Різниця між атопічним дерматитом і контактним дерматитом

Ключова різниця - атопічний дерматит проти контактного дерматиту
 

Термін дерматит використовується для опису поширеної групи запальних захворювань шкіри. Термін екзема - це інше слово, яке є синонімом тієї ж умови. Дерматит можна класифікувати на дві категорії як ендогенний та екзогенний дерматит. Атопічний дерматит - приклад ендогенного дерматиту, а контактний дерматит - приклад екзогенного дерматиту. Контактний дерматит можна визначити як дерматит, осаджений екзогенними агентами, часто хімічними речовинами. Атопічний дерматит можна визначити як родинне, генетично складне дерматологічне захворювання з сильним материнським впливом. Це ключова відмінність атопічного дерматиту від контактного дерматиту. Еритема, зміни шкіри, такі як сухість, лущення та свербіж - загальні клінічні особливості, пов’язані з цим порядком.

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке атопічний дерматит 
3. Що таке контактний дерматит
4. Подібність між атопічним дерматитом та контактним дерматитом
5. Побічне порівняння - атопічний дерматит проти контактного дерматиту у табличній формі
6. Підсумок

Що таке атопічний дерматит?

Атопічний дерматит можна визначити як родинне, генетично складне дерматологічне захворювання з сильним материнським впливом. Цей стан пов’язаний з іншими атопічними захворюваннями і зазвичай починається у віці до 2 років. Хоча патофізіологія стану не до кінця вивчена, аномалії функції шкірного бар'єру разом з порушеннями як адаптивного, так і вродженого імунітету здаються важливими..

Загострення факторів

• Інфекції
• Мило, міхура для ванни, вовняна тканина
• Прорізування зубів у маленьких дітей
• Сильна тривога і стрес
• Кіт і собака глуха

Клінічні особливості

 Змінна клінічна презентація може спостерігатися при атопічному дерматиті. Найчастіше ми можемо бачити еритематозні, сверблячі, лускаті плями в основному, в згинаннях ліктів, колін, щиколоток, зап’ястя та навколо шиї. Інші клінічні особливості, які проявляються при атопічному дерматиті, є

• • Поява дрібних везикул
  • Екзоріація
  • Потовщення шкіри (лихеніфікація)
  • Пігментні зміни шкіри
  • Видатні складки шкіри на долонях
  • Сухе, «рибоподібне» лущення шкіри

Малюнок 01: Закриття атопічного дерматиту

Розслідування

Історія та клінічні особливості мають вирішальне значення в діагностиці атопічного дерматиту. Лабораторні результати, такі як підвищений загальний рівень IgE в сироватці крові, специфічний до алергену IgE та легка еозинофілія, можуть спостерігатись приблизно у 80% пацієнтів.

Управління

• Освіта та пояснення
• Уникнення алергенів та подразників
• Масла для ванни / мильні замінники
• Використовуйте місцеві терапії стероїдами та імуномодуляторами
• Змішувачі
• Використання допоміжних методів терапії, таких як пероральні антибіотики, седативні антигістамінні препарати та перев’язування
• Фототерапія
• Системна терапія пероральним циклоспорином та пероральним преднізолоном

Що таке контактний дерматит?

Контактний дерматит можна визначити як дерматит, осаджений екзогенними агентами, часто хімічними речовинами. Чутливість до нікелю - найпоширеніша контактна алергія, яка вражає 10% жінок та 1% чоловіків.

Етіопатогенез

Контактний дерматит здебільшого викликається подразниками, ніж алергенами. Але клінічні прояви обох здаються схожими. Алергічний контактний дерматит викликається імунологічно реакціями гіперчутливості типу Ⅳ. Механізм, за допомогою якого подразники викликають дерматит, змінюється, але прямий шкідливий вплив на бар'єрну функцію шкіри - це найбільш часто спостерігається механізм.

