Депресія - це психологічний стан душі, коли людина може мати підвищений або знижений настрій протягом тривалого періоду часу. Під час епізодів депресії людина відчуває себе низьким, зі зниженим або підвищеним апетитом, безсонням або почуттям сонливості, говорить чи ходить занадто повільно чи швидко, що помітно оточуючим. Людина також буде характеризуватися зменшеним сміхом до речей, які приємні для оточуючих, протягом принаймні двох тижнів. У важких станах людина, що страждає депресією, може нанести собі шкоду та самогубства.
Різні психіатричні стани, такі як розлади настрою, пов'язані зі станом депресії або у формі головного депресивного розладу, або у формі тривожної депресії. Розлади настрою являють собою групу розладів, які проявляються первинними порушеннями настрою. Вони включають основні депресивні розлади (коли людина страждає депресивним настроєм щонайменше два тижні), дистимію (стан хронічної депресії), біполярне розлад (маючи або аномально підвищений, або пригнічений настрій, пізнання або рівень енергії, непередбачуваний від їх нормальний стан) та афективні сезонні розлади (депресивні епізоди, пов’язані із сезонами).
З молекулярної точки зору, депресія та розлади настрою були пов'язані з центрами нагородження та покарання мозку, а саме з вентральним сегментом і ядром. Ці центри та пов'язані з ними нейрони (нервові клітини) повинні вивільняти певні нейромедіатори, які називаються серотоніном, який прикріплюється до постсинаптичних рецепторів і підтримує настрій людини або забезпечує почуття задоволення та щастя. Однак під час фаз депресії пресинаптичні рецептори серотоніну активно відновлюють молекули серотоніну і, отже, призводять до зниження настрою, оскільки доступність серотоніну в синапсі зменшується.
Описані біполярні розлади - це група розладів настрою, коли у людини спостерігаються раптові коливання настрою, де існують епізоди збудження / радості та епізоди смутку. Біполярний розлад раніше називали маніакальною депресією, проте в даний час існують і інші форми біполярного розладу, а отже, маніакальна депресія утворює категорію широкого кола біполярних розладів. Більш детальне порівняння біполярної депресії та маніакальної депресії обговорюється в наступній таблиці:
Біполярна депресія | Депресія манії | |
Загальна особливість | Раптові коливання настрою з епізодами високого та низького настрою | Це форма біполярного розладу, де завжди зустрічаються епізоди манії, що характеризуються насамперед епізодами високого настрою. |
Асоціація з великим депресивним епізодом | Може або не може бути пов’язаний з великою депресією | Завжди пов’язаний з великою депресією |
Категоризація та класифікація | Класифіковано як біполярний розлад 1, біполярний розлад 2, циклотимічний розлад та біполярний розлад NOS (не вказано інше) | Він являє собою біполярний розлад 1, отже, маніакальна депресія більше не використовується взаємозамінно при біполярних розладах, оскільки можуть бути інші форми біполярного розладу. |
Наявність гіпоманії та гіпер-манії | Основні депресивні епізоди супроводжуються епізодами гіпоманії | Епізоди манії зазвичай характеризуються або гіпернією, або гіпоманією як змішаними ознаками. |
Характер і тривалість депресії | Епізоди гіпоманії імітують маніакальну депресію, але менш інтенсивні та короткотривалі | Депресивний епізод, як правило, триває кілька тижнів і місяців і має інтенсивні симптоми манії, які зазвичай тривають довго |
Функціонування всього організму | Організм може проявляти нормальне функціонування між епізодами депресії | Організм може проявляти нормальне функціонування між епізодами депресії |
Вплив сезонів на вираженість депресії | Симптоми можуть бути пов’язані із сезонними змінами | Симптоми можуть бути пов’язані із сезонними змінами |
Характер коливань настрою | Коливання настрою можуть бути регулярними або нерегулярними без визначеної частоти | Коливання настрою завжди пов'язані з фіксованими регулярними інтервалами. |
Особливості підкатегорії | У разі біполярного розладу категорії NOS трапляються лише гіпоманіальні епізоди і спостерігається повна відсутність депресії | Депресія завжди пов’язана з гіпернією або гіпоманією |
Наявність суїцидальної тенденції | Так | Так |
Обмеження та запобігання суїцидальній тенденції | Схильність до самогубств може запобігти або може бути нелегкою | Суїцидальну тенденцію завжди важко запобігти |
Займаються нейромедіатори | Серотонін | Серотонін |
Управління | За різними формами, починаючи від літієвих добавок до селективних інгібіторів повторного поглинання серотоніну (SSRI). | В основному лікують ССЗЗ, оскільки депресія завжди присутня |