Різниця між Делірієм і Деменцією

Ключова різниця - Делірій проти Деменції
 

Деменція та делірій часто спостерігаються серед людей похилого віку, і ці захворювання є причиною погіршення когнітивних функцій у хворій групі пацієнтів. Делірій, також відомий як гострий органічний психоз або токсичний конфузійний стан, це гостра або підгостра мозкова недостатність, при якій порушення уваги супроводжується порушеннями настрою та сприйняття. Деменція, з іншого боку, - це клінічний синдром, який визначається наявністю набутих втрат вищих психічних функцій, достатнього ступеня тяжкості для спричинення соціальних чи професійних порушень та появи в ясній свідомості. Основна відмінність делірію від слабоумства полягає в тому, що при деменції не змінюється рівень свідомості під час делірію, порушується свідомість.

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке делірій
3. Що таке деменція
4. Подібність між делірієм і деменцією
5. Порівняльне порівняння - Делірій проти Деменції у табличній формі
6. Підсумок

Що таке делірій?

Делірій, який також відомий як гострий органічний психоз або токсичний конфузійний стан, - це гостра або підгостра мозкова недостатність, при якій порушення уваги супроводжується порушеннями настрою та сприйняття.

Схильні чинники делірію

• Крайності віку
• Пошкодження головного мозку
• Вивих у незнайоме оточення
• Позбавлення сну
• Сенсорні крайнощі
• Іммобілізація
• Погіршення зору та слуху

Причини делірію

• Системні інфекції
• Метаболічні порушення в таких умовах, як серцева недостатність, ниркова недостатність та печінкова недостатність
• Дефіцит вітаміну В12 та тіаміну
• Гіпотиреоз і синдром Кушинга
• Епілепсія та космічні ураження в порожнині черепа
• Побічні ефекти таких препаратів, як протисудомні засоби та протимускаринові засоби
• Відмова від наркотиків та алкоголю

Критерії діагностики

• Порушення свідомості
• Зміна пізнання
• Розвиток симптомів за короткий проміжок часу (від годин до днів)
• Коливання протягом доби

Управління

Правильна історія може виявити основну причину. Хворого слід лікувати в місці, яке не дозволяє виходити. Необхідно покращити харчовий статус пацієнта. Будь-які поточні препарати, які приймає пацієнт, слід ретельно переглянути. Доказано, що галоперидол є ефективним при лікуванні важкого делірію. Застосування бензодіазепіну не рекомендується, оскільки це може продовжити період сплутаності.

Що таке Деменція?

Деменція - це клінічний синдром, який визначається наступними критеріями:

• Набута втрата вищих психічних функцій
• Достатня ступінь тяжкості, щоб спричинити соціальні чи професійні порушення
• Відбувається в ясній свідомості

Деменція найчастіше є незворотним, прогресуючим станом.

Причини деменції

• Дегенеративні стани мозку, такі як хвороба Альцгеймера
• Ураження судин
• Метаболічні причини, такі як уремія
• Токсичність важких металів та алкоголю
• Дефіцит вітаміну В12 та тіаміну
• Травма
• Інфекції, такі як ВІЛ
• Гіпотиреоз і гіпопаратиреоз
• Психіатричні захворювання

Клінічна оцінка

Чітку та описову історію слід ретельно ставитись на самому початку. Пацієнт не може оприлюднити всю релевантну інформацію здебільшого через соціальну стигму, пов’язану з подібними умовами. Мінімальне обстеження стану психічного стану та когнітивна експертиза Адденбрука - це інструменти, які можна використовувати для оцінки стану психічного здоров’я пацієнта.

Розслідування

1. Аналізи крові

• ФБК, ШОЕ, вітамін В12
• Сечовина та електроліти
• Глюкоза
• Біохімія печінки
• Сироватковий кальцій
• Функції щитовидної залози
• Серологія ВІЛ

2. Зображення

• КТ або МРТ сканування мозку

3. Інколи біопсії мозку та генетичні дослідження

Управління

У більшості випадків точна причина деменції не встановлена. Тому забезпечується лише підтримуюче управління, яке спрямоване на збереження гідності пацієнта. Фармакологічні засоби, такі як когнітивні підсилювачі, інгібітори холінестерази та мемантин, часто призначаються, але їх вплив на зміну прогресування захворювання залишається суперечливим. Оскільки між деменцією та депресією існує сильна зв'язок, антидепресанти слід давати при підозрі на депресію.

