Різниця між бронхітом і бронхоектазом

Ключова різниця - Бронхіт проти бронхоектазів
 

І бронхіти, і бронхоектатичні захворювання - це порушення дихання, патогенез яких значною мірою сприяє хронічному палінню. Запалення стінок бронхів відоме як бронхіт. Бронхоектаз - це патологічний стан дихальної системи, що характеризується наявністю аномально та постійно розширених дихальних шляхів. Як зазначено у визначеннях, розширення бронхів буває лише при бронхоектазах, а не при бронхіті. У цьому полягає ключова відмінність бронхіту від бронхоектатичної хвороби, яка допомагає розрізнити ці два умови.

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке бронхіт 
3. Що таке бронхоектази
4. Подібність між бронхітом та бронхоектазом
5. Побічне порівняння - Бронхіт проти Бронхоектази в табличній формі
6. Підсумок

Що таке бронхіт?

Запалення стінок бронхів відоме як бронхіт. Існують дві основні форми бронхіту, залежно від тривалості симптомів.

Гострий бронхіт

Гострий бронхіт у здорових раніше суб'єктів найчастіше обумовлений вірусними інфекціями. У хронічних курців зазвичай бронхіт гострої тривалості виникає через накладених бактеріальних інфекцій. Спочатку виникає дискомфорт за грудиною разом з непродуктивним кашлем. Це самообмежуючий стан, який мимовільно вирішується протягом 4-8 днів.

Хронічний бронхіт

Коли виникає стійкий кашель із виробленням слизу протягом принаймні трьох місяців протягом мінімум двох наступних років, коли всі інші можливі причини були виключені, це діагностується як хронічний бронхіт.

Ускладнення хронічного бронхіту

  • Прогресування ХОЗЛ
  • Cor pulmonale та серцева недостатність
  • Плоскоклітинна метаплазія дихального епітелію дихальних шляхів, яка може виступати в ролі попередника ураження легеневих карцином.

Патогенез

Різні інгаляційні подразники можуть спровокувати запалення стінок бронхів, спричиняючи численні патологічні зміни. Ці подразники включають тютюновий дим, SO2, НІ2 та інші інші забруднювачі навколишнього середовища.

Запалення стінок бронхів

Гіпертрофія та гіперплазія підслизових залоз разом з проліферацією келихоподібних клітин в дихальному епітелії

Виробництво слизу збільшується внаслідок гіперсекреції, що виникає в результаті

Накопичення слизу в дихальних шляхах і утворення слизових пробок

Часткова або повна закупорка дихальних шляхів

Повторні інфекції дихальних шляхів

Гострі загострення та поступове прогресування захворювання

Клінічні особливості

Хронічний продуктивний кашель - єдиний прояв під час початкової фази захворювання.

Як правило, пацієнти з хронічним бронхітом мають відносно низьку здатність перевентилювати та компенсувати гіпоксемію. Тому ці пацієнти гіпоксемічні та гіперкапнічні - сині русалки.

Легенева гіпертензія, легенева хвороба серця та серцева недостатність є наступними ускладненнями цього захворювання. На запущених стадіях у пацієнта частіше спостерігається емфізема як коморбідність.

Малюнок 01: Бронхіт

Діагностика

  • Рентген грудної клітки
  • Обстеження і культура мокротиння
  • Тести на легеневу функцію

Управління

  • Як було сказано раніше, гострий бронхіт - це самообмежуючий стан, який не потребує ніяких методів лікування.
  • Проведені медичні втручання залежать від стадії прогресування захворювання.
  • Для боротьби з накладеними бактеріальними інфекціями можуть знадобитися антибіотики.
  • Бронхолітичні засоби, кортикостероїди та інгібітори фосфодіестерази 4 - це препарати, які зазвичай призначаються.

Що таке бронхоектази?

Бронхоектаз - це патологічний стан дихальної системи, що характеризується наявністю аномально та постійно розширених дихальних шляхів. Внаслідок хронічного запалення стінки бронхів потовщуються і незворотно пошкоджуються. Порушення механізму мукоциліарного транспорту збільшує ризик накладання інфекцій.

Етіологія

  • Вроджені дефекти, такі як дефіцит елементів бронхіальної стінки та секвестрація легенів
  • Непрохідність бронхіальної стінки через механічних причин, таких як пухлини
  • Постінфекційне ураження бронхів
  • Утворення гранульоми в таких умовах, як туберкульоз і саркоїдоз
  • Дифузні захворювання паренхіми легенів, такі як легеневий фіброз
  • Імунологічне перевиконання в таких умовах, як після трансплантації легенів
  • Імунодефіцит
  • Дефекти мукоциліарного кліренсу при таких захворюваннях, як муковісцидоз

Клінічні особливості

  • Виробництво мокроти зеленого або жовтого кольору є єдиним клінічним проявом при легких бронхоектазах
  • З прогресуванням хвороби пацієнт може отримати інші серйозні симптоми, такі як постійний халітоз, періодичні фебрильні епізоди із нездужанням та періодичні напади пневмонії.
  • Клубінг нігтів
  • Під час аускультації над зараженими ділянками можна почути грубі тріщини
  • Дихання
  • Кровохаркання

