Ібупрофен і аспірин є позабіржовими
Ні. Ібупрофен не є аспірином і не містить аспірину. Хімічна назва аспірину - ацетилсаліцилова кислота. Аспірин - це генеричний препарат і продається кількома виробниками під різними торговими марками. Ібупрофен, який являє собою ізобутилфеніл пропіонову кислоту, також є дженериком, який продається під різними торговими марками, такими як Advil.
І аспірин, і ібупрофен застосовують для полегшення болю та зменшення лихоманки. Однак аспірин, як правило, неефективний при лікуванні болю, викликаного м'язовими судомами, здуттям живота та подразненням шкіри. У таких випадках ібупрофен є кращим порівняно з аспірином. Аспірин ефективний для лікування головного болю та мігрені, зниження температури (хоча не у дітей), а також запобігання серцевих нападів та інсультів у осіб із ризиком.
І ібупрофен, і аспірин мають антитромбоцитарну дію, тобто вони запобігають ризику інфарктів та інсультів, покращуючи циркуляцію крові в артеріях, запобігаючи агрегації тромбоцитів. Однак антитромбоцитарний ефект ібупрофену відносно легкий і короткочасний порівняно з аспірином. Часто лікарі призначають аспірин з низькою дозою серцево-судинним пацієнтам з ризиком серцевих нападів.
Прийом аспірину щодня у дозах від 75 до 325 мг / добу показав користь для зменшення ризику раку, при тривалому застосуванні він може забезпечити більшу користь.[3] Кардіологи також рекомендують добову дозу аспірину для профілактики інфарктів. Однак через ризик кровотечі в шлунку ця рекомендація була внесена до поправок, і тепер стосується не населення, а лише тих, хто вже ризикує серцево-судинним здоров’ям..
Ібупрофен не слід змішувати з аміноглікозидами, такими як Пароміцин, Гараміцин або Тобі. Аспірин не слід змішувати з НПЗЗ (як напроксен), антидепресантами, такими як Целекса та Лексапро, або алкоголем, оскільки це збільшує ризик шлунково-кишкової кровотечі.
Ібупрофен може порушувати антитромбоцитарний ефект низькодозового аспірину (81 мг на добу). Це може зробити аспірин менш ефективним (це називається ослабленням) при використанні для запобігання серцевих нападів. Однак цей ризик мінімальний, якщо ібупрофен застосовувати лише періодично, оскільки аспірин має відносно тривалий вплив на тромбоцити. Американський FDA рекомендує пацієнтам, які використовують аспірин негайного вивільнення (не покритий кишковою тканиною) та приймають разову дозу 400 мг ібупрофену, слід дозувати ібупрофен принаймні 30 хвилин або довше після прийому аспірину, або більше 8 годин до прийому аспірину, щоб уникнути ослаблення ефекту аспірину.
Зауважте, що ця рекомендація FDA призначена лише для аспірину з низькою дозою негайного вивільнення (81 мг). Ефекти взаємодії ібупрофену з аспірином, покритим кишечником, не відомі, тому використання цих обох може бути недоцільним одночасно. Як завжди, найкраще проконсультуватися з лікарем щодо цієї лікарської взаємодії та термінів прийому цих препаратів. Неселективні безрецептурні НПЗП, крім ібупрофену (такі як напроксен), також слід розглядати як такі, що можуть впливати на антитромбоцитарний ефект низькодозового аспірину.
Потенційні побічні ефекти ібупрофену включають нудоту, шлунково-кишкові кровотечі, діарею, запори, головний біль, запаморочення, затримання солі та рідини та гіпертонію. Рідкісними побічними ефектами є виразки стравоходу, серцева недостатність, порушення функції нирок та сплутаність свідомості. Передозування може призвести до смерті.
Потенційні побічні ефекти аспірину включають розлад шлунку, печію, сонливість та головний біль. Більш важкі побічні ефекти можуть включати шлунково-кишкові кровотечі, сильну нудоту, підвищення температури, набряки та проблеми зі слухом. Аспірину слід уникати за 1 тиждень до операцій, включаючи косметичні процедури, такі як витяжка живота або підтяжка обличчя. Також рекомендується уникати аспірину під час грипозної інфекції (особливо грипу типу В), оскільки це може призвести до синдрому Реє, рідкісного, але потенційно летального захворювання печінки.
Доза для ібупрофену для дорослих становить від 200 мг до 800 мг на дозу, до чотирьох разів на день. У разі передозування слід звернутися до лікаря. Доза для аспірину для дорослих зазвичай становить 325 мг, яку можна приймати чотири рази на день.
Висновки різних досліджень, що вивчають ефективність ібупрофену та ацетамінофену, представлені нижче:
Дослідження 2004 року зробило висновок про це
Ібупрофен 800 мг тричі на день зменшує біль в більшій мірі, ніж ацетамінофен 1 г тричі на день, після реконструкції передньої хрестоподібної зв’язки під загальним наркозом. Поєднання ацетамінофену та ібупрофену не надало переважного знеболюючого ефекту.
Нове дослідження, проведене в 2013 році, зробило висновок про це
Комбінації Ібупрофен плюс парацетамол надавали кращу аналгезію, ніж будь-який лікарський засіб (у тій же дозі), менший шанс потребувати додаткової аналгезії протягом приблизно восьми годин та менший шанс виникнення несприятливої події.
Дослідження, опубліковане в 1996 році, вивчало ефективність ацетамінофену та ібупрофену в лікуванні напруги головного болю. Дослідження зробило висновок, що поки обидва препарату ефективні,
ібупрофен у 400 мг є значно ефективнішим, ніж ацетамінофен у 1000 мг для лікування цього стану.
Мета-аналіз декількох досліджень був опублікований у 2004 році, в якому було зроблено висновок про те, що обидва препарати однаково ефективні у забезпеченні короткочасного полегшення болю у дітей, з приблизно однаковою безпекою. Однак ібупрофен (Адвіл) був більш ефективним лихоманкою.
У дітей разові дози ібупрофену (4-10 мг / кг) та ацетамінофен (7-15 мг / кг) мають подібну ефективність для полегшення помірного та сильного болю та подібну безпеку, як анальгетики чи жарознижуючі засоби. Ібупрофен (5-10 мг / кг) був більш ефективним жарознижувальним, ніж ацетамінофен (10-15 мг / кг) через 2, 4 та 6 годин після лікування.
В іншому дослідженні, опублікованому в 1992 році, було розглянуто лише ліки, що знижують температуру, та було зроблено аналогічні висновки:
Ібупрофен забезпечував більшу зниження температури та більш тривалу антипірез, ніж ацетамінофен, коли два препарати вводили приблизно в однакових дозах.
У дослідницькому дослідженні 2008 року було розглянуто ефективність обох препаратів для полегшення болю в промежині після пологів. Це дослідження зробило висновок, що
Ібупрофен був стабільно кращим, ніж ацетамінофен через 1 годину після лікування для полегшення болю в промежині після пологів без будь-яких побічних ефектів. Через 2 години ібупрофен та ацетамінофен мали аналогічні знеболюючі властивості.