Які подібності між делірієм та деменцією?

• Обидва умови пов'язані з порушенням когнітивних функцій.
• Люди похилого віку частіше уражаються деменцією та делірієм.

Яка різниця між делірієм і деменцією?

Делірій проти Деменції
Делірій, відомий також як гострий органічний психоз або токсичний конфузійний стан, - це гостра або підгостра мозкова недостатність, при якій порушення уваги супроводжується порушеннями настрою та сприйняття	Деменція - це клінічний синдром, який визначається наступними критеріями, Набута втрата вищих психічних функцій Достатня ступінь тяжкості, щоб спричинити соціальні чи професійні порушення Відбувається в ясній свідомості
Свідомість
Делірій виникає при порушенні свідомості.	При деменції пацієнт має чітку свідомість.
Симптоми
Симптоми з’являються через короткий проміжок часу в маренні.	Спостерігається прогресуюче виникнення симптомів; це може зайняти роки, щоб вони стали очевидними.
Критерії діагностики
Порушення свідомості Зміна пізнання Розвиток симптомів за короткий проміжок часу (від годин до днів) Коливання протягом доби	Набута втрата вищих психічних функцій Достатня ступінь тяжкості, щоб спричинити соціальні чи професійні порушення Відбувається в ясній свідомості
Причини
Системні інфекції Метаболічні порушення в таких умовах, як серцева недостатність, ниркова недостатність та печінкова недостатність Дефіцит вітаміну В12 та тіаміну Гіпотиреоз і синдром Кушинга Епілепсія та космічні ураження в порожнині черепа Побічні ефекти таких препаратів, як протисудомні засоби та протимускаринові засоби Відмова від наркотиків та алкоголю	Дегенеративні стани мозку, такі як хвороба Альцгеймера Ураження судин Метаболічні причини, такі як уремія Токсичність важких металів та алкоголю Дефіцит вітаміну В12 та тіаміну Травма Інфекції, такі як ВІЛ Гіпотиреоз і гіпопаратиреоз Психіатричні захворювання
Діагностика
Правильна історія може виявити основні причини більшості часу. Хворого слід лікувати в місці, яке не дозволяє існувати. Необхідно покращити харчовий статус пацієнта. Будь-які поточні препарати, які приймає пацієнт, слід ретельно переглянути. Доказано, що галоперидол є ефективним при лікуванні важкого делірію. Застосування бензодіазепіну не рекомендується, оскільки це може продовжити період сплутаності.	У більшості випадків точна причина деменції не встановлена. Тому надається лише підтримуюче управління, яке спрямоване на збереження гідності пацієнта. Фармакологічні засоби, такі як когнітивні підсилювачі, інгібітори холінестерази та мемантин, часто призначаються, але їх вплив на зміну прогресування захворювання залишається суперечливим. Оскільки між деменцією та депресією існує сильна зв'язок, антидепресанти слід давати при підозрі на депресію.

Підсумок - Делірій проти Деменції

Делірій, який також відомий як гострий органічний психоз або токсичний конфузійний стан, - це гостра або підгостра мозкова недостатність, при якій порушення уваги супроводжується порушеннями настрою та сприйняття. Діагноз деменції встановлюється за допомогою спостереження за набутою втратою вищих психічних функцій, достатньою важкістю для спричинення соціальних або професійних порушень, що виникають у ясній свідомості. На відміну від деменції, де не відбувається зміни рівня свідомості пацієнта, у делірії свідомість порушується. Це основна різниця між делірієм і деменцією.

Довідка:

1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Saunders, 2009.

Надано зображення:

1. "Делірій" Еріха Фердинанда (CC BY 2.0) через Flickr
2. "63612" (Public Domain) через Pixabay