Ентеральний проти парентеральний
Ентеральні та парентеральні способи годування в основному використовуються для доставки поживних речовин пацієнтам, які не можуть нормально перетравлювати їжу або мають непрацюючі шлунково-кишкові тракти (ШКТ). Поживні речовини постачаються у вигляді рідини і можуть вставляти наркотики, а також їжу. У деяких хронічних випадках пацієнтів потрібно годувати вночі, щоб нормально жити протягом дня. Однак ці операції з годування широко варіюються залежно від ситуації та потреб пацієнта.
Ентеральне годування
Цей метод включає доставку рідкої їжі через катетер, вставлений безпосередньо в ШКТ. Залежно від потреби пацієнта, можна використовувати різні трубки для годування. Наприклад, носова трубка може бути використана для обходу рота і горла, тоді як трубка для єюностомії може використовуватися, коли шлунок людини непридатний для нормального травлення. Ентеральне годування не рекомендується пацієнтам з післяопераційним паралічем шлунково-кишкового тракту, хронічною діареєю або блювотою, а також голодуючим пацієнтам, які потребують операції.
Переваги ентерального годування включають легкий прийом, здатність точно контролювати, здатність забезпечувати поживними речовинами, коли перорально неможливо, менш затратні, доступні запаси, низька бактеріальна транслокація, збереження імунологічної функції кишечника тощо. Основними недоліками є шлунково-кишковий, метаболічний та ін. і механічні ускладнення, низька портативність, трудомістка оцінка, адміністрування та моніторинг тощо.
Парентеральне годування
Парентеральне годування - це метод, який постачає поживні речовини внутрішньовенно або безпосередньо в кров. Зазвичай катетери вставляють або в яремну вену пацієнта, підключичну вену, під ключицею, або в один з великих кровоносних судин руки. Пацієнти з пост паралічем ШКТ або хронічною діареєю потребують загального парентерального харчування, яке доставляє поживні речовини шляхом внутрішньовенного годування. Парентеральний метод годування рекомендується також дітям з недорозвиненою травною системою, пацієнтам із вродженими вадами розвитку шлунково-кишкового тракту та хворобою Крона.
Забезпечення поживними речовинами, коли є менше двох-трьох тонких кишок, що дозволяє підтримувати харчування, коли непереносимість ШКТ запобігає оральній або ентеральній підтримці, є двома основними перевагами парентерального годування.
Ентеральний проти парентеральний
• Ентеральне годування передбачає доставку рідкої їжі через катетер, введений безпосередньо в шлунково-кишковий тракт, тоді як парентеральне годування передбачає надходження поживних речовин безпосередньо в кров.
• У ситуаціях з низьким рівнем ризику переважніше ентеральне годування, ніж парентеральне годування.
• Умови, які потребують ентерального годування, - це порушення прийому їжі, неможливість прийому адекватних поживних речовин перорально, порушення травлення, всмоктування та обміну речовин, сильне марнотратство або пригнічений ріст.
• Умови, які потребують парентерального годування, - некомпетентність шлунково-кишкового тракту, гіперметаболічний стан із поганою ентеральною толерантністю або доступністю.
• Пацієнти з типовими порушеннями, включаючи неврологічні розлади, ВІЛ / СНІД, травми обличчя, травми ротової порожнини, вроджені аномалії, муковісцидоз, коматозні стани тощо потребують ентерального годування, тоді як пацієнти з типовими порушеннями, включаючи синдром короткої кишки, важкий гострий панкреатит, ішемію тонкої кишки , атрезія кишечника, важка печінкова недостатність, трансплантація кісткового мозку, гостра респіраторна недостатність з вентиляційною залежністю тощо. потребують парентерального годування.
• На відміну від методу ентерального годування, парентеральне годування безпосередньо доставляє поживні речовини в кров.
• Парентеральний метод дорогий, ніж ентеральний метод.