Найважливішими подразниками, пов’язаними з контактним дерматитом, є;

• Абразиви колишні: подразнення тертя
• Вода та інші рідини
• Хімічні речовини: кислоти та луги
• Розчинники та миючі засоби

Ефект більшості цих подразників хронічний, але сильний подразник, що викликає некроз епідермальних клітин, може викликати реакцію протягом декількох годин. Дерматит може бути викликаний повторним і кумулятивним впливом водних абразивів та хімікатів протягом декількох місяців або років. Це зазвичай відбувається на руках. Сприйнятливість до контактного дерматиту висока, якщо люди мають в анамнезі атопічну екзему до подразників.

Клінічна презентація

Дерматит може вражати будь-яку частину тіла. Коли дерматит з’являється на певній ділянці, це говорить про контакт з певним об’єктом. Коли у пацієнта, що має в анамнезі алергію на нікель, з’являється екзема на зап'ясті, це говорить про алергічну реакцію на пряжку годинного ремінця. Перерахувати можливі причини можна легко, знаючи професію пацієнта, хобі, минулий анамнез та використання косметики чи медикаментів. Екологічні джерела деяких поширених алергенів наведені нижче.

Алерген	Джерело
Хромат	Цемент, дублена шкіра
Кобальт	Фарба ґрунтовка, антикорозійна
Колофонія	Клей, пластифікатор, скотч, лак, лак
Епоксидні смоли	Клей, пластмаси, молдинги
Аромат	Косметика, креми, мило, миючі засоби

Завдяки вторинному «автосенсибілізації», алергічний контактний дерматит може періодично генералізуватися. Реакція фотоконтакту викликається активацією місцево або системно введеного агента ультрафіолетовим випромінюванням.

Малюнок 02: Контактний дерматит

Управління

Управління контактним дерматитом не завжди є простим через багато факторів, що часто перекриваються, які можуть бути задіяні в будь-якому випадку. Основною метою є виявлення будь-якого порушника алергену або подразника. Патч-тестування особливо корисно при дерматитах обличчя, рук і ніг. Це допомагає виявити будь-які алергени. Виключення шкідливого алергену з навколишнього середовища бажано при очищенні дерматиту.

Але деякі алергени, такі як нікель або колофонія, важко усунути. Більш того, не можна виключити подразники. Контакт подразників під час певних занять неминучий. Необхідно носити захисний одяг, забезпечити відповідні засоби для прання та сушіння, щоб мінімізувати контакт з такими подразниками. Враховуючи заходи уникнення, пацієнти можуть застосовувати місцеві стероїди при контактному дерматиті.

Яка схожість між атопічним дерматитом та контактним дерматитом?

• Атопічний дерматит та контактний дерматит - запальні дерматологічні стани

Яка різниця між атопічним дерматитом і контактним дерматитом?

Атопічний дерматит проти контактного дерматиту
Атопічний дерматит можна визначити як родинне, генетично складне дерматологічне захворювання з сильним материнським впливом.	Контактний дерматит можна визначити як дерматит, осаджений екзогенними агентами, часто хімічними речовинами.
Мономери, що використовуються у виробництві
Атопічний дерматит - це форма ендогенного дерматиту.	Контактний дерматит - це форма екзогенного дерматиту.
Властивості
Сильної генетичної схильності немає.	Існує сильна генетична схильність.

Підсумок - Атопічний дерматит проти контактного дерматиту

Контактний дерматит та атопічний дерматит - це два запальних захворювання шкіри, які часто зустрічаються в клінічних умовах. Різницю між контактним дерматитом і атопічним дерматитом можна визначити за допомогою належного анамнезу пацієнта. Уникнення впливу певного подразника або алергену є основою управління.

Завантажити PDF версію атопічного дерматиту проти контактного дерматиту

Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до примітки. Завантажте PDF-версію тут Різниця між атопічним дерматитом та контактним дерматитом.

Довідка:

1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Saunders, 2009.
2. Gawkrodger, David J. Dermatology: Ілюстрований кольоровий текст. 3-е видання, Черчілль Лівінгстон; 2002 рік.

Надано зображення:

1. "Атопічний дерматит крупним планом" Користувач: Assianir - Власна робота (CC BY-SA 3.0) через Wikimedia Commons
2. “Алергічний дерматит Blausen 0014” Автор: “Медична галерея Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Власна робота (CC BY 3.0) через Wikimedia Commons