Метаболізм парацетамолу
НПЗЗ проти ацетамінофену
Серед найстаріших і найчастіше застосовуваних класів ліків є НПЗЗ та ацетамінофен (або парацетамол). Вони вільно продаються через прилавок і їх можна придбати без рецепта.
НПЗЗ - це нестероїдні протизапальні препарати, тобто це ліки, відмінні від стероїдів, які використовуються як антипіретичні (для зниження температури), знеболюючі (болезаспокійливі) та в більш високих силах, також виявляють протизапальну дію. Вони мають дію, схожу на стероїди, на депресивні ейкозаноїдні рецептори. Вони не є наркотичними і не викликають звикання або симптомів відміни, і тому віддають перевагу над опіоїдними анальгетиками. Поширені приклади - ібупрофен, аспірин та напроксен. Вони пригнічують активність як рецепторів COX-1, так і COX-2, завдяки чому вони зменшують біль, лихоманку та запалення.
Ацетамінофен або парацетамол - це молекула N-ацетил-р-амінофенолу і застосовується для зниження температури та болю. Його зазвичай використовують при головних болях, застуді та грипі. Його часто поєднують із сильнішими опіоїдними анальгетиками для лікування післяопераційного болю. Терапевтична доза становить до 4000 мг / добу для дорослої людини. Оскільки передозування може бути смертельним, слід застосовувати обережність при його використанні. Гостра передозування може призвести до смертельно небезпечного ураження печінки і є однією з найпоширеніших причин передозування наркотиків у США..
НПЗЗ застосовують для полегшення болю при ревматоїдному артриті, остеоартрозі, подагрі, дисменореї, головних болях і мігрені, післяопераційному знеболюванні, лихоманці, нирковій коліці, травматичному болю при травмах. Аспірин використовується у всіх серцевих пацієнтів для пригнічення агрегації тромбоцитів і запобігання несприятливих серцевих подій, таких як серцевий напад. Оскільки це гальмування є незворотним, воно може призвести до шлунково-кишкової кровотечі та збільшує шанси на інсульт у літніх людей. Також, як відомо, аспірин зазвичай викликає диспепсію. Також дослідження показали, що в 1,4 рази збільшується ризик еректильної дисфункції через використання НПЗЗ протягом 3-місячного періоду. НПЗЗ, які інгібують інгібітори ЦОГ-1, особливо слід застосовувати з обережністю, оскільки вони можуть викликати шлунково-кишкові кровотечі, виразки. Таким чином, слід підкреслювати використання селективних інгібіторів ЦОГ-2, купуючи ці ліки. НПЗЗ можуть взаємодіяти з іншими лікарськими засобами, такими як антибіотики, які називаються хінолонами, і збільшують шанс їх виникнення, спричиняючи побічну дію центральної нервової системи, як припадки.
Парацетамол не є антитромботичним і може безпечно застосовуватися людям, які мають проблеми з кровотечею / згортанням крові. Це не дратує шлунок і його можна безпечно використовувати навіть при вагітності. Він метаболізується печінкою і може викликати гепатотоксичність. Хронічні алкоголіки особливо ризикують смертельним ураженням печінки. Його можна безпечно застосовувати дітям, хоча цього року США FDA винесло попередження щодо його рідкісних, але потенційно смертельних шкідливих шкірних лікарських реакцій під назвою синдром Стіввена Джонсона та токсичного епідермального некролізу.
Візьміть додому покажчики:
НПЗЗ - це нестероїдні протизапальні препарати. Це такі препарати, як напроксен, ібупрофен та аспірин. Вони не є стероїдами, як чітко підказує назва.
Ацетамінофен або парацетамол - це антипіретична і знеболююча молекула, безпечно застосована для дорослих людей до 4000 мг / добу. Це безпечно навіть для дітей і при вагітності.
НПЗП, як правило, безпечні, але селективні інгібітори ЦОГ-2 повинні використовуватися для запобігання шансів на шлунково-кишкові кровотечі та виразкові хвороби..
НПЗЗ застосовують як протипіретичні, знеболюючі та як легкі протизапальні засоби. Вони широко застосовуються для полегшення болю в багатьох медичних умовах.
НПЗЗ слід застосовувати обережно людям, які мають проблеми з кровотечею / згортанням крові. Парацетамол можна безпечно використовувати таким людям, не боячись інфаркту чи інсульту.
Парацетамол може спричинити потенційно незворотні пошкодження печінки і його слід обережно вживати хронічним алкоголікам.
НПЗЗ та парацетамол слід застосовувати спільно лише за призначенням лікаря.