Різниця між PAD та PVD

Захворювання периферичних судин

Не визначені поняття: розгадування інтерпретацій периферичної судинної хвороби (ПВД) та периферичної артеріальної хвороби (ПАД)

Коли ми вступаємо у постійно мінливий світ медицини, іноді існує обмеження виснажливого порядку, який може керувати у всіх науках. Деякі лікарі застосовують термін периферична судинна хвороба (ПВД) неоднозначно (1), але згідно з даними Американської серцевої асоціації (AHA) (2), першою в світі посиланням на питання серцево-судинної системи, класифікація є такою:

ПВД - загальне захворювання, враховуючи, що термін "судинний" відноситься до всіх судин; є артерії і вени (великі і малі) і є ще менша мікроциркуляція, яка з'єднує артеріальний кровообіг, який йде, з венозним потоком, який повертається до серця; капілярні судини, які особливо вразливі до обструкції через мікроскопічні розміри.

Існує два типи PVD:

  • Функціональні ПВД, як видно з назви, - це судинні захворювання, які не мають пошкодження структури судини, тому деякі протікають безсимптомно, а деякі можуть мати незначні симптоми, які не є важливою загрозою для функціонального життя.
  • Органічний ПВД: це коли відбувається пошкодження тканини судини, включаючи розрив або запалення.

PAD, буде типом органічного захворювання периферичних судин (PVD), де є пошкодження тканин Артерії, поширені місця - клубова артерія, підколінна (колінна) артерія та великогомілкова артерії. Обструкція серцевих артерій (коронарних) також вважається периферичною артеріальною хворобою.

Функціональні ПВД Рідше зустрічаються, ніж обструктивний органічний ПДВ, і він полягає в перебільшених спазмах судин, які можуть бути викликані:

  • Родинна спадковість
  • Зміни вегетативної нервової системи, яка контролює делатацію та розширення судин
  • Легальні та нелегальні препарати, які мають дію в цій вегетативній нервовій системі або безпосередньо в судинах

Також є 3 добре закріплені клінічні розлади:

  • Акроціаноз: приставка "акро" означає "високий", а ціаноз - це клінічна ознака, яка полягає у зміні кольору шкіри на більш синюватий відтінок через порушення кровообігу. Він часто зустрічається у жінок, і його зазвичай провокує холод або стрес. Лікування часто не потрібно.
  • Еритромелалгія: Еритро (споріднені еритроцити) mel-o, a- (пов'язані з кінцівками), алгія (біль). Це рідкісний синдром, який стосується нагрівання рук та / або ніг з помірним болем. Первинна еритромелалгія є здебільшого ідіопатичною (фантазійне медичне слово, щоб сказати невідомі причини), але це може бути генетично (3). Вторинна еритромелалгія викликана основними порушеннями клітин крові.
  • Синдром Рейно: Це зміна кольору пальців або пальців ніг, яке може стати блідим або синюватим, у пацієнта може впасти оніміння та / або поколювання. Це також стимулюється холодом або стресом. Зазвичай вражає всі пальці рук, крім великих пальців рук і ніг. Щоб уникнути тригерів, це було б метою лікування, а іноді застосовується медикаментозна терапія.

Ілюстрація: Захворювання периферичних артерій

Органічні ПВД

Пошкодження на стінках судин здебільшого спричиняється накопиченням жиру (атеросклероз), який поступово може блокувати кровотік і завдати великої шкоди. Цей жировий блок іноді може подорожувати і спричиняти системні пошкодження, найпоширенішими місцями цього явища (Тромбоз) є клубові вени, що викликають тромбоз глибоких вен, і дрібні артерії мозку, що спричиняють інсульти в головному мозку, але він також може подорожувати до легенів або тонка кишка.

Обидва типи діабету (інсуліновий та неінсулінозалежний або 1 та 2) підвищують ризик розвитку захворювання периферичних судин через системний характер діабету, що спричиняє загальний стан запалення, дисфункцію скорочення м’язів у судинах і загальна схильність до утворення жирових блоків, що перешкоджають кровотоку. Цей ризик можна знизити за допомогою раннього добре розрахованого інтенсивного лікування інсуліном типу 1 та природним потоком цукру в крові, що контролює високі піки та мінімуми. (4)

Будь-яка закупорка кров’яного русла залишає ділянку в нашому організмі без необхідних поживних речовин, тому відповідно до місцезнаходження ПВД або ПАД, функція нирок, легенів, серця, мозку, печінки чи будь-якого органу може бути сильно пошкоджена..
The лікування полягає у зменшенні факторів ризику, що дозволяє блокуватись:

  • Збалансована дієта з регулярними фізичними вправами 3 рази на тиждень для боротьби з ожирінням та накопиченням в крові поганого жиру (ліпопротеїди низької щільності ЛПНЩ та ЛПНЩ - дуже високий рівень ЛПНЩ),

Ліпопротеїни - це молекули, виготовлені з білків і ліпідів (жиру), які подорожують по організму для переробки, транспортування та зберігання дуже необхідних холестерин в організмі, погані ліпопротеїди це ті, які транспортують холестерин до клітин, для життєдіяльності, коли надлишок ЛПНЩ перестає переробляти холестерин і жир накопичується в крові, викликаючи атеросклероз (той жировий блок, який ми зараз знаємо).

  • Відмова від куріння
  • Контроль діабету та гіпертонії
  • Спеціально, якщо ми знаходимося в наявності серця, мозку чи легенів, можливе фармакологічне лікування

На закінчення, терміни захворювання периферичного судин та захворювання периферичних артерій широко взаємозамінні, за винятком випадків явної закупорки вени замість артерії, де правильним етимологічним використанням було б ПВД.

Отже, у нас є лише одна різниця в цьому випадку:

Периферичні захворювання судин логічно відносяться до хвороб артерій або вен, а П. Артеріальна могла відноситись лише до артеріальної хвороби. Але в реальному світі ми можемо знайти лікарів, які можуть виписати ПАД при захворюванні вен. Якщо вони отримають правильне лікування та еволюцію, роботи це не обійдеться йому чи їй.