Різниця між гангреною та некрозом

Гангрена проти некрозу
 

Некроз і гангрена - два терміни, що зустрічаються в патології. Хоча це не терміни, які зазвичай чують серед немедичних людей, корисно зрозуміти основні відмінності, особливо якщо вони трапляються з вами або вашими близькими. Після великої травми тканин лікарі можуть використовувати ці терміни, коли вони пояснюють вам речі. Їх дуже важко пояснити кількома простими термінами, оскільки це складні процеси з декількома важливими етапами. Тому медичні працівники використовують терміни некроз і гангрена для позначення всього процесу. Перше, що нам припаде до душі, - це різні типи некрозу, і гангрена є одним з таких типів. Відмінність між некрозом і гангреною є, таким чином, тонкою.

Некроз

Некроз може виникнути безпосередньо або після дегенерації клітин. Ранні зміни дуже тонкі і з’являються на електронному мікроскопі лише через 2 - 3 години, а на світлому мікроскопі - лише через 6 годин. Клітинні зміни можна поділити на ядерні зміни та цитоплазматичні зміни. Ядерний матеріал може спочатку збиватися в щільні маси, які забарвлюються основними плямами. Це відомо як "Пікноз”. Згодом ці скупчення можуть розпадатися на дрібні частинки в процесі, відомому як "Каріорексис"Або лізируються в процесі, який називається"Каріоліз”. Цитоплазматичні зміни починаються з цитоплазма становлення однорідний і плями глибоко кислими плямами. Це пов’язано з денатурацією цитоплазматичних білків. Спеціальний органели вбирають воду і набухають. Ферменти звільнятися від лізосоми, і клітина розпадається (автоліз). Біохімічно всі ці зміни відбуваються узгоджено з масовим припливом іонів кальцію. Існує багато видів некрозу. Це коагуляційний некроз, зріджувальний некроз, жировий некроз, казеозний некроз, дегематозний некроз, фібриноїдний некроз і гангрена.

В коагуляційний некроз клітини зберігають клітинний контур протягом декількох днів, поки відбуваються всі інші зміни. Цей тип некрозу спостерігається зазвичай у твердих органах, найчастіше внаслідок поганого кровопостачання. В зріджувальний некроз клітина лізірується повністю; при цьому немає клітинного контуру. Це зазвичай спостерігається в головному та спинному мозку. Існує два типи некрозу жиру; ферментативний та неферментативний некроз жиру. В ферментативний некроз жиру що характерно відбувається в гострий панкреатит, клітинні жири перетворюються на жирні кислоти та гліцерин панкреатичною ліпазою і в результаті утворюються комплекси з кальцієм. Таким чином, зовнішній вигляд крейдяно-білий.  Неферментативний некроз жиру в основному спостерігається в підшкірній клітковині, грудях та животі. Пацієнти з неферментативним некрозом жиру майже завжди дають історію травми. Однак травма чітко не визначена як остаточна причина. Фіброз уважно слідує за неферментативним некрозом жиру, утворюючи тверду масу, яка іноді відрізняється від раку клінічно. Казеозний і язичковий некроз зумовлені утворенням гранульоми після інфекцій. Фібриноїдний некроз зазвичай спостерігається при аутоімунних захворюваннях.

Гангрена

Гангрена - це широко вживаний термін для позначення клінічного стану, коли обширний некроз тканин ускладнюється в різній мірі вторинним бактеріальна інфекція. Існує три види гангрени; сухий, вологий і газовий гангрена. Суха гангрена в основному виникає на кінцівках через погане кровопостачання внаслідок закупорки артерії. Мокра гангрена є результатом важкої бактеріальної інфекції, накладеної на некроз. Він може виникати як на кінцівках, так і на внутрішніх органах. Мокру гангрену важко відмежовувати від сусідньої здорової тканини; тому хірургічне висічення утруднене. Смертність у вологій гангрені високий.  Газова гангрена пояснюється інфекцією Clostridium perfringens. Він характеризується великим некрозом і видобутком газу. Відзначається крепітація при пальпації.

Чим відрізняється некроз від гангрени?

• Некроз може протікати без зараження, тоді як гангрена через інфікування некротичної тканини.

• Гангрена зазвичай обширна, ніж інші типи некрозу.

• Смертність від гангрени вище, ніж при інших видах некрозу.

Детальніше:

1. Різниця між некрозом та апоптозом