Різниця між лобарною пневмонією та бронхопневмонією

Ключова різниця - Лобар Пневмонія проти бронхопневмонії
 

Інвазія паренхіми легенів збудником хвороби (переважно бактеріями) викликає ексудативне затвердіння (консолідація) легеневої тканини, відоме як пневмонія. За локалізацією вогнищ запалення пневмонія поділяється на дві основні підкатегорії, як долі пневмонія та бронхопневмонія. Коли інфекція обмежується лише однією або кількома часточками легенів, що відома як долі пневмонії. З іншого боку, бронхопневмонія - це запалення легеневої паренхіми, яке виникає з бронхів або бронхіол, вторинних інфекції. Відповідно, ключова різниця між двома формами є те при долі пневмонії запалення обмежується однією часткою, але при бронхопневмонії вогнища запалення присутні в легенях без будь-якої локалізації. 

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке пневмонія
3. Що таке лобарна пневмонія
4. Що таке бронхопневмонія
5. Подібність між лобарною пневмонією та бронхопневмонією
6. Бічне порівняння - Лобарна пневмонія проти бронхопневмонії в табличній формі
7. Підсумок

Що таке пневмонія?

Інвазія паренхіми легенів збудником хвороби, в основному бактеріями, викликає ексудативне затвердіння (консолідація) легеневої тканини, відоме як пневмонія.

Класифікація пневмонії базується на кількох критеріях.

1. По відношенню до збудника - бактеріальні, вірусні, грибкові

2. Що стосується грубого анатомічного поширення захворювання-Лобарна пневмонія, Бронхопневмонія

3. Що стосується місця, де пневмонія набута - це спільнота, лікарня

4. Що стосується характеру реакції господаря - нагноєння, фібриноз

Патогенез

Нормальна легеня позбавлена ​​будь-яких хвороботворних організмів або речовин. Дихальні шляхи мають кілька захисних механізмів, спрямованих на запобігання проникненню цих збудників захворювання.

• Носовий кліренс - частинки, що осідають в передній частині дихальних шляхів на нечіглий епітелії, зазвичай видаляються чханням або кашлем. Частинки, відкладені задньо, змітаються і будуть проковтуватися.
• Трахеобронхіальний кліренс - це супроводжується мукоциліарною дією
• Альвеолярний кліренс - фагоцитоз альвеолярними макрофагами.

Пневмонія може спричинити кожен раз, коли ці захисні сили порушуються або знижується опір господаря. Такі фактори, як хронічні захворювання, пригнічення імунодепресії та використання імунодепресивних препаратів, лейкопенія та вірусні інфекції впливають на опір господаря, роблячи господаря вразливим для отримання подібних порушень..

Механізми зазору можуть бути пошкоджені кількома способами,

• Пригнічення кашльового рефлексу та чхання

Вторинний до коми, наркозу або нервово-м’язових захворювань.

• Травма мукоциліарного апарату

Хронічне куріння є основною причиною руйнування мукоциліарного апарату.

• Втручання фагоцитарної дії
• Легеневий застій та набряки
• Накопичення легеневих виділень в таких умовах, як кістозний фіброз і бронхіальна непрохідність.

Що таке лобарна пневмонія?

Коли інфекція обмежується лише однією або кількома часточками легень, яка відома як долі пневмонія. Основними збудниками є пневмококи, клебсієла, стафілококи, стрептококи.

Морфологія

Класично описано чотири стадії запальної відповіді.

• Пробка

Легені важкі, заболочені та червоні. Ця стадія характеризується защемленням судин, внутрішньоальвеолярною рідиною з малою кількістю нейтрофілів і часто наявністю численних бактерій.

• Червона гепатизація

Застійний супроводжується червоною гепатизацією, яка характеризується масивним злиттям ексудації з еритроцитами, нейтрофілами та фібрином, що заповнює альвеолярні простори.