    Малюнок 02: Бронхоектази

Розслідування

  • Рентген грудної клітки - це зазвичай показує наявність розширених бронхів з потовщеними стінками. Іноді також можуть спостерігатися множинні кісти, наповнені рідиною.
  • КТ з високою роздільною здатністю
  • Обстеження та культура мокроти є важливими для ідентифікації етіологічного агента, а також для визначення відповідних антибіотиків, які повинні бути призначені при лікуванні накладених інфекцій..
  • Синус Х-рейки - більшість хворих теж може мати риносинусит
  • Сироваткові імуноглобуліни - це тест, який проводиться для виявлення будь-яких імунодефіцитів
  • Електроліти піт вимірюють при підозрі на муковісцидоз

Лікування

  • Постуральний дренаж
  • Антибіотики - тип застосовуваного антибіотика залежить від збудника
  • Використовувати бронходилататори іноді необхідно, щоб уникнути обмежень повітряного потоку
  • Протизапальні препарати, такі як пероральні або носові кортикостероїди, можуть зупинити прогресування захворювання

Ускладнення

  • Пневмонія
  • Пневмоторакс
  • Емпієма
  • Метастатичні мозкові абсцеси

Яка схожість між бронхітом та бронхоектазом?

  • Обидва захворювання переважно вражають стінки бронхів.

Яка різниця між бронхітом і бронхоектазом?

Бронхіт проти бронхоектазів

Запалення стінок бронхів відоме як бронхіт. Бронхоектаз - це патологічний стан дихальної системи, що характеризується наявністю аномально та постійно розширених дихальних шляхів..
Повітряні шляхи
Повітряні шляхи не розширені. Повітряні шляхи розширені.
Етіологія
Хронічне куріння - найпоширеніша етіологія. До етіологічних факторів належать

· Вроджені дефекти, такі як дефіцит елементів бронхіальної стінки та секвестрація легенів

· Непрохідність бронхіальної стінки через механічні причини, такі як пухлини

· Постінфекційне ураження бронхів

· Утворення гранульоми в умовах, таких як туберкульоз і саркоїдоз

· Дифузні захворювання паренхіми легенів, такі як легеневий фіброз

· Імунологічне перевиконання в таких умовах, як після трансплантації легенів

· Імунодефіцит

· Дефекти мукоциліарного кліренсу при таких захворюваннях, як муковісцидоз

Клінічні особливості
Хронічний продуктивний кашель - єдиний прояв під час початкової фази захворювання.

Зазвичай хворі на хронічний бронхіт мають відносно низьку здатність перевентилювати та компенсувати гіпоксемію. Тому у цих пацієнтів гіпоксемічні та гіперкапнічні - сині пластівці.

На запущених стадіях у пацієнта частіше спостерігається емфізема як супутня хвороба.

· Вироблення мокроти зеленого або жовтого кольору є єдиним клінічним проявом легкого бронхоектазії

· З прогресуванням хвороби пацієнт може отримати інші серйозні симптоми, такі як постійний халітоз, періодичні фебрильні епізоди із нездужанням та періодичні напади пневмонії.

· Збивання нігтів

· Під час аускультації над зараженими ділянками чути грубі тріщини

· Дихання

· Кровохаркання

Ускладнення
Легенева гіпертензія, пульмональна хвороба серця та серцева недостатність - звичайні ускладнення цього захворювання. До ускладнень бронхоектазу належать

· Пневмонія

· Пневмоторакс

· Емпієма

· Метастатичні абсцеси головного мозку

Діагностика
Діагностика проводиться за допомогою рентгенографії грудної клітки, обстеження та тестування мокротиння та легеневої функції  Рентгенографія грудної клітки, високороздільна томографія, обстеження та культура мокротиння, рентгенівські пазухи та імуноглобуліни сироватки крові - це дослідження, які проводяться для діагностики захворювання.

Електроліти піт вимірюють при підозрі на муковісцидоз.

Лікування
Для боротьби з накладеними бактеріальними інфекціями можуть знадобитися антибіотики.

Бронхолітичні засоби, кортикостероїди та інгібітори фосфодіестерази 4 - це препарати, які зазвичай призначаються.

Гострий бронхіт самоліквідується і тому не потребує ніяких методів лікування.

Наступні препарати та процедури застосовуються при лікуванні бронхоектазів

· Постуральний дренаж

· Антибіотики - тип використовуваного антибіотика залежить від збудника

· Потрібно іноді використовувати бронхолітики, щоб уникнути обмежень повітряного потоку

· Протизапальні препарати, такі як пероральні або носові кортикостероїди, можуть зупинити прогресування захворювання

Підсумок - Бронхіт проти бронхоектазів

Бронхоектаз - це патологічний стан дихальної системи, що характеризується наявністю аномально та постійно розширених дихальних шляхів. Запалення стінок бронхів відоме як бронхіт. Найвизначніша морфологічна відмінність бронхіту від бронхоектазів полягає в тому, що розширення бронхів відбувається лише при бронхоектатичній хворобі, а не при бронхіті..

Завантажити PDF-версію Бронхіт проти бронхоектазії

Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до примітки. Завантажте PDF-версію тут Різниця між бронхітом та бронхоектазом

Список літератури:

1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Saunders, 2009.
2. Кумар, Вінай, Стенлі Леонард Роббінс, Рамзі С. Котран, Абул К. Аббас та Нельсон Фаусто. Роббінс і Котран патологічна основа захворювання. 9-е вид. Філадельфія, Па: Ельзев'є Сондерс, 2010. Друк.

Надано зображення:

1. "Бронхіт" Національного інституту легенів і крові серця - Національний інститут легенів і крові серця (публічне надбання) через Вікісховище