Астма проти ХОЗЛ

Бо респіраторні захворювання люблять астма і ХОЗЛ поділяють багато поширених симптомів, люди часто плутають дві умови. Насправді кілька дорослих людей, які насправді страждають ХОЗЛ були помилково діагностовані астма.

І те й інше астма і ХОЗЛ (хронічна обструктивна легенева хвороба) - це захворювання дихальних шляхів, що характеризуються непрохідністю дихальних шляхів, але астма зазвичай діагностується в дитячому віці, тоді як ХОЗЛ зазвичай діагностується у дорослих старше 40 років з анамнезом куріння. Хоча багато симптомів схожі, астму можна виділити по сухості кашлю; при ХОЗЛ кашель є більш «продуктивним» або слизним. Також симптоми астми зникають між епізодами, але натомість симптоми ХОЗЛ поступово посилюються.

Порівняльна діаграма

Порівняльна діаграма астми проти ХОЗЛ

	Астма	ХОЗЛ
Вступ	Астма - поширене хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, що характеризується змінними та повторюваними симптомами, оборотною обструкцією повітряного потоку та бронхоспазмом.	Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) - це тип обструктивної хвороби легень, що характеризується хронічно поганим потоком повітря.
Симптоми	Хронічний кашель; хрипи; задишка; напруга грудної клітки; спазми при бронхіолах. Симптоми проходять між епізодами.	Зменшення потоку повітря; посилене запалення; спазми при бронхіолах; ранковий кашель з мокротою. Симптоми ніколи не зникають, а прогресують поступово.
Характер кашлю	Сухий	"Продуктивний" (дає слиз)
Діагностика	Фізикальний огляд, історія хвороби, включаючи історію алергії, як правило, у дітей	Спірометрія, вимірювання КТ на диханні, як правило, у дорослих старше 40 років
Класична презентація	Молодший пацієнт, періодичні епізоди хрипів та кашлю, що супроводжують тісні груди та задуху. Симптоми швидко реагують на бронхолітики.	У пацієнтів літнього віку, курця або колишнього курця, прогресуюча задишка і кашель зі слизом, що супроводжуються зниженими фізичними навантаженнями. Відповідає на бронхолітики, але функція легенів не повертається.
Тригери	Алергени, холодне повітря, фізичні вправи	Забруднювачі навколишнього середовища, інфекції дихальних шляхів - пневмонія, грип
Фактори ризику	Алергія, екзема, риніт	Астма, куріння
Лікування	Бронхолітики, ліки для відкриття дихальних шляхів; Інгаляційні кортикостероїди зменшують запалення; Пероральні стероїди для середніх та важких випадків	Бронхолітики; Ліки для відкриття дихальних шляхів; Легенева реабілітація Кисневе забезпечення для запущених стадій; Госпіталізація
Зміни способу життя	Відмовитися від куріння; уникати алергенів та забруднення повітря	Відмовитися від куріння; уникати забруднення повітря

Зміст: Астма проти ХОЗЛ

• 1 Причина та симптоми
  • 1.1 Причини та симптоми астми
  • 1.2 Причини та симптоми ХОЗЛ
• 2 Діагностика
• 3 тригери та фактори ризику
• 4 Профілактика
• 5 Лікування
• 6 Ефекти та співіснуючі умови
• 7 Список літератури

Причина та симптоми

Причини та симптоми астми

Астма - це стан звуження дихальних шляхів, викликане запаленням (набряком) або надлишком слизу в дихальних шляхах. Коли виникає напад астми, прокладка повітряних проходів набрякає, а м’язи, що оточують дихальні шляхи, стають напруженими. Це зменшує кількість повітря, яке може пройти через дихальні шляхи. Типовими симптомами є хронічний кашель, хрипи, задишка та напруга грудної клітки (зазвичай викликані спазмами в бронхіолах). Характер кашлю сухий. Симптоми проходять між епізодами астми.

Що викликає астму?

У квітні 2015 року вчені з університету Кардіфф оголосили проривне відкриття потенційної першопричини астми. Дослідники встановили, що активізуючі фактори навколишнього середовища - такі як алергени, сигаретний дим та дим автомобіля - виділяють хімічні речовини, що активують CaSR (рецептор, що спричинює кальцій) у тканини дихальних шляхів та викликають симптоми астми, як защемлення дихальних шляхів, запалення та звуження..

Дослідження також вказує на перспективне нове лікування астми. Кальцилітики, клас препаратів, які раніше використовувались для лікування остеопорозу, можуть деактивувати CaSR та запобігти симптомам астми. Препарати потрібно небулайзувати безпосередньо в легені, щоб вони діяли.

Причини та симптоми ХОЗЛ

ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) - це сукупність прогресуючих респіраторних захворювань. У США емфізема та хронічний бронхіт вважаються видами ХОЗЛ. Основна причина ХОЗЛ - тривале потрапляння речовин, які подразнюють та пошкоджують легені. Зазвичай це сигаретний дим, хоча, як відомо, це також і забруднення повітря, хімічні випари або пил.

Симптоми ХОЗЛ включають зменшення повітряного потоку, посилення запалення в легенях, спазми в бронхіолах і ранковий кашель з мокротою. На відміну від астми, кашель є "продуктивним", тобто він виділяє слиз. Знову ж таки, на відміну від астми, симптоми ХОЗЛ ніколи не зникають - вони просто прогресивно погіршуються.

