ADD vs. ADHD

ДОДАТИ (Розлад дефіциту уваги) - один із трьох типів СДУГ (Гіперактивний розлад з дефіцитом уваги), нервово-поведінковий розлад розвитку, що характеризується насамперед "співіснуванням проблем уваги та гіперактивності, при цьому кожна поведінка трапляється нечасто поодинці" та симптоми починаються до семирічного віку.

Поки термін ДОДАТИ досі використовується мирянами, це було офіційно змінено на СДУГ переважно неуважний (ADHD-PI або ADHD-I) у 1994 році з публікацією ДОДАТИСДУГМедична класифікація Гіперактивний розлад з дефіцитом уваги, неуважний тип (ADHD-I). ADD не є медичним або психологічним діагнозом. СДУГ складається з 3 типів, ADHD-I (раніше ADD); СДУГ, переважно гіперактивно-імпульсивного типу; і СДУГ,, комбінований тип: неуважний та гіперактивний / імпульсивний Відношення чоловіка до жінки 2: 1 4: 1 Симптоми Проблеми з увагою, закінчення завдань чи дотримання інструкцій відволікаються; здаються забудькуваті, недбалі та неорганізовані; і часто втрачають речі. Можливо, чи не можуть виникнути значні проблеми з увагою, здаватись неспокійними, неповороткими, гіперактивними та імпульсивними. Вони "діють перед тим, як думати", і часто "говорять перед тим, як думати", розмиваючи і перебиваючи інших. Поведінка В'ялі та повільні у відповіді та обробці інформацію, мають труднощі з просіюванням відповідної та неактуальної інформації. Денний сон і може бути сором’язливим або відкликаним. Ця діяльність є послідовною і не тільки в певній обстановці. Люди з такою гіперактивною / імпульсивною поведінкою можуть грати і голосно взаємодіяти. Їм важко залишатись на своєму сидінні, надмірно розмовляти та мати проблеми з очікуванням черг. Вони можуть здаватися постійно "на ходу". Виступає за Синдром дефіциту уваги Дефіциту уваги з гіперактивністю

Зміст: ADD vs ADHD

1 Патологія
2 Симптоми та діагностика
3 Поширеність
- 3.1 За статтю
- 3.2 За віком
- 3.3 У США
4 Медичний прогноз
5 Дорослий СДУГ
6 Лікування
7 Думки та суперечки
8 Список літератури

Патологія

ПЕТ-сканування показують, що пацієнти з СДУГ мали нижчий рівень транспортерів дофаміну в ядрах ядра, що є частиною центру нагородження мозку, ніж контрольні суб'єкти.

СДУГ - це порушення розвитку, при якому певні риси, такі як контроль імпульсу, відстають у розвитку. За допомогою магнітно-резонансної томографії префронтальної кори ця відставання у розвитку оцінюється в межах від 3 до 5 років.

Затримка помітна у лобній корі та скроневій частці, які, як вважають, відповідають за здатність контролювати та зосереджувати мислення. На відміну від цього, моторну кору у пацієнтів із СДУГ спостерігалось швидше дозрівання, ніж нормально, що дозволяє припустити, що як повільніший розвиток поведінкового контролю, так і розвинутий моторний розвиток можуть бути потрібними для примхливої поведінки, що характеризує СДУГ..

Симптоми та діагностика

Американська медична асоціація зробила висновок у 1998 р. Про те, що діагностичні критерії СДВГ базуються на обширних дослідженнях і при належному застосуванні призводять до діагностики з високою надійністю.

Критерії DSM-IV наведені нижче:

Шість або більше наступних ознак неуважності були принаймні протягом 6 місяців до моменту, що є руйнівним і невідповідним для рівня розвитку:

Неуважність:

Часто не приділяє пильної уваги деталям або робить необережні помилки в шкільній роботі, роботі чи іншій діяльності.
Часто виникають проблеми з утриманням уваги над завданнями або ігровими діями.
Часто, здається, не слухає, коли спілкується безпосередньо.
Часто не дотримується вказівок і не закінчує шкільні роботи, справи чи обов'язки на робочому місці (не через опозиційну поведінку чи нерозуміння інструкцій).
Часто виникають проблеми з організацією діяльності.
Часто уникає, не любить або не хоче робити речі, які вимагають багато розумових зусиль протягом тривалого періоду (наприклад, шкільні завдання чи домашні завдання).
Часто втрачає речі, необхідні для виконання завдань та заходів (наприклад, іграшки, шкільні завдання, олівці, книги чи інструменти).
Часто легко відволікається.
Часто забуває в щоденних заходах.

Шість або більше таких ознак гіперактивності-імпульсивності були принаймні протягом 6 місяців у такій мірі, яка є руйнівною та невідповідною для рівня розвитку:

Гіперактивність:

Часто фіджет з руками чи ногами або викручується на сидінні.
Часто встає з місця, коли очікується залишитися на сидінні.
Часто бігає або піднімається, коли і де це не підходить (підлітки або дорослі можуть відчувати себе дуже неспокійно).
Часто має проблеми зі спокійною грою або насолоджуватися дозвіллям.
Часто знаходиться "на ходу" або часто діє так, ніби "керує мотором".
Часто розмовляє надмірно.

Імпульсивність:

Часто розмиває відповіді до того, як питання будуть закінчені.
Часто виникають проблеми з очікуванням черги.
Часто перебиває або втручається в інших (наприклад: недомовки в розмови або ігри).

II. Деякі ознаки, що викликають порушення, були присутніми до 7 років.

ІІІ. Деякі погіршення ознак є в двох або більше умовах (наприклад, у школі / на роботі та вдома).

