Різниця між стабілізаторами настрою та антидепресантами
Share
Різниця між стабілізаторами настрою та антидепресантами
Біполярний афективний розлад, також відомий як маніакально-депресивний розлад, є серйозним психічним захворюванням. Пацієнти, страждаючі цим розладом, мають циклічні напади депресії, що чергуються з манією. Два важливих ліки, які використовуються для боротьби з цими симптомами, - це стабілізатори настрою та антидепресанти.
Стабілізатори настрою
Ці ліки - це контроль за перепадами настрою серед пацієнтів з біполярним розладом настрою. Він також має додаткову користь від запобігання рецидиву та погіршення симптомів, що робить їх препаратом вибору для пацієнтів із цим станом. Стабілізатори настрою діють за рахунок зниження активності нейронів для контролю перебільшених клітинних механізмів, що відповідають за симптоми манії та депресії. Вони також призначаються для інших психіатричних станів, таких як шизоафективний розлад, депресія та порушення контролю імпульсів.
Літій
Це прототип стабілізаторів настрою і є універсальним кращим лікуванням біполярного розладу настрою. Зазвичай його призначають при маніакальній фазі захворювання зі ступенем успішності 60-80% у досягненні ремісії. Крім цього, він також хронічно використовується для підтримки настрою та як профілактика аномальних перепадів настрою.
Докази свідчать про те, що літій має нейропротекторну дію, оскільки він зберігає обсяг мозкових структур, що беруть участь у емоційній регуляції. Він також врівноважує функцію нейротрансміттера за рахунок зниження активності збудливих нейротрансмітерів, таких як дофамін. Він підсилює активність гамма-аміномасляної кислоти, яка має важливу гальмівну функцію. Літій володіє протисухаридними властивостями, характерними лише для цього препарату. Ці складні терапевтичні дії літію корисні для контролю маніакальної фази біполярного розладу настрою.
Протисудомні засоби
Спочатку ці ліки були розроблені для лікування епілепсії. Однак було виявлено, що вони також корисні для контролю нестабільних настроїв за рахунок зниження швидкості вистрілу нейронів, необхідної для мозкової діяльності.
Вальпроєва кислота, також відома як Divalproex натрій, є протизапальним препаратом, який, як виявлено, впливає на стабілізацію настрою. Він контролює маніакальні симптоми у пацієнтів з порушеннями настрою. Точний механізм дії все ще не визначений, але дослідження показують, що антиманійний вплив вальпроєвої кислоти пояснюється зниженням нейротрансмісії та стабілізацією чутливості іонних каналів в чутливих до напруги іонних каналах. За даними Американської психіатричної асоціації, це також лікування першої лінії маніакальної фази біполярного розладу настрою.
Карбамазепін
Цей препарат також застосовується для лікування розладів настрою, коли ліки першого ряду протипоказані або в медикаментозно рефрактерних випадках. Застосовується для лікування та профілактики маніакальних симптомів самостійно або в поєднанні з іншими засобами, що стабілізують настрій. Він стабілізує напружені іонні канали натрію та калію і підвищує активність рецепторів В гамма-аміномасляної кислоти. GABA-B важливий для інгібіторної нейротрансмісії. Окрім контролю маніакальних симптомів, він також використовується як довготривалий настрій, що стабілізує настрій. Його ефективність порівнянна з літієм з більш сприятливим профілем побічної дії.
Антидепресанти
Антидепресанти - це ліки, що застосовуються для лікування депресивних розладів. Він також показаний при депресивних симптомах біполярного розладу настрою, таких як надзвичайний смуток, нестача енергії, утруднений сон, відсутність апетиту та суїцидальні думки. При лікуванні біполярних розладів настрою його зазвичай дають у поєднанні з іншими стабілізаторами настрою, оскільки, використовуючи їх самостійно, це може потенційно погіршити маніакальні симптоми. Антидепресанти також призначаються для контролю симптомів розладу дефіциту уваги / гіперактивності (СДУГ), тривожних розладів, обсесивно-компульсивного розладу, хронічних больових синдромів, енурезу та інших психіатричних захворювань.
Трициклічні антидепресанти
Хімічно, ці препарати містять три бензольні кільця, звідси їх називають трициклічними. Вони діють, блокуючи поглинання певних нейромедіаторів, таких як серотонін та норадреналін, роблячи їх доступними для організму. Ці нейромедіатори, як відомо, покращують настрій та мозкову діяльність. Прототиповими препаратами цього класу є Іміпрамін та Амітриптилін.
Гетероциклічні антидепресанти
Ці ліки також називають антидепресантами другого та третього поколінь. У порівнянні з антидепресантами першого покоління вони по-різному впливають на дофамін, норадреналін та серотонін. Вони також відрізняються потенцією. Бупроприон корисний при лікуванні таких симптомів, як сильна втома, психомоторна затримка та апатія, що спостерігаються при сильній депресії. Його також призначають для відмови від куріння, що призводить до зниження частоти рецидивів. Міртазапін - ще одне представницьке ліки цього класу. Це корисно при лікуванні депресії, змішаної з тривогою і збудженою депресією.
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну
Це ліки першого ряду для лікування депресії. Профіль його побічної дії є більш сприятливим, ніж інші антидепресанти, що робить його більш безпечним та ефективним. Як випливає з назви, ці препарати вибірково блокують реабсорбцію серотоніну, роблячи цей нейромедіатор більш доступним в організмі. Серотонін - нейромедіатор, який грає роль у просуванні соціальної взаємодії та піднятті настрою. Помітними препаратами, що належать до цієї лікарської класифікації, є Флуоксетин та Сертралін.
Інгібітори моноаміноксидази
Моноаміноксидаза - це фермент, який метаболізує норадреналін, серотонін та дофамін у мозку. Для підтримки балансу нейротрансмітерів у мозку призначаються інгібітори моноаміноксидази. Норепінефрин, серотонін та дофамін є нейромедіаторами, які беруть участь у ланцюгах мозку, уражених депресією. Оборотність та селективність інгібування моноаміноксидази є відповідальним за профіль побічної дії препарату. Селективні інгібітори є безпечнішими з меншою кількістю побічних ефектів. Прикладами препарату цього класу є Селегелін, Траннілципромін, Фенелзин та Ізокарбоксазид. Адміністрація харчових продуктів та лікарських засобів схвалює їх усіх для лікування депресії.
Підсумок
Стабілізатори настрою та антидепресанти - це психіатричні препарати, які відрізняються за структурою, механізмом дії та призначенням показань. Стабілізатори настрою діють за рахунок зниження активності мозку для відновлення нейрохімічного балансу. Їх призначають для лікування позитивних та негативних симптомів біполярного розладу настрою. З іншого боку, антидепресанти сприяють діяльності мозку, роблячи збудливі нейромедіатори більш доступними для використання. Його призначають пацієнтам з депресивними симптомами та порушеннями, такими як велика депресія, сезонний афективний розлад, психотична депресія та депресивна фаза біполярного розладу настрою.
