Фіброміалгія проти міофасциального больового синдрому
Фіброміалгію простою англійською мовою можна розуміти як біль м’язів і сполучної тканини на кількох ділянках на тілі. Це значною мірою впливає на жінок, і його шанси збільшуються з віком. Міофасциальний больовий синдром характеризується локалізованим м’язово-скелетним болем в одній або двох плямах разом з хворобливістю.
Причини фіброміалгії не дуже зрозумілі, але існує багато гіпотез. Неадекватний або порушений сон або пробудження неосвіженого розглядали як можливість. Часто у пацієнтів спостерігається дефіцит гормону, званого серотоніну. Серотонін - гормон, який регулює біль і сон. Рівень гормону росту також змінюється у цих пацієнтів. Гормон росту важливий для відновлення м’язів і сили і виробляється під час 4-го етапу сну. Зниження гормону росту у цих пацієнтів пояснює тривалий біль, який вони відчувають. Цей вид болю спостерігається у пацієнтів, які страждають від депресії та тривоги.
Фіброміалгія - це функціональне порушення, яке спостерігається в поєднанні з психічними розладами, тоді як синдром міофасциального болю спостерігається здебільшого через фізичне напруження та травми. При синдромі міофасциального болю біль виникає через надмірне використання, перенапруження, травмування або тривале скорочення м’яза або групи м’язів, особливо під час читання або письма за столом або за комп’ютером. Біль, як правило, відноситься від конкретних (тригерних) точок до віддалених розташованих м'язів.
При фіброміалгії спостерігаються м’язові болі, скутість і втома. Відзначається біль у попереку, біль, що випромінюється від спини до сідниць і ніг. Жорсткість відчувається більше при пробудженні вранці і розсмоктується протягом дня. Пацієнти скаржаться на відчуття втоми і виснаження і прокидаються втомленими. Також пацієнти періодично відчувають мігреноподібні головні болі. Найхарактернішою особливістю є хвороблива хворобливість на шиї, плечі, лікті, колінному суглобі та навколо сідниць. Ці моменти є двосторонніми болісними у всіх випадках. Симптоми посилюються емоційним стресом, інфекцією тощо.
Прикладом синдрому міофасциального болю є головний біль через тригерну точку м’язів шиї через перенапруження. Інший приклад - біль у нижній частині спини, що породжує біль у сідницях. Міофасциальний больовий синдром - це біль, що стосується невеликої ділянки плеча, яка є частиною стану фіброміалгії. Міофасциальний біль, якщо його не відвідувати вчасно, може призвести до фіброміалгії у пацієнтів, які дуже хвилюються або мають симптоми депресії.
Фіброміалгія діагностується в анамнезі широко поширеного м’язово-скелетного болю, який присутній протягом мінімум 3 місяців та демонстрацією значної хворобливості або болю в більшості ділянок. У разі фіброміалгії пацієнтам рекомендують, що хвороба не калічить, не деформується, і є багато варіантів лікування. Першим етапом лікування фіброміалгії є використання трициклічних антидепресантів для поліпшення сну. Після того, як сон покращується, гормони виробляються належним чином в організмі, а значить, пацієнти починають почувати себе краще. Далі на черзі - тривога чи депресія, яку лікують антидепресантами та психіатричні консультації. Зрештою, пацієнти оздоровляться аеробними вправами, але вправи повинні бути легкими та короткими тривалими, поступово збільшуючи силу. Нарешті, слід говорити про життєві стреси, а пацієнтів слід заохочувати до обговорення з членами сім'ї, які можуть допомогти їм впоратися.
При міофасциальному больовому синдромі корисними є фізичні навантаження, масаж, пакети з льодом та застосування ультразвуку до частини. Цим пацієнтам слід порадити, як запобігти перенапруженню м’язів, пов’язаним з роботою та відпочинком. Відпочинок слід надавати м’язам, які перебувають у тривалому застосуванні, оскільки відпочинок з інтервалом запобігає м’язову напругу.
Підсумок:
Міофасциальний больовий синдром - це концентрована форма фіброміалгії. Якщо його не лікувати вчасно, це може призвести до фіброміалгії.