Подальше пояснення астми та ХОЗЛ - у відео нижче:

Діагностика

Лікарі діагностують астму під час фізичного обстеження. Вони враховують історію хвороби пацієнта, включаючи алергію. Астма класично представлена ​​у молодших пацієнтів з періодичними періодами хрипів та кашлю. Симптоми включають тугу грудну клітку та задуху. Симптоми швидко реагують на бронхолітики.

ХОЗЛ діагностується також під час фізичного обстеження. Однак при підозрі на ХОЗЛ проводять спірометрію, (вимірювання дихання), а часом і КТ. ХОЗЛ зазвичай зустрічається у пацієнтів старше 40 років та тих, хто курить або звик палити. Вони страждають прогресуючою задишкою і кашлем зі слизом. Їх фізичне навантаження зазвичай зменшується. Симптоми реагують на бронхолітики, але функція легенів не повертається.

Тригери та фактори ризику

Астма більше схильна до погіршення тригерів, ніж ХОЗЛ. Алергени, холодне повітря та фізичні навантаження викликають астму. Історія алергії, екземи та риніту або подразнення слизової оболонки носа - це відомі фактори ризику.

Хворі на ХОЗЛ досі сприйнятливі до тригерів. ХОЗЛ посилюється забруднювачами навколишнього середовища та інфекціями дихальних шляхів, такими як пневмонія та грип. Люди, які страждають на астму, частіше розвиваються ХОЗЛ, як і курці. Насправді ХОЗЛ майже завжди викликається курінням.^[1]

Профілактика

Астму можна попередити у дітей (згодом як у дорослих), застосовуючи деякі з наступних дій:

• Грудне вигодовування немовлят не менше 6-8 місяців
• Зменшення контакту з пилком, алергенами та пиловими кліщами в перші роки
• Використовуючи на подушках та матрацах «непроникні алергеном» на подушки та матраци; щотижня мити постільну білизну гарячою водою
• Тримайте дітей захищеними від активного (під час вагітності) або пасивного тютюнового диму

ХОЗЛ можна значно запобігти шляхом

• Уникайте куріння та потрапляння до тютюнового диму
• Тримаючись подалі від пилу, пилку та інших алергенів
• Уникати тісного контакту з сильними хімічними речовинами або працювати на хімічних заводах
• Якщо є алергія на пил, утримуйте будинок без пилових кліщів і бажано килимів

Лікування

І астма, і ХОЗЛ реагують на бронхолітики або ліки, що відкривають дихальні шляхи. Однак лікування астми зазвичай включає інгаляційні кортикостероїди для зменшення запалення. Постраждалим також можуть знадобитися пероральні стероїди для помірних до важких випадків. Лікування ХОЗЛ включає легеневу реабілітацію. Підтримка кисню та госпіталізація можуть бути необхідними для запущених стадій.

Обидві умови потребують зміни способу життя. Перестати палити - це найбільша модифікація, яку рекомендують лікарі. Люди з астмою повинні уникати алергенів та забруднення повітря. Люди з ХОЗЛ повинні уникати забруднення навколишнього середовища. Повітряні фільтри можуть допомогти в обох випадках.

Ефекти та співіснуючі умови

Астма має кілька впливів на організм. Під час нападу астми м'язи бронхів звужуються. Бронхіальні трубки спазмуються у відповідь на алергени, що посилює запалення. Хоча функція легенів зменшується, її можна змінити.

Ефекти ХОЗЛ інтенсивніші. Пошкодження клітин відбувається у відповідь на такі патогени, як куріння або забруднення. Надлишок слизу виділяється, а легені зазнають загального ураження. Зниження функції легенів незворотне, а в поєднанні з астмою прискорюється зниження функції легенів. Пошкодження легенів заважає оксигенації та легеневому кровообігу, що напружує серце.

І астма, і ХОЗЛ можуть супроводжувати однакові співіснуючі умови: рак, депресія, високий кров'яний тиск, порушення рухливості, безсоння, мігрень, синусит та виразки шлунка. Однак 20% або більше хворих на ХОЗЛ мають співіснуючий стан, тоді як людям з астмою це не обов'язково.

ХОЗЛ найбільш поширений на Південному Сході.

Список літератури

• Інформація про астму - NIH.gov
• Інформація про ХОЗЛ - NIH.gov
• Профілактика алергії та астми у дітей - AAAAI
• Це астма чи ХОЗЛ? - About.com
• Диференціальна оцінка та лікування астми проти хронічної обструктивної легеневої хвороби - Журнал медицини Medscape
• Антагоністи рецепторів, що спричиняють кальцій, скасовують гіперреактивність дихальних шляхів та запалення при алергічній астмі - Наукова трансляційна медицина
• Що таке загострення ХОЗЛ? - About.com
• Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) та астма: подібності та відмінності - Всесвітня організація алергії
• Астма: кроки в тестуванні та діагностиці - Клініка Майо
• Куріння та ХОЗЛ - CDC.gov
• ХОЗЛ: Ви ризикуєте? (PDF) - Національний інститут серця, легенів та крові