Інфекція сечового міхура проти нирок (цистит проти пієлонефриту)
Інфекції сечового міхура (цистит) та інфекції нирок (пієлонефрит) є обома інфекціями сечовивідних шляхів. Між ними є лише кілька відмінностей.
Інфекції сечовивідних шляхів - найпоширеніша бактеріальна інфекція у жінок. В основному вони зустрічаються у жінок віком від 16 до 35 років (вікова група дітей). 60% жінок інфікують сечовивідні шляхи десь у своєму житті, тоді як 10% - щорічно. Це також найпоширеніший тип інфекції, придбаної в лікарнях. Жінки мають більший ризик зараження сечовивідних шляхів, ніж чоловіки. У самок є коротша трубка, яка веде назовні від сечового міхура. Положення отвору сечовивідних шляхів у вульві близько до заднього проходу полегшує потрапляння кишкових бактерій в сечовивідні шляхи. Сексуально активні жінки, літні люди, вагітні жінки та люди зі зниженою захисною здатністю проти інфекцій отримують інфекції сечовивідних шляхів.
Більшість інфекцій сечовивідних шляхів обумовлені бактеріями, які зазвичай знаходяться в кишечнику (кишкові коментарі); Кишкова паличка - найпоширеніший організм (80-85%). Staphylococcus saprophyticus викликає близько 5-10% інфекцій сечовивідних шляхів. Клебсієлла, псевдомонас і протей є періодично ізольованими організмами; вони незвичні і пов'язані з порушеннями роботи сечовивідних шляхів та інструментами, такими як сечові катетери. Staphylococcus auerus може передаватися через кров у сечовивідні шляхи. Віруси та грибки можуть спричиняти інфекції сечовивідних шляхів у людей з сильно ослабленою захисною силою, таких як пацієнти зі СНІДом, люди, які тривалий час стероїдні терапії.
Клінічні особливості включають біль або відчуття печіння під час сечовипускання, біль внизу живота, часте сечовипускання, помутніння сечі, проходження крові з сечею та утруднення її затримки. Повний звіт сечі або аналіз сечі дає багато інформації. Питома вага (щільність) сечі збільшується при інфекції сечовивідних шляхів. Зовнішній вигляд може бути ясним або мутним. На колір сечі можуть впливати інфекція, а також їжа, ліки тощо. Епітеліальні клітини можуть бути присутніми (у жінок> 10 на поле великої потужності вважається значним, а у самців -> 5 на поле великої потужності). Червоні клітини можуть бути присутніми, і будь-яке число є значним, оскільки еритроцити не повинні бути у сечі у здорової людини. Організми також можна побачити в сечі, і їх слід ідентифікувати як організми, що спричиняють захворювання, а не їх розповсюдження. Кристали в сечі можуть натякати на біохімічні компоненти сечі, а також на можливі організми.
Тестування культури сечі та чутливості до антибіотиків - Збір зразків культури сечі дуже важливий, оскільки помилкові повідомлення можуть призвести до помилок. Потрібно спочатку вимити геніталії з милом і ретельно просушити. Самці повинні відтягувати крайню плоть, а жінки повинні відокремлювати піхвові губи. Нехай перша частина сечі стікає і не збирайте її в контейнер. Зберіть середню частину потоку сечі в ємність. Щільно закрийте його і передайте в лабораторію. Не мийте тару, перш ніж збирати сечу, оскільки вона стерильна. Якщо культура покаже зростання, її проаналізують під мікроскопом. Наявність> 105 колонієутворюючих одиниць (у дорослих) вважається значною. Організм-порушник також буде ідентифікований, і проти нього будуть перевірені різні проби або антибіотики. У звіті буде запропоновано найкращий антибіотик. Лікар може вирішити зробити загальний аналіз крові, С-реактивні білки, ультразвукове дослідження нирок, креатинін сироватки крові, азот сечовини крові, електроліти сироватки крові залежно від клінічного судження.
Чим відрізняється інфекція сечового міхура від нирок? Цистит проти пієлонефриту
• Інфікування нирок (пієлонефрит) викликає біль у боках, в той час як інфекція сечового міхура (цистит).
• Лихоманка частіше зустрічається при інфекціях нирок, ніж при інфекціях сечового міхура.
• Усі дослідження дають однакові результати в обох.
• Пієлонефрит може потребувати внутрішньовенних антибіотиків, тоді як інфекції сечового міхура зазвичай не мають.