IV. Повинні бути чіткі докази суттєвих порушень у соціальній, шкільній чи робочій роботі.

V. Ознаки не трапляються лише під час всепоглинаючого розладу розвитку, шизофренії чи іншого психотичного розладу. Ознаки не зумовлені якимось іншим психічним розладом (таким як розлад настрою, тривожний розлад, диссоціативний розлад ідентичності чи розлад особистості).

Поширеність

СДУГ - це найчастіше вивчений і діагностуваний психічний розлад у дітей, який вражає близько 3% до 5% дітей у всьому світі і діагностується приблизно у 2% до 16% дітей шкільного віку. За оцінками, 5% дорослих американців живуть із СДУГ.

У Сполучених Штатах поширеність СДВГ значно варіюється в залежності від штату, від мінімуму менше 5% у штаті Невада до максимуму, що перевищує 11,1% у таких штатах, як Теннессі та Луїзіана.

За гендерною ознакою

СДУГ зустрічається у два-чотири рази частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток (співвідношення чоловіків та жінок 4: 1 для переважно гіперактивного типу проти 2: 1 для переважно неуважного типу). У США хлопчики (13,2%) частіше, ніж дівчатка (5,6%), поставили діагноз СДУГ.

За віком

Неуважний тип СДВГ має тонкий характер, імовірно, проявляється приблизно у віці від 8 до 9 років, тоді як СДВГ переважно гіперактивного, імпульсивного та комбінованого типу, як правило, очевидний до 5-річного віку та досягає піку тяжкості у віці від 7 до 8 років.

В Сполучених Штатах

ЕЙСІ ДІСІ. Дослідження проблем охорони здоров'я дітей, проведене з лютого 2011 р. по червень 2012 р., результати якого були опубліковані у квітні 2013 р., показало, що в той час, як історично СДВГ зачіпало 3-7% дітей, показники значно вищі.

П'ятнадцять відсотків хлопців шкільного віку отримали A.D.H.D. діагноз, дані показали; ставка для дівчат становила 7 відсотків. Діагнози серед осіб середнього шкільного віку - від 14 до 17 років - були особливо високими, 10 відсотків для дівчат і 19 відсотків для хлопчиків. Близько одного з 10 хлопців середньої школи зараз приймає A.D.H.D. ліки, показали дані.

Дані показали, що приблизно 6,4 мільйона дітей віком від 4 до 17 років отримали A.D.H.D. Діагноз на певному етапі їхнього життя, на 16 відсотків збільшився з 2007 року і на 53 відсотки піднявся за останнє десятиліття. Приблизно дві третини тих, хто має поточний діагноз, отримують рецепти на стимулятори, такі як Ritalin або Adderall, які можуть різко покращити життя людей, які страждають на A.D.H.D. але також може призвести до залежності, тривожності та періодично до психозів.

Медичний прогноз

Діти з діагнозом СДУГ мають значні труднощі в підлітковому віці. Постраждалі, ймовірно, розвинуть механізми подолання в міру дорослішання. СДУГ зберігається в зрілому віці приблизно в 30-50% випадків.

СДУГ неуважний тип впливає на когнітивний розвиток і залишається через поза життя. З дорослішанням ці поведінки прогресивно знижуються і часто підростають підлітком. Однак питання імпульсу залишаються в дорослому віці.

Дорослий СДУГ

Хороші 4% - 5% дорослих у Сполучених Штатах (тобто 8 мільйонів дорослих) мають СДУГ. Дорослий СДУГ може бути продовженням СДВГ у дитинстві. Навіть незважаючи на те, що СДУГ впливає на хлопчиків більш високими темпами, ніж це стосується дівчаток у дитячому віці, це співвідношення, здається, виходить навіть зрілим.

У дорослих із СДУГ можуть виникнути труднощі з концентрацією, організацією, дотриманням вказівок, запам’ятовуванням інформації або завершенням роботи у часові рамки. Якщо цими труднощами не подолати належним чином, вони можуть спричинити пов'язані з цим поведінкові, емоційні, соціальні та професійні проблеми.

Дорослі з СДВГ частіше працюють погано і часто змінюють роботодавців, мають менше задоволення від роботи та менше професійних досягнень.

Лікування

СДУГ не можна вилікувати повністю, але багато симптомів, які перешкоджають функціонуванню та викликають дистрес, можна контролювати за допомогою комбінації медикаментів (Concerta, Ritalin, Adderall і Vyvanse, серед інших) та психосоціальної терапії. Організаційні засоби, такі як календарі, планувачі, менеджери завдань та таймери - це інші способи допомогти людям із СДВГ краще функціонувати.

Думки та суперечки

Думки щодо СДВГ варіюються від того, щоб не вірити, що він існує взагалі - до того, що існує генетична та фізіологічна основа для цього стану. Більшість медичних працівників погоджуються з тим, що СДУГ є справжнім розладом з дискусіями в науковому співтоваристві, зосередженим головним чином на тому, як його діагностують та лікують.

Призначається поєднання терапії та ліків. Такі стимулятори, як амфетамін, заміщений ланцюгом, зазвичай призначають ліки проти СДУГ. Хоча "під наглядом лікаря стимулюючі препарати вважаються безпечними", використання стимулюючих препаратів для лікування СДУГ викликало суперечки через небажаних побічних ефектів, невизначених довгострокових наслідків та соціальних та етичних питань щодо їх використання та розповсюдження..

Список літератури

Гіперактивний розлад з дефіцитом уваги - NIH
Вікіпедія: Розлад гіперактивності дефіциту уваги
Дані та статистика СДВГ - CDC
СДУГ у дітей - MedicineNet
Темпи діагностики СДУГ у дітей - Нью-Йорк Таймс
Дорослий СДУГ - Web MD
Зростання СДУГ для дорослих - Web MD

Здоров'я