Різниця між чутливістю та специфічністю

Що таке чутливість?

Чутливість лабораторного тесту показує, наскільки часто тест є позитивним у пацієнтів, які страждають певним захворюванням (позитивність захворювання). Це показує шанс, що тест правильно визначить людину, яка насправді має захворювання.

Під час тестування хворої людини результати тесту можуть бути позитивними чи негативними. Позитивний результат - справжній позитивний (TP), а негативний результат - хибнонегативний (FN). Цей негативний результат помилково визначає хвору людину як здорову.

Під час тестування здорової людини результати тесту можуть бути також позитивними чи негативними. У цьому випадку негативний результат - справжній негативний (TN), а позитивний результат - хибнопозитивний (FP). Цей позитивний результат помилково визначає здорову людину як хвору.

Чутливість тесту перевіряється, застосовуючи його до хворої людини. Результати в цьому випадку можуть бути справжніми позитивними та хибнонегативними. Чутливість (у відсотках) обчислюється за такою формулою:

Чутливість = [(TP / TP + FN)] х 100

Чутливість тесту розраховується на основі досліджень пацієнтів із 100% доведеним захворюванням, тому хибнопозитивні результати не враховуються в розрахунок.

Тест зі 100% чутливістю не показує помилково негативних результатів. Це означає, що тест покаже позитивні результати кожному пацієнту із захворюванням. Усі негативні результати в тесті зі 100% чутливістю будуть справжніми негативними результатами. Такий тест ідеально підходить для скринінгового тесту, оскільки негативні результати виключають захворювання. Однак позитивні результати можуть включати справжні позитивні та хибнопозитивні.

Що таке специфіка?

Специфіка лабораторного тесту показує, як часто тест є негативним у пацієнтів, які не страждають від захворювання, для якого було створено тест (негативність при відсутності захворювання). Це показує шанс, що тест правильно визначить людину, яка насправді не має захворювання.

Специфіка лабораторного тесту розраховується на основі досліджень здорових людей. Результати здорових людей можуть бути справжніми негативними або хибнопозитивними. Специфічність (у відсотках) обчислюється за такою формулою:

Специфічність = [(TN / TN + FP)] x 100

Тест зі 100% специфічністю не має помилково позитивних результатів. Це означає, що тест завжди негативний у здорових людей. Позитивні результати завжди справжні позитивні. Результати, однак, можуть включати також помилково негативні, які не включаються до розрахунку.

Для підтвердження захворювання використовується тест зі 100% специфічністю, оскільки позитивні результати завжди вірні.

В ідеалі, коли є підозра на певне захворювання, слід використовувати тест зі 100% чутливістю. Якщо результат негативний, пацієнт не страждає від захворювання. Якщо результат позитивний, слід використовувати ще один тест - зі 100% специфічністю. Якщо результат негативний, результат попереднього тесту - хибнопозитивний. Але якщо результат позитивний, пацієнт страждає від захворювання.

Наприклад, якщо є підозра на СНІД, доцільно зробити тест на ІФА, який має високу чутливість. Якщо результат негативний, у пацієнта немає СНІДу. Але якщо результат позитивний, потрібно провести Вестерн-блот тест (який з високою специфічністю). Якщо другий тест показує позитивний результат - результат ІФА був справді позитивним. Якщо результат другого тесту в негативному - результат ІФА був помилково позитивним і у пацієнта немає СНІДу.

Різниця між чутливістю та специфічністю

  1. Визначення

Чутливість: Чутливість лабораторного тесту показує, наскільки часто тест є позитивним у пацієнтів, які страждають певним захворюванням.

Специфіка: Специфіка лабораторного тесту показує, як часто тест є негативним у пацієнтів, які не страждають від конкретного захворювання.

  1. Розрахунок

Чутливість: Чутливість (у відсотках) обчислюється за такою формулою:

Чутливість = [(TP / TP + FN)] х 100

Специфіка: Специфічність (у відсотках) обчислюється за такою формулою:

Специфічність = [(TN / TN + FP)] x 100

  1. 100% значення

Чутливість: Тест зі 100% чутливістю правильно ідентифікує кожну людину, яка має захворювання.

Специфіка: Тест зі 100% специфічністю правильно визначає кожну людину, яка не має захворювання.

  1. Приклади

Чутливість: Тест ІФА - це високочутливий тест на виявлення СНІДу.

Специфіка: Тест Вестерн-блот - це тест на високу специфічність для виявлення СНІДу.

Чутливість проти Специфіка ”Порівняльна діаграма

Підсумок чутливості проти Специфіка

  • Чутливість лабораторного тесту показує, наскільки часто тест є позитивним у пацієнтів, які страждають певним захворюванням.
  • Специфіка лабораторного тесту показує, як часто тест є негативним у пацієнтів, які не страждають від конкретного захворювання.
  • Чутливість та специфічність обчислюються (у відсотках) за такими формулами:
    • Чутливість = [(TP / TP + FN)] х 100;
    • Специфічність = [(TN / TN + FP)] x 100.
  • Тест зі 100% чутливістю правильно ідентифікує кожну людину, яка має захворювання, тоді як тест зі 100% специфічністю правильно визначає кожну людину, яка не має захворювання.
  • В ідеалі, коли є підозра на певне захворювання, слід застосовувати комбінацію тесту зі 100% чутливістю та тесту зі 100% специфічністю..
  • Тест ІФА - це високочутливий тест на виявлення СНІДу. Тест Вестерн-блот - це тест на високу специфічність для виявлення СНІДу.