Різниця між ателектазом та бронхоектазиєю

Ателектаз проти бронхоектазів

Ателектазія

Ателектаз визначається як раптовий розпад легеневої тканини через непрохідність бронхів, що призводить до зниження або відсутності газообміну. Він може виникати частково або на всій ділянці легені. Бронхоектаз - це локальне руйнування легеневої тканини через втрату еластину в стінках дихальних шляхів. Існує незворотна дилатація дихальних шляхів при бронхоектатичній хворобі, спричиненій внаслідок руйнування, і вона класифікується за обструктивними захворюваннями легенів. Як ателектаз, так і бронхоектатичний хвороба викликають обструктивні захворювання легенів, але патологія сильно відрізняється. У першому відбувається раптове блокування, а в другому відбувається поступове руйнування, що призводить до дилатації.

Найпоширенішою етіологією ателектазу є постійна хірургія грудної клітки, пов’язана з перешкодою, що викликається всередині просвіту дихальних шляхів, зростанням від стінки повітряного проходу або стисненням дихальних шляхів, викликаним ззовні просвіту. Товсті слизові пробки або сторонні тіла можуть спричинити перешкоди зсередини просвіту, зі стінки можуть виникнути пухлини, і нарешті будь-яка пухлина або лімфатичний вузол, що виникає і стискає просвіт зовні, може призвести до раптової закупорки труб. Існують вроджені та набуті причини бронхоектатичної хвороби, але набуті найчастіше зустрічаються. Серед набутих причин поширеними є вдихання чужорідних тіл, туберкульоз, пневмонія та інфекції такими бактеріями, як стафілокок та клебсієла. Вроджені причини бронхоектатичної хвороби складаються з синдрому Юнга, синдрому Картахенера або муковісцидозу, при якому спостерігається запалення та знижений кліренс альвеолярної рідини. При ателектазі після блокування повітря поглинається повітря з альвеол у кров, а потім відбувається втягнення легеневої тканини. Цей спорожнений альвеолярний простір згодом може заповнюватися альвеолярною рідиною та клітинами, через що легені розширюються, переміщуючи багато структур.

При бронхоектазах спостерігається надмірний кашель і посилене відхаркування (мокрота), яке має зеленувато-жовтий колір. Це найбільш помітна відмінна риса, яка відрізняє її від інших респіраторних захворювань. Пізніше спостерігається задишка (задуха) разом із лихоманкою. При ателектазі симптоми залежать від швидкості, з якою відбувається блокування, та ділянки легені, де утворюється закупорка.
Залежно від цього може виникнути раптовий виникнення задишки, спочатку з гіпоксією, гіпотонією та ціанозом та смертю. Якщо уражена область дуже мала, то може виникнути просто задишка і сухий кашель з легким болем у грудях. Отже, обидва захворювання легко розрізнити за їх причинами та симптомами. На рентгенограмі ателектаз буде розглядатися як помутніння легеневої тканини або колапс однієї частки або цілої легені, тоді як бронхоектатична хвороба буде краще діагностуватися при КТ, де вона демонструє наявність бісерних та кістоподібних просторів, які є дуже специфічними для бронхоектатичної хвороби. Тест мокротиння важливий, оскільки виявляє організм, що викликає інфекцію, і відповідно можна розпочати антибіотики. Фізіотерапія грудної клітки корисна для усунення перешкод, а гнучка волоконно-оптична бронхоскопія має важливе значення для виявлення та видалення блокуючого агента у разі ателектазу. Для лікування бронхоектатичної хвороби важливим є прийом відповідних антибіотиків разом з агресивною фізіотерапією та використанням бронхолітиків.
Підсумок: Ателактаз - це гостра несправність легеневої тканини через блоку в проході повітря, що призводить до раптового утруднення дихання. Бронхоектаз - це хронічне, поступове руйнування кінцевих повітряних проходів разом із скупченням рідини. Ателектазу можна уникнути, якщо дотримуватися належного догляду після хірургічного втручання, тоді як бронхоектатична хвороба - це незворотне руйнування, спричинене легеневою тканиною, яке можна лікувати тільки паліативними методами.

Кредит зображення: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Atelectasia1.jpg