Різниця між IBS та Crohn's

Ключова різниця - IBS проти Крона
 

СРК та хвороба Крона - дві хвороби, які вражають шлунково-кишковий тракт. Синдром подразненої товстої кишки або СРК визначається як функціональна деформація кишечника, яка спричиняє змінені звички кишечника та біль у животі, тоді як хвороба Крона є запальним захворюванням кишечника, що характеризується трансмуральним запаленням слизової оболонки товстої кишки.. Хоча товста кишка запалюється при хворобі Крона, подібних запальних процесів при СРК не спостерігається. Це може розглядатися як ключова відмінність IBS від Crohn's.

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке СРК 
3. Що таке Крон
4. Подібність між IBS та Crohn's
5. Порівняльне порівняння - IBS проти Крона у табличній формі
6. Підсумок

Що таке СРК?

Синдром подразненої товстої кишки або СРК визначається як функціональна деформація кишечника, що спричиняє змінені звички кишечника та біль у животі. Характерною особливістю є відсутність будь-яких запальних процесів у структурах товстої кишки.

Клінічні особливості

• Зміна звичок кишечника - це може бути або запор, або діарея
• Біль у животі
• Ясна або біла мукорея
• Сексуальна дисфункція
• Диспепсія
• Нудота, блювота
• Частота і терміновість сечі
• Фіброміалгія
• Погіршення симптомів протягом перименструального періоду

Діагностика

Діагноз СРК заснований на таких критеріях.

Пацієнт повинен мати біль у животі мінімум тривалістю 3 місяці, принаймні два з наведених нижче клінічних ознак.

• Біль повинна бути пов’язана з дефекацією
• Зміна частоти дефекації
• Зміна текстури калу

Наявність додаткових симптомів, таких як мікорея та здуття живота, стягує діагноз.

Існують чотири основні різновиди СРК

• IBS-D: діарея більш виражена
• IBS-C: запори виражені
• IBS-M: змішана діарея та запори
• IBS-U: клінічний вигляд не схожий ні на одну з перерахованих вище трьох категорій

  

  Рисунок 01: Шлунково-кишкова система

Управління

Нефармакологічне управління включає

• Диетичні модифікації, такі як збільшення вмісту клітковини в раціоні та зменшення кількості псилієвих сполук для мінімізації метеоризму.
• Пити більше води
• Зменшення споживання бобових може запобігти здуття живота

Фармакологічне втручання

• Антихолінергічні засоби, такі як дицикломін
• Такі антидіарейні засоби, як лоперамід
• Трициклічні антидепресанти
• Прокінетика
• Насипні проносні засоби

Що таке Крон?

Хвороба Крона - це запальне захворювання кишечника, яке характеризується трансмуральним запаленням слизової оболонки товстої кишки. Зазвичай тільки деякі ділянки товстої кишки запалюються, що спричиняє пропуск ураження, а не постійне ураження.

Малюнок 02: Крона

Клінічні особливості

Діарея

Діарея при хворобі Крона пояснюється надмірною секрецією рідин і порушенням всмоктування рідини запаленою слизовою оболонкою кишечника. Крім цього, мальабсорбція жовчних солей запаленою кінцевою кишкою також сприяє посиленню діареї..

Фібростенотична хвороба

Непрохідність шлунково-кишкового тракту через стриктури тонкого кишечника або товстої кишки може призвести до таких симптомів, як біль у животі, запор, нудота та блювання.

Фістулізірующая хвороба

Трансмуральне запалення ШКТ може бути причиною виникнення синусових шляхів, серозного проникнення та свищів, таких як ентероентеріальні свищі. Проникнення кишечника запальними ураженнями призводить до витоку товстої речовини в черевну порожнину, що призводить до перитоніту та інших супутніх ускладнень.

Місцеві ускладнення хвороби Крона

• Водяниста діарея через стимулюючу дію на поглинання води та електролітів у товстій кишці
• Знижена концентрація жовчних кислот перериває всмоктування жиру, внаслідок чого виникає стеаторея
• Тривала стеаторея може призвести до остеопорозу, неправильного харчування та порушень згортання крові
• Утворення жовчних каменів
• Нефролітіаз (утворення каменів у нирках)
• Мальабсорбція вітаміну В12

Хвороба Крона збільшує ризик раку товстої кишки, лімфоми та плоскоклітинних карцином заднього проходу.

Морфологія

Макроскопія

Переважно права частина товстої кишки уражена хворобою Крона. Відбувається сегментарне розподіл уражень. Зазвичай пряму кишку шкодують.

Мікроскопія

Відбувається трансмуральна участь із виникненням тріщин та незапланованих гранульом.

Діагностика

Клінічний анамнез та обстеження відіграють життєво важливу роль у діагностиці CD.

Ендоскопія виявляє наявність афтозних виразок, що спричиняють появу кругляка. Сканування живота та таза може використовуватися для виявлення будь-яких абсцесів.

Управління

Немає певного вилікування від хвороби Крона. Метою лікування є придушення запальних процесів, що породжують клінічно проявлені ознаки та симптоми.

Протизапальні препарати

Кортикостероїди, такі як преднізолон

Аміносаліцилати

• Супресори імунної системи, такі як азатіоприн та біологічні агенти, такі як інфліксимаб
• Антибіотики
• Анальгетики
• Протидіарейні
• Препарати заліза та вітаміну В12

У деяких випадках потрібно хірургічне видалення пошкоджених частин товстої кишки.

Які подібності між IBS та Crohn's?

• І те й інше - захворювання ШКТ.
• Пронос - поширений симптом, який спостерігається в обох умовах.

Яка різниця між IBS та Crohn's?

IBS проти Крона
Синдром роздратованого кишечника визначається як функціональна деформація кишечника, що породжує змінені звички кишечника і біль у животі.	Хвороба Крона - це запальне захворювання кишечника, яке характеризується трансмуральним запаленням слизової оболонки товстої кишки.
Колонова слизова
Не буває запалення слизової оболонки товстої кишки.	Слизова оболонка кишечника запалюється.
Запор
Запор спостерігається як симптом іноді.	Запор - не симптом.

Підсумок - IBS vs Crohn's

Хвороба Крона - це запальне захворювання кишечника, яке характеризується трансмуральним запаленням слизової оболонки товстої кишки. Функціональна деформація кишечника, яка спричиняє змінені звички кишечника та біль у животі, ідентифікується як синдром роздратованого кишечника. Запалення спостерігається лише при хворобі Крона, а не при СРК.

Завантажити PDF версію IBS проти Крона

Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до примітки. Завантажте PDF-версію тут Різниця між IBS та Crohns

Список літератури:

1. Кумар, Вінай, Стенлі Леонард Роббінс, Рамзі С. Котран, Абул К. Аббас та Нельсон Фаусто. Роббінс і Котран патологічна основа захворювання. 9-е вид. Філадельфія, Па: Ельзев'є Сондерс, 2010. Друк.

Зображення надано:

1. "Хвороба Крона" від BruceBlaus - власна робота (CC BY-SA 4.0) через Wikimedia Commons
2. «Blausen 0432 GastroIntestinalSystem» співробітниками Blausen.com (2014). «Медична галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Власна робота (CC BY 3.0) через Wikimedia Commons