Різниця між мієломою та множинною мієломою

Ключова різниця - мієлома проти множинної мієломи
 

І терміни мієлома, і множинна мієлома є взаємозамінними словами, що описують злоякісні утворення, що виникають із плазматичних клітин у кістковому мозку. Не існує різниці між мієломою та множинною мієломою. Тому важливо не вважати їх двома різними хворобами. У той же час, підвищення рівня обізнаності громади головним чином про казкові ознаки та симптоми цього злоякісного утворення може бути великим заступництвом у досягненні кращого прогнозу.

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке мієлома
3. Що таке множинна мієлома
4. Порівняльне порівняння - Мієлома проти множинної мієломи в табличній формі
5. Підсумок

Що таке мієлома?

Злоякісні утворення, що виникають із плазматичних клітин у кістковому мозку, називають мієломами. Це захворювання пов’язане з надмірною проліферацією плазматичних клітин, внаслідок чого відбувається надвиробництво моноклональних парапротеїнів, головним чином IgG. Виділення легких ланцюгів з сечею (білки Бенс Джонс) може відбуватися при парапротеїнемії. Мієломи часто спостерігаються серед літніх чоловіків.

Цитогенетичні відхилення були виявлені методами FISH та мікромасив у більшості випадків мієломи. Літичні ураження кісток зазвичай можна побачити в області хребта, черепа, довгих кісток і ребер через порушення регуляції реконструкції кісток. Остеокластична активність збільшується без збільшення остеобластичної активності.

Клінікопатологічні особливості

Руйнування кісток може спричинити розвал хребців або перелом довгих кісток і гіперкальціємію. Стиснення спинного мозку може бути викликано плазмоцитомами м’яких тканин. Інфільтрація кісткового мозку плазматичними клітинами може призвести до анемії, нейтропенії та тромбоцитопенії. Травма нирок може бути спричинена кількома причинами, такими як вторинна гіперкальціємія або гіперурикемія, використання НПЗЗ та вторинний амілоїдоз.

Симптоми

  • Симптоми анемії
  • Рецидивуючі інфекції
  • Симптоми ниркової недостатