Різниця між Imitrex і Relpax
Share
Мігрені
Однією з найбільш часто зустрічаються причин головного болю є гострий напад мігрені. Це впливає на 30 мільйонів людей у США та близько 325 мільйонів у всьому світі. За епідеміологічними підрахунками, ця хвороба в чотири рази частіше зустрічається серед жінок у ранньому віці. Люди, які страждають нападами мігрені, зазвичай відчувають пульсуючий головний біль, який можна відчути на одній або обох сторонах голови. Інтенсивність болю від мігренозних головних болів може змінюватися від помірної до сильної, а головні болі можуть супроводжуватися іншими симптомами, такими як нудота та блювота. Люди, які страждають від нападів мігрені, також повідомляють про чутливість до світла та звуку; спостерігалося, що ці подразники викликають сильне загострення симптомів після впливу. Зазвичай головний біль від мігрені триває кілька годин, а у важких випадках відключення головного болю може тривати кілька днів.
Причину головних болів при нападах мігрені можна віднести до порушень кровоносних судин головного мозку. За словами фахівців з мозку, кровоносні судини головного мозку розширюються і запалюються під час гострого нападу. Відомі тригерні фактори, такі як гучний звук, спалахи світла, тривога та гормональний дисбаланс, можуть спричинити розширення кровоносних судин у мозку, ініціюючи події, що призводять до мігренозних головних болів. Хоча точна причина і механізм мігренозних головних болів досі невідомі, поточні дані свідчать, що мігрень є нервово-судинним захворюванням.
Лікування мігрені
В даний час існує кілька ліків від нападів мігрені. Однак ліки першого ряду, які зазвичай призначаються клініцистами, належать до групи препаратів під назвою агоністи серотоніну 1B / 1D. Їх частіше називають "триптанами", оскільки ці препарати мають суфікс "-триптан" у своїй номенклатурі. Триптани знімають головний біль при нападі мігрені, звужуючи судини в мозку. Вони підсилюють активність серотоніну, нейрогормону та нейромедіатора, що викликає звуження стінок судин. Триптани також контролюють запалення судин, пригнічуючи вивільнення запальних молекул у центральній нервовій системі. Два найчастіше застосовуваних триптани - Суматриптан і Елетриптан, які продаються відповідно як Імітрекс і Релпакс. У цій статті ми обговоримо різницю між обома препаратами.
Суматриптан (Імітрекс)
Суматриптан - прототип агоністів серотоніну, який був доступний на ринку для лікування мігрені. Через це його називають триптаном першого покоління. Цей препарат випускається у багатьох рецептурах, і його можна вводити перорально, через назальні інгаляції, ін’єкції шкіри або нанесення шкірного пластиру. Суматриптан - аналог серотоніну, який викликає активацію рецепторів серотоніну, які знаходяться в кровоносних судинах мозку. Це називаються 5-HT 1B / 1D рецептори, специфічні для мозку. Суматриптан не активує інші рецептори серотоніну, а також не має спорідненості до інших рецепторів нейтромедіаторів у мозку. Через це Суматриптан здатний полегшити мігренозний головний біль за допомогою звуження судин і контролю запальних молекул. Препарат Суматриптан, який має найшвидший початок дії, здійснюється через підшкірну ін'єкцію, яка набуває чинності протягом 15 хвилин після введення препарату. Порівняно з перорально та інтраназально приготовленими препаратами, які, як очікується, діятимуть в межах від 20 хвилин до години. Пік полегшення головного болю може бути досягнутий протягом двох годин для інтраназальних та підшкірно введених препаратів, тоді як Суматриптан перорально вводить піковий клінічний ефект через чотири години з моменту прийому ліків..
Елетріптан (Relpax)
Eletriptan (Relpax) - це останній проданий агоніст серотоніну при мігрені. Порівняно з Суматриптаном, Елетриптан вважається триптаном другого покоління разом з Наратриптаном, Різатріптаном, Золмітріптаном та Фроватриптаном. Він доступний лише в пероральній формі, тоді як Суматриптан можна вводити декількома способами. Однак його біологічна доступність для пероральних препаратів краща, ніж Суматриптан, що дозволяє йому мати швидший час для досягнення пікового клінічного ефекту на полегшення болю. Після перорального прийому Елетриптана очікується, що піковий ефект буде помітний протягом 90 хвилин, порівняно з Суматриптаном, який має найперший пік дії протягом 2 годин після прийому препарату. Більше того, Елетриптан метаболізується в печінці специфічним ферментом, який називається цитохром Р3А4. Деякі препарати, такі як Кетокоазол, Ітраконазол, Ритонавір і Кларитроміцин, інгібують цей фермент. Через них Елетриптан не можна одночасно застосовувати з цими препаратами, щоб уникнути небажаних побічних ефектів. Кілька дослідницьких досліджень показують, що Елетриптан має порівнянну клінічну ефективність із Суматриптаном для полегшення болю під час гострих нападів мігрені, що робить його популярним вибором лікування мігрені.
Підсумок
Як Суматриптан (Імітрекс), так і Елетриптан (Relpax) можна використовувати для купірування головного болю при гострому нападі мігрені. Суматриптан випускається у кількох лікарських формах і може вводитися перорально, інтраназально або за допомогою ін'єкції шкіри. З іншого боку, Елетриптан доступний лише в пероральній формі. Незважаючи на це, "Елетріптан" має перевагу тим, що на 90 хвилин пік дії був більш раннім, ніж Суматріптан. Елетриптан метаболізується цитохромом P3A4, саме тому його не слід вводити з препаратами, що перешкоджають його ферментативній активності. Обидва препарати однаково ефективні, і вибір лікування, як правило, ґрунтується на індивідуальній реакції на ці ліки при гострих нападах мігрені.
