Різниця між пухлинами та поліпами

Слово "пухлина" походить від латинського слова "набряк", що вказує на набряк будь-яких частин тіла. Набряк вказує на один з кардинальних ознак запалення. Отже, пухлина відноситься до твердого або наповненого рідиною кістозного ураження, яке може або не може утворитися через аномальний ріст неопластичних клітин. Пухлинами називають також ті новоутворення, які часто утворюють аномальну масу тканини. Термін "пухлина" часто асоціюється зі словами "маса" та "вузлики". Термін "пухлина" часто використовується загалом, не посилаючись на розмір набряку або масу. Однак термін "маса" позначає кістозне ураження з максимальним діаметром не менше 20 мм. З іншого боку, «вузлик» вказує на кістозне ураження, розмір якого перевищує 20 мм. [1]

Пухлини можуть бути класифіковані на три типи:

  1. Доброякісні пухлини - вони обписані і локалізовані і не утворюють раку;
  2. Передрамінальні пухлини - ці пухлини локалізуються і зазвичай не нападають на сусідні тканини, але можуть стати злоякісними при впливі відповідних сигналів;
  3. Злоякісна пухлина - ці пухлини вторгуються в чужорідні тканини і руйнують їх процесом, який називається метастазуванням і є раком.

Формування пухлин засноване на теорії механізмів континууму. Встановлено, що зростання пухлини завжди відбувається на її зовнішніх краях, а жорсткість сусідніх тканин перешкоджає росту пухлини в більшості випадків. Міома матки і шкірні родимки - приклади доброякісних пухлин. Дискретні, локалізовані розширення нормальних структур внаслідок звуження або перешкод можуть також проявлятися як пухлини. Інкапсульовані гематоми, дискретні некротичні тканини через укус комах та переростання шкірних тканин, які пов’язані з набряком, позначаються як «пухлини». Локалізовані реакції, такі як набряк або запалення через реакції антиген-антитіло, є основою доброякісних пухлин. З іншого боку, пошкодження ДНК, прямо чи опосередковано, утворюються в організмі види реактивного кисню, призводять до мутації підстав у ДНК і можуть спричинити передпухлинні або злоякісні пухлини. [1]

Поліпи являють собою аномальний ріст тканин, що виступають зі слизових оболонок. Вони можуть відрізнятися за розміром і зовнішнім виглядом і виглядати як бородавка, коли мала форма; а при зростанні вони з’являються як вишня на стеблі або інжир. Поліпи можуть викликати сильну кровотечу, що може призвести до анемії. Коли вони схожі на вишню на стеблі або інжирі, їх називають «пенункульованими поліпами»; тоді як, якщо вони не мають стебла і просто з’являються зі слизових оболонок, їх називають «сидячими поліпами». Поліпи зазвичай зустрічаються в товстій кишці, слизовій оболонці носа, шлунку та сечовому міхурі. Таким чином, поліпи можуть бути класифіковані як травні, колоректальні, шийні, носові та сечові поліпи. [2,3]

Травні поліпи можна далі підрозділити на:

  1. Гіперпластичні поліпи: з'являються у вигляді зубчастих нерозгалужених крипт, що не мають ризику малігнізації;
  2. Сесинчасті зубчасті аденоми: з'являються у вигляді зубчастих, розгалужених крипт із загрозою злоякісності;
  3. Запальні аденоми: з’являються як запалення слизової або підслизової оболонки, і якщо дисплазія зберігається, ризик виникнення злоякісних захворювань збільшується;
  4. Трубчасті аденоми: трубчасті залози, схоже, складаються з витягнутих ядер, і існує ризик злоякісного розвитку;
  5. Традиційні зубчасті аденоми: зубчасті крипти з ворсиноподібним виглядом і несуть ризик злоякісності;
  6. Фібромієві поліпи: веретеноподібні клітини з концентричним розташуванням веретеноподібних клітин навколо кровоносних судин, що викликають запалення та вивільнення еозинофілів без ризику злоякісності.

Колоректальні поліпи: знаходяться в товстій і прямій кишці і розміром менше 2,5 см; не призводять до ризику малігнізації. Їх можна класифікувати як злоякісні, гіперпластичні та запальні. Злоякісні поліпи мають аденоматозний характер і ростуть в слизовій оболонці шлунка без ризику малігнізації.

Поліпи носа: поліпоїдні маси, які ростуть на слизовій оболонці носа та придаткових пазухах.

Поліп шийки матки: росте як доброякісний поліп в стінці шийки матки і може призвести до нерегулярних менструальних кровотеч.

Поліп ендометрію: зростає як сидячий поліп або ураження стінки матки; і якщо пенункульоз виступає в шийку матки з походженням як матка. [2, 3]

Порівняння пухлин та поліпів, представлених нижче[2,3]

Атрибут

Поліпи

Пухлини

Зовнішність Може бути сидячим або педункульованим Не представляється педонукульованим
Особливості кровотечі Пов’язаний з кровотечею та анемією Не пов'язаний з кровотечею та анемією
Розмір і форма Широкі зміни в розмірах і зовнішньому вигляді Розмір і зовнішній вигляд не сильно відрізняються
Ризик малігнізації Ризик малігнізації низький, присутній лише в аденоматозних поліпах Ризик малігнізації високий
Походження Завжди мають слизове або підслизове походження Не локалізується на слизовій або підслизовій
Класифікація Широко класифікований Вузька класифікація - переважно доброякісна або злоякісна
Залучення судин Так Не завжди