Різниця між кодеїном та гідрокодоном

Кодеїн проти гідрокодону

Біль - високо суб'єктивний і дуже індивідуальний досвід. Однак люди розробили кілька препаратів для маніпулювання здатністю організму контролювати біль. Кодеїн і гідрокодон - деякі з цих препаратів, в яких вони обидва належать до групи агоністів опіоїдів. Ці препарати стимулюють активність опіоїдних рецепторів у центральній нервовій системі, змінюючи його сприйняття та емоційну реакцію на біль. Отже, вони полегшують помірну та помірно сильну біль. Окрім того, що вони є наркотиками, ці два препарати можна також віднести до протикашльових засобів для лікування кашлю. Протівокашльові засоби пригнічують кашльовий рефлекс прямою дією на кашльовий центр в мозковому мозку. Придушення, як правило, непотрібне і може бути шкідливим, якщо не буде завдано шкоди тканинам під час надмірних спазмів при кашлі.

З іншого боку, кодеїн і гідрокодон технічно є двома різними препаратами. Однак вони мають численні подібності та їх іноді плутають як однакові. Однією з помітних відмінностей між цими препаратами є їх хімічні структури. Кодеїн - це 3-метилморфін, тоді як хімічна структура гідрокодону досить схожа на кодеїн, але не однакова. Це комбінація різних сполук. Гідрокодон спочатку синтезувався з кодеїну та тебаїну і, як відомо, "напівсинтетичний". Вони також різняться за своєю дією в організмі. Кодеїн у його майже неактивній формі повинен бути перетворений в морфін за допомогою ферменту CYP2D6, який знаходиться в печінці, щоб викликати опіоїдні ефекти, і тому він вважається проліком морфіну. Люди, у яких не вистачає цього певного ферменту печінки, не відчують ніяких терапевтичних ефектів кодеїну, оскільки він не перетвориться на морфін всередині організму. Гідрокодон повинен зазнавати складний печінковий метаболізм через O-деметилювання, N-деметилювання, а також з 6-кето-відновленням до відповідних 6-альфа- та 6-бета-гідрокси активних метаболітів. Частина гідрокодону перетворюється на гідроморфон цитохромом P450-2D6 (CYP2D6). Здається, гідроморфон не відіграє головної ролі в профілі впливу гідрокону. Крім того, гідрокон не вважається проліком.

Гідрокодон дуже схожий на кодеїн, за винятком того, що кодеїн природним чином отримується з рослин опію, тоді як гідрокодон синтезований і має додаткову додану молекулу водню. Гідрокодон має більше заспокійливих ефектів, ніж кодеїн. Гідрокодон набагато сильніше, ніж кодеїн, і він виявився більш ефективним у зниженні сильного болю. З цієї причини кодеїн зазвичай використовується для лікування легкого та помірного болю, тоді як гідрокодон призначається для лікування помірних та сильних болів. Ефекти гідрокодону приблизно в шість разів набагато сильніші, ніж кодеїн, але загальний вплив гідрокодону майже схожий на дію кодеїну. Гідрокодон також має менше побічних ефектів, серед яких: свербіж, нудота, сонливість, запор, затримка сечі, сухість у роті, шкірний висип, депресія, розмитість або подвійний зір, нудота, блювання, делірій та порушення дихання порівняно з кодеїном, хоча вони можуть бути теперішній, але меншою мірою. Дія та тривалість цих препаратів можуть бути однаковими, але години їх піку сильно різняться. Одна - 2 години для кодеїну, тоді як 30 - 60 хвилин для гідрокодону. Кодеїн не можна безпечно вводити внутрішньовенно, оскільки це може призвести до набряку легенів, набряку обличчя, небезпечного вивільнення гістамінів та численних серцево-судинних ефектів. Гідрокодон безпечніше вводити перорально, внутрішньом’язово, підшкірно, ректально, інтраназально (або нюхати) та внутрішньовенно, але, як правило, не.

Оскільки гідрокодон не є проліком, він не має стелі дозування, вище якого ефекти не будуть наростати. Простими словами, дозування гідрокодону можна збільшувати необмежено для досягнення більших ефектів на відміну від кодеїну. Усі ці причини роблять гідрокодон кращим препаратом над кодеїном.

Ось додаткові та більш конкретні відмінності між цими двома препаратами:

1. Гідрокодон є техногенним, поки кодеїн зустрічається в природі.

2. Гідрокодон є дуже ефективним засобом, що пригнічує кашель, порівняно з кодеїном та більш потужним знеболюючим.

3. Гідрокодон має більш заспокійливу дію, ніж кодеїн.

4. Дія та тривалість цих препаратів можуть бути однаковими, але години їх піку сильно різняться. Одна - 2 години для кодеїну, тоді як 30 - 60 хвилин для гідрокодону.

5. Вони відрізняються тим, як молекули зв’язуються у формулі.

6. Кодеїн зазвичай не вводять внутрішньовенно, оскільки він може викликати набряк легенів і може призвести до смерті. Гідрокодон може вводитися шляхом IV, але зазвичай це не так.

7. Гідрокодон має менше побічних ефектів, ніж кодеїн.

8. Гідрокодон не має ефекту стелі на відміну від кодеїну.