• Сіра гепатизація

На стадії сірої гепатизації через прогресуючого розпаду еритроцитів, що скупчилися в альвеолярному просторі, легені набувають сірого кольору. Цей сіруватий вигляд посилюється наявністю гнійного ексудату фібрино.

• Дозвіл

Під час останньої стадії патогенезу консолідований ексудат, що накопичився в альвеолярному просторі, проходить прогресивне ферментативне розщеплення для отримання зернистих напіврідких уламків, які реабсорбуються та приймаються макрофагами або закапуються..

Ускладнення

• Абсцес - внаслідок руйнування тканин і некрозу
• Емпієма - внаслідок поширення інфекції в плевральну порожнину
• Організація
• Поширення в кров.

Клінічні особливості

• Гострий початок лихоманки
• Задишка
• Продуктивний кашель
• Випади
• Плевральне тертя руб
• Біль у грудях

Розслідування

• Рентгенограма грудної клітки показує області консолідації і може дати корисні підказки для виявлення збудника.
• Мокрота для фарбування культурою та грамом
• Бронхоскопія може бути проведена при підозрі на злоякісне утворення або перешкоду в дихальних шляхах.

Малюнок 01: Поява рентгенографії грудної клітки при лобарній пневмонії

Управління

Емпіричну терапію антибіотиками можна розпочати після взяття зразків для досліджень. Призначені антибіотики піддаються змінам, коли доступні результати тесту на чутливість до антибіотиків та культуральність. Вентиляційну підтримку слід надавати пацієнтам із важкими труднощами дихання.

Що таке бронхопневмонія?

Бронхопневмонія - це запалення легеневої паренхіми, яке виникає з бронхів або бронхіол, вторинних інфекції. Стафілококи, стрептококи, пневмококи, гемофіли, і Синьогнійна паличка є основними збудниками.

Малюнок 02: Інфіковані легені бронхопневмонією

Морфологія

• Вогнища бронхопневмонії - це консолідовані ділянки гострого гнійного запалення. Консолідація може бути проміжною через одну частку, але частіше є багатолопатною та часто двосторонньою.

Які схожість між лобарною пневмонією та бронхопневмонією?

• Обидва стани обумовлені запаленням легеневої паренхіми, вторинної інфекції.
• Клінічні особливості, проведені дослідження та лікування обох станів однакові.

Яка різниця між лобарною пневмонією та бронхопневмонією?

Лобарна пневмонія проти бронхопневмонії
Коли інфекція обмежується лише однією або кількома часточками легенів, що відома як долі пневмонії.	Бронхопневмонія - це запалення легеневої паренхіми, яке виникає з бронхів або бронхіол, вторинних інфекції.
Збудники
Основними збудниками є пневмококи, клебсієла, стафілококи, стрептококи.	Стафілококи, стрептококи, пневмококи, гемофіли, і Синьогнійна паличка є основними збудниками.
Вплив запалення
Запалення обмежується однією або кількома часточками.	Запалення не локалізується, і є множинні вогнища запалення.

Підсумок - Лобар Пневмонія проти бронхопневмонії

Коли інфекція обмежується лише однією або кількома часточками легенів, що відома як долі пневмонії. Бронхопневмонія - це запалення легеневої паренхіми, яке виникає з бронхів або бронхіол, вторинних інфекції. Відповідно до їх визначення, долі пневмонія обмежена однією або кількома часточками, але бронхопневмонія вражає широку область легенів без будь-якої локалізації..

Завантажте PDF Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia

Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до посилань. Завантажте PDF-версію тут: Різниця між лобарною пневмонією та бронхопневмонією

Довідка:

1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Сондерс.

Надано зображення:

1.'PneumonisWedge09'By Джеймс Хайльман, д.м.н. - власна робота, (CC BY-SA 3.0) через Wikimedia Commons  
2.'Бронхопневмонія легені 'Єль Розен (CC BY-SA 2.0) через Wikimedia Commons