Відмінність верхнього та нижнього шлунково-кишкового кровотечі

Шлунково-кишковий тракт схильний до серйозних пошкоджень тканин, викликаних травмою та певними захворюваннями ШКТ, що може призвести до кровотечі. Це головне занепокоєння, яке не слід сприймати як належне. Після встановлення діагнозу потрібно негайне лікування, інакше це може призвести до гіповолемічного шоку і навіть до смерті. Кровотеча може бути хронічним або гострим.

  • Хронічний кишечник крові

Хронічна ГІ кровотеча підступна, якщо тільки не проявляються вторинні ознаки та симптоми крововиливу. Людина, яка має це, може скаржитися на легку втомлюваність, задишку, запаморочення та анемію, викликані кровотечею. Вони також можуть скаржитися на анорексію та незрозумілу втрату ваги.

  • Гострий ГІ Кровотечі

Гостра ГІ кровотеча виникає при раптовій і значній втраті крові через кровотечу. Часто у індивіда проявляється гематемез, блювота свіжою кров’ю або кавова мелена блювота. Кров у стільцях, яка приймає різні форми залежно від місця кровотечі - це може бути стілець темного кольору або свіжа кров, що проходить через пряму кишку.

Будь то хронічна чи гостра ГІ кровотеча, цей стан є небезпечним для життя, що вимагає негайної уваги та лікування. Також важливо виявити місце кровотечі та вжити всіх заходів для його зупинки. Існує два типи шлунково-кишкової кровотечі залежно від місця її виникнення.

Кровотечі з верхнього шлунково-кишкового тракту (UGIB)

  • Стравохід

  • Шлунок

  • ДПК (перша частина тонкої кишки)

Кровотечі нижньої частини шлунково-кишкового тракту (LGIB)

  • Тонкі кишки

  • Товста кишка

  • Пряма кишка

  • Анус

Кровотечі верхньої та нижньої частини шлунково-кишкового тракту - порівняння

Характеристика

Кровотечі верхнього шлунково-кишкового тракту

Кровотечі нижніх шлунково-кишкових

Етіологія

  • Варикоз стравоходу або езофагіт

  • Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки

  • Сльоза Маллорі-Вайса (сльоза в нижньому відділі стравоходу)

  • Рак шлунка

  • Рак стравоходу

  • Гастрит

  • Анальні тріщини

  • Геморой

  • Ангіодисплазія (вада судин)

  • Рак товстої кишки

  • Рак заднього проходу

  • Колонові поліпи

  • Дивертикул або дивертикульоз

  • Інвагинація

  • Коліт

  • Хронічне запальне захворювання кишечника

  • Хвороба Крона

  • Анальні тріщини

Ознаки та симптоми

  • Табурети «Мелена» або «Меленік» (чорний, смолянистий і неприємний запах або табурети темного кольору)

  • Гематемез

  1. Червоний гематемез - блювання свіжою кров’ю

  2. Кавовий мелений гематемез - блювання крові, зміненої шлунковими кислотами та ферментами.

  • Диспепсія

  • Печія або епігастральний біль

  • Біль у животі

  • Дисфагія - утруднення ковтання

  • Жовтяниця, якщо кровотеча пов’язана із захворюваннями печінки

  • Втрата ваги

  • Синкоп та / або Пресинкоп

  • Блідість

  • Гематохезія - свіжа кров у стільцях може бути наслідком геморою або анальної тріщини

  • Кривава діарея характерна для коліту, запалення товстої кишки

  • Гарячі епізоди

  • Гіповолемічний шок або зневоднення

  • Спазми в животі або біль

  • Гіпотензія

  • Зниження рівня гемоглобіну

  • Блідість

Діагностична процедура

  • EGD (Езофагогастродуоденоскопія)

  • Колоноскопія

Примітки:

  • При масових кровотечах на верхній кишечник, людина може не тільки випускати мелену, але і свіжу кров у стільцях..

  • Кров є сильним проносним засобом, тому людина, яка має або UGIB, або LGIB, може також проявляти діарею..

  • Щоб викликати мелену потрібно приблизно 50-100 мл крові, шанси нижче зазначеного наближення, людина з кровотечею з ГІ може проявити фекальну окультну кров (FOB), що може бути підтверджено лише за допомогою тесту крові на фекальний оккульт (FOBT)

Підсумкова думка!

Шлунково-кишкова кровотеча - це не хвороба, це стан, спричинений пошкодженням тканин ШКТ. Розуміння причини та специфічних відмінностей між ознаками та симптомами верхньої та нижньої кишкової кровотечі має важливе значення для правильного лікування. Недбалість цього стану може спричинити життя, тому якнайшвидше проявляється оперативна та рання медикаментозна терапія є дуже життєво важливою.