Апраксія характеризується втратою здатності виконувати чи виконувати вивчені цілеспрямовані рухи.
Апраксія проти дизартрії
Апраксія - це неможливість здійснювати раніше засвоєні рухи, незважаючи на наявність бажання та фізичної сили виконувати діяльність. Дизартрія просто є складною артикуляцією; "дис" означає ненормальне або важке, а "артрія" означає артикуляцію слів під час розмови. Обидва є порушеннями центральної нервової системи, і обидва мають однаковий результат помилок і труднощів у мовленні.
Дизартрія є наслідком неврологічної травми рухового компонента моторної системи мовлення, тобто нервово-м’язової системи, яка бере участь у розмові. Апраксія - це набутий розлад рухового планування. Апраксія є наслідком порушення здатності генерувати рухові програми для мовленнєвих рухів, таких як переміщення язика певним чином. При дизартрії спостерігається помилка в передачі імпульсів, що керують руховими рухами мовлення. Дизартрія порушує м'язовий контроль через ураження центральної або периферичної нервової системи, тобто виникатимуть труднощі з вимовою слів. Дизартрія може бути викликана ураженням головного мозку (пухлиною), ураженням нервів під час операції, нервово-м’язовими захворюваннями (міастенія гравіс, хвороба Паркінсона) та через токсичну травму алкоголем. Дизартрія - це помилка передачі, але апраксія - це помилка планування або необхідне програмування, необхідне для руху. При апраксії людина має бажання і знання говорити, але не може виконати наказ. Слуховий вхід і розуміння також є нормальними для апраксичних осіб.
Ураження центральної нервової системи (головного та спинного мозку) викликають спастичну дизартрію, коли відбувається постійне скорочення м’язів, тоді як ураження периферичної нервової системи викликають в'ялі дизартрії, коли відбувається повне розслаблення м’язів. Помилки, що виникають при дизартрії, є послідовними та передбачуваними, що складаються, головним чином, із спотворень та упущень мови.
Апраксія виникає через пошкодження головного мозку, зокрема, частин головного мозку, що беруть участь у мовленні. Отже, апраксія завжди обумовлена ураженням центральної нервової системи і ніколи не ураженням периферичної нервової системи. При апраксії помилки бувають різні, коли людина має спонтанне мовлення, а помилки - різні, коли людина говорить вивченою, повторною промовою. Переважно люди мають помилки підстановок, повторень та доповнень. Аспекти мови, такі як артикуляція, фонація, резонанс, частота та дихання, впливають на дизартрію, тоді як при апраксії все це майже нормально.
Зміна м’язового тонусу може вплинути на дизартрію, оскільки це впливає на рух язика, губ і м'якого піднебіння. Отже, часто виникають супутні проблеми утруднення ковтання їжі у пацієнтів, які страждають на дизартрію. При апраксії на м'язовий тонус не впливає, тому це є дуже важливою диференціацією між двома утвореннями. Ще одна вражаюча особливість полягає в тому, що при збільшенні темпу мови інтелект мови знижується у випадку з діартричними особами, але є зворотним у випадку апраксичних осіб.
Лікування дизартрії включає лікування основного ураження, що спричиняє утруднення мовлення, разом із мовленням та трудотерапією спеціально підготовленими патологоанатомами мови (SLP). Апраксію можна лікувати логопедичною, фізичною та трудотерапією разом з лікуванням психологічних питань, оскільки виникають труднощі в правильному порядку, а іноді й неможливість знайти потрібне слово.
Підсумок:
Апраксія - це нездатність виконувати добровільні дії, незважаючи на волю та фізичну здатність їх виконувати. Це відсутність моторного програмування, необхідного для виконання дії. Дизартрія - це нездатність говорити через пошкодження моторних мовних ділянок мозку. Апраксія може впливати на будь-яку дію: від мовлення до рухів до ходьби тощо. Лікування апраксії - це мовлення та трудотерапія, тоді як дизартрія може бути виправлена шляхом лікування основної неврологічної причини.