Різниця між розладом коригування та гострим стресовим розладом

Розлад коригування та гострий стресовий розлад - це два різних психіатричних діагнози, які характеризуються психологічними, емоційними та поведінковими порушеннями, що виникають у відповідь на стрес, які можна об'єктивно ідентифікувати. Психологічні порушення виникають тоді, коли здатність людини пристосовуватися і справлятися з великим стресом або травмою. Обидва вони задокументовані в Посібнику з діагностики та статистики психічних розладів (DSM 5) та класифікуються під заголовком «Травми та стресові розлади» разом із посттравматичним стресовим розладом або ПТСР.

Хоча вони подібні тим, що обидва умови є пристосуванням до стресу та травми, обидва вони відрізняються головним чином за ступенем вираженості та характеру стресорів та психологічних порушень чи симптомів, а також тимчасовим рамком, в якому симптоми виникають. Кожен розлад обговорюється далі, а також їх відмінності.

Що таке розлад коригування?

Розлад коригування - це діагноз дезадаптивної емоційної чи поведінкової реакції, що виникає протягом декількох місяців після стресової події або зміни в житті людини. Стресор викликає більший дистрес, ніж можна було б очікувати за обставин. Можливо також, що стрессор призводить до явного зниження фізичного, соціального чи професійного функціонування людини без будь-яких зовнішніх доказів психічного чи емоційного розладу..

Типи стресорів при діагностиці розладу коригування можуть бути майже будь-якими, що часто переживають, наприклад, розлучення або смерть коханої людини. Також стрессор може бути поодинокою подією, як від'їзд до коледжу, а також може бути декількома стресорами, як при шлюбних проблемах, і одночасно втратити роботу. Емоційні та поведінкові реакції різноманітні і, як правило, характеризуються як дезадаптивні. Симптоми можуть також включати пригнічений настрій і тривожність, але не відповідають критеріям інших психічних розладів. Ці симптоми, як правило, не виражені, але непропорційні тяжкості або інтенсивності стресора. Незважаючи на це, все ще спостерігається помітне зниження функціонування людини. Для цього діагнозу симптоми повинні починатися протягом трьох місяців від початку стресора. Ці симптоми також можуть тривати до шести місяців після припинення стресового стану або якщо людина вже пристосувалася до ситуації.

Розлад коригування є поширеним у дітей та підлітків і однаково поширений серед чоловіків і жінок. В цілому лікування має на меті полегшити симптоми і повернути людину як мінімум до базової функції. Ліки рідко призначаються, якщо немає супутніх симптомів, таких як депресія та тривожність. Психотерапія є звичайним методом вибору, хоча терапія може відрізнятися від пацієнта до пацієнта, а також від лікаря до клініциста.

Що таке гострий розлад стресу?

Гострий стресовий розлад - ще один діагноз психологічної дисфункції, викликаної травмою та стресом. Психологічна дисфункція або симптоми виникають протягом трьох днів до одного місяця після травматичної події. Ці симптоми часто бувають сильними, рецидивуючими і легко спрацьовують, характеризуються нав'язливими спогадами, униканням пов'язаних подразників та змінами настрою та збудження, які погіршують щоденне функціонування. Постійність симптомів понад місяць змінює діагноз на посттравматичний стресовий розлад.

Події, що спричиняють гострий стресовий розлад, є травматичними навіть для свідків таких подій. До таких травматичних стресорів належать війна та бої, зґвалтування та насильство або стихійні лиха. Люди, які страждають гострим стресовим розладом, зазвичай переживають травматичну подію у вигляді небажаних, але настирливих думок і спогадів, снів, кошмарів або спалахів, які викликають виражені психологічні та фізіологічні страждання. Подібність будь-якої форми до травматичної події також викликає негаразди. Людина з гострим стресовим розладом також зрозуміло проти або надмірно уникає цих подразників. Симптоми також включають зміни в мисленні та настрої, такі як почуття сорому, сумнівів і гніву, а також неточна звинувачення в собі чи інших людях. Іншою групою симптомів є гіпер-збудження, яке включає гіпервізію, надмірну агресію реакції на стрімке враження та необачність.

Гострий стресовий розлад трапляється у 20-50% жертв або свідків травматичних подій, що стосуються міжособистісних нападів, як у зґвалтуванні чи стрілянині, і трапляється менш ніж у 20% тих, хто зазнає травми без міжособистісних нападів, як у аваріях чи стихійних лихах. Він також більш поширений серед жінок, які перенесли попередню травму та попередні психічні розлади, а також серед тих, хто має високий невротизм, уникає подолання особистості та підвищеної реакції на стрімкість. Лікування гострого стресового розладу передбачає як медикаментозне лікування, так і терапію в рівній мірі та важливості.

Різниця між розладом коригування та гострим стресовим розладом

Визначення

Розлад коригування - це стійка дезадаптивна психологічна реакція на ідентифіковану стресову подію в житті людини. Гострий стресовий розлад - це важкі психологічні та фізіологічні реакції на травматичну подію, що характеризуються переживанням травматичних подій, уникнення, зміни мислення та настрою та гіпербудування.

Тип стресора

Стресорами в розладі пристосування можуть бути будь-які і зазвичай трапляються такі, як розлучення, смерть коханої людини або втрата роботи. Стресори, що викликають гострий стресовий розлад, зазвичай травмують, як у війні, зґвалтуванні та насильстві та стихійних лихах.

Тяжкість психологічної реакції

Психологічні реакції при розладі пристосування вважаються менш важкими, різноманітними реакціями, непропорційними інтенсивності стресора та викликають дисфункцію. Психологічні та фізіологічні реакції при гострому стресовому розладі більш важкі, зазвичай обмежуються страхом і тривогою, повторюються і легко спрацьовують.

Симптоми

Симптоми розладу адаптації включають дезадаптивні емоції та поведінку, порушення соціального та професійного функціонування, а також пригнічений настрій та тривожність.

Розвиток симптомів

Симптоми розладу адаптації виникають протягом трьох місяців після стресової події і можуть тривати до шести місяців після стресора. Симптоми гострого стресового розладу виникають протягом трьох днів до одного місяця після травматичної події, а постійність симптомів понад місяць змінює діагноз на посттравматичний стресовий розлад.

Поширеність

Розлад коригування частіше зустрічається серед дітей та підлітків і однаково часто зустрічається серед чоловіків та жінок. Гострий стресовий розлад частіше зустрічається серед жінок, хворих на попередні травми та психічні розлади, а також у тих, хто має високий невротизм, з високою стрімкою реакцією.

Лікування

Лікування розладів пристосування - це здебільшого психотерапія і, можливо, трохи ліків від симптомів депресії та тривоги. Лікування гострого стресового розладу передбачає як медикаментозне, так і психотерапевтичне лікування.

Розлад коригування проти гострого стресового розладу

Підсумок

• Розлад коригування та гострий стресовий розлад - це ненормальні реакції на стрессор та травму.
• Розлад коригування спричинений звичайними життєвими стресами, такими як розлучення, смерть коханої людини або втрата роботи.
• Гострий стресовий розлад спричинений травматичною подією або безпосередньо пережитого, або свідком такого, як війна, насильство та стихійні лиха.
• Ці порушення є наслідком непосильної здатності справлятися з основними стресовими ситуаціями та травмами.