Різниця між мононуклеозом та стріптовим горлом

Мононуклеоз проти Стріпового горла

Біль у горлі - поширене уявлення в клінічній практиці. Легка біль у горлі зазвичай викликається вірусними інфекціями, такими як звичайна застуда, але якщо вона є важкою, доводиться розглядати мононуклеоз або стрептококову інфекцію як диференціальну діагностику. Ця стаття вказує на відмінності між цими двома умовами, які були б корисні при постановці діагнозу.

Мононуклеоз

Це вірусна інфекція, яка часто спостерігається у молодих людей. Хвороба викликається вірусом Епштейна-Барра (EBV), який передається дихальними крапельками або контактом із зараженою слиною. Інкубаційний період може коливатися від 4-5 тижнів. Хвороба не є дуже заразною, тому ізоляція не потрібна.

Клінічно хворий має біль у горлі, пов’язану з лихоманкою, анорексією, нездужанням, лімфаденопатією, особливо задньою шийкою матки, піднебінними петехіями, спленоменагелі та клінічними чи біохімічними ознаками гепатиту. Непотрібне вживання антибіотиків, таких як пеніцилін, може спричинити сильну висип.

Пацієнта слід обстежити за допомогою плівки крові, на якій показані атипові лімфоцити з лімфоцитозом. Інші тести включають тест на моноспот або Пауль-Бюннелла та імунологічні дослідження.

Це самообмежуюча умова, яка вирішується за 2 тижні. Тож управління в основному симптоматичне. Аспіринові полоскання можна давати для зняття ангіни. Преднізолон призначається при сильних набряках глотки. Слід уникати антибіотиків, оскільки вони зазвичай викликають макула-папульозний висип.

Ускладнення цієї хвороби рідкісні, але можуть розвинутися депресія, нездужання, тромбоцитопенія, розрив селезінки та крововиливи, обструкція верхнього повітря, вторинні інфекції, пневмоніт, лімфома та аутоімунна гемолітиканамія.

У більшості пацієнтів стан повністю вирішується; лише 10% можуть отримати синдром хронічного рецидиву.

Гострий фарингіт

Це бактеріальна інфекція, спричинена стрептококами групи А, яка зазвичай спостерігається у дітей та підлітків. Хвороба передається шляхом прямого контакту із зараженою людиною; таким чином, переповненість стає головним фактором ризику.

Клінічно у пацієнта може бути біль у горлі із супутньою лихоманкою, лімфаденопахтою та іншими конституційними симптомами. Тонзиліт - особливість. Мигдалини можуть бути збільшені, а на поверхні можуть видно червоно-білі плями.

Культура горла з чутливістю є золотим стандартом у діагностиці стрептококового фарингіту. Ускладнення захворювання включають ревматизм, ретрофарингеальний абсцес та постстрептококовий гломерулонефрит.

Лікування захворювання передбачає антибіотики, коли пацієнт почуває себе краще через 1-2 дні.

Яка різниця між мононуклеозом і стрептококом?

• Мононуклеоз - це вірусна інфекція, а стрептокок - бактеріальна інфекція.

• При мононуклеозі у пацієнта розвивається сильна біль у горлі, яка може бути пов’язана з лімфаденопахтією, піднебінними петехіями, спленомегальним і легким гепатитом, в той час як біль у горлі при стрепті зазвичай асоціюється з тонзилітом.

• Культура горла є золотим стандартом у діагностиці стрептококової інфекції, тоді як лімфоцитоз з атиповими лімфоцитами та позитивний тест на моноспот можуть свідчити про мононуклеоз.

• Мононуклеоз є самообмежуючим станом, коли слід уникати антибіотиків, але стрептокок слід лікувати антибіотиками.

• Ускладнення при мононуклеозі рідкісні, але при стрептококовому горлі можуть розвинутися ревматизм та постстрептококовий гломерулонефрит.