ERT проти HRT
Замісна терапія естрогенами (ЕРТ) та замісна гормональна терапія (ЗГТ) - це гормональна терапія, яка призначається жінкам в менопаузі. ЕРТ і ЗГТ полегшують симптоми менопаузи, такі як перепади настрою, гарячі спалахи та вагінальні симптоми, які є наслідком неправильного рівня нормальних гормонів в організмі, таких як естроген.
Раніше HRT посилався лише на ERT. Пізніше ЗГТ містив і естроген, і прогестин. Прогестин важливий для запобігання виникнення раку ендометрію. Він утримує ендометрій від потовщення. Естроген, якщо приймати його самостійно, може збільшити ризик розвитку раку ендометрію. ЗГТ призначають жінкам, у яких ще є матка. Прогестин також називають гестагеном. Прогестаген імітує ті ж ефекти з прогестероном, навіть якщо він не містить вмісту прогестерону. Він може бути отриманий з тестостерону, а не виключно з прогестерону. Режими ЗГТ включають переривчасту комбіновану ЗГТ, циклічну ЗГТ, безперервну комбіновану ЗГТ та безперервну циклічну ЗГТ. Вони використовуються залежно від стану жінки. Прогестагени випускаються в різних формах, таких як креми, внутрішньоматкові засоби (ВМС), таблетки, вагінальні капсули в арахісовій олії або ін’єкції.
Всякий раз, коли естроген потрібен в поодинці, ЕРТ використовується терапією. ЕРТ, або неприхований естроген, є основною гормональною замісною терапією для жінок, у яких видалена матка, таких, як у тих, хто переніс гістеректомію. ERT може містити сечу вагітних кобил. Цю форму називають кон'югованими естрогенами. Кон'юговані естрогени є більш потужними, ніж ті ЕРТ, виготовлені в лабораторії, такі як стерилізовані естрогени, естрадіол та естропіпат. Естрогени випускаються в різних формах, таких як вагінальні креми, пластирі, знімки, імплантати, таблетки / таблетки та вставки для вагінальних кілець.
Хоча для полегшення симптомів, ЕРТ та ЗГТ також мають свої недоліки та побічні ефекти. Жінки, які переживають ЕРТ та ЗГТ, можуть відчувати: запаморочення, зміни форми рогівки, судоми, маткові кровотечі, які включають щомісячні періоди протягом декількох місяців, головний біль, підвищену щільність грудей, болючість молочної залози, затримка рідини або здуття живота живіт. Естроген може спричинити збільшення ваги під час використання. Природні гестагени мають менше побічних ефектів, ніж синтетично виготовлені гестагени. Синтетичні гестагени можуть призвести до гірших станів, таких як епілепсія, депресія, мігрень, серцева недостатність та астма. Побічні ефекти терапії залежать від жінки, яка її приймає. У деяких жінок, які приймають ЕРТ / ЗГТ, можуть спостерігатися побічні ефекти, оскільки вони все-таки повинні адаптуватися до гормонів. Тримісячне дослідження проводиться лікарем для спостереження за пацієнтом. Рівень гормонів регулюється для управління симптомами.
Окрім вищезазначених переваг використання ЕРТ та ЗГТ, він також запобігає виникненню втрати кісток, хоча не підтверджено зменшення переломів. Прийом ЕРТ та ЗГТ може покращити рівень холестерину.
До ризиків прийому ЕРТ та ЗГТ належать високий ризик розвитку інфарктів, підвищення тригліцеридів, ризик раку молочної залози, особливо якщо він застосовується тривалий час, а також збільшення ризику раку яєчників, тромбів, інсульту і може незначно збільшуватися. ризик виникнення каменів у жовчі.
Жінки, які застосовують ЗГТ, повинні проходити обстеження на загальний стан здоров'я, готовність відчувати симптоми та вираженість симптомів. Якщо симптоми менопаузи впливають на здатність виконувати діяльність щоденного життя, тоді рекомендується ЗГТ. Зазвичай ERT / HRT приймають лише протягом трьох-п’яти років. Скорочення потрібно, якщо приймати його більше рекомендованого періоду часу. ЗГТ не призначають жінкам, які вагітні, мають захворювання печінки, в анамнезі перенесли інсульт або інфаркт, мали невідомі маткові кровотечі та мають минулі порушення згортання крові.
Підсумок:
1. Замісна терапія естрогенами (ЕРТ) та замісна гормональна терапія (ЗГТ) - це гормональна терапія, яка призначається жінкам в менопаузі..
2.ERT і ЗГТ знімають симптоми менопаузи, такі як перепади настрою, гарячі спалахи та вагінальні симптоми, які є наслідком неправильного рівня нормальних гормонів в організмі, таких як естроген. Це також запобігає виникненню втрати кісток, хоча не доведено зменшення переломів. Прийом ЕРТ та ЗГТ може покращити рівень холестерину.
3.HRT відноситься до комбінації естрогену і прогестину, тоді як ERT стосується лише естрогену. ЗГТ рекомендується жінкам, у яких ще є матка. З іншого боку, ERT призначений для тих, хто переніс гістеректомію (видалення матки).
4. Наступні, можливо, жінки, які переживають ЕРТ та ЗГТ: запаморочення, зміна форми рогівки, судоми, маткова кровотеча, що включає місячні періоди протягом декількох місяців, головний біль, підвищена щільність грудей, болючість молочної залози, затримка рідини або здуття живота черевце.
5. Синтетичні гестагени можуть призвести до гірших станів, таких як епілепсія, депресія, мігрень, серцева недостатність та астма.
6. Ризики прийому ЕРТ та ЗГТ включають: високий ризик розвитку інфарктів, підвищення тригліцеридів, ризик раку молочної залози, особливо якщо він використовується тривалий час, а також збільшення ризику раку яєчників, тромбів, інсульту та може трохи збільшити ризик виникнення каменів у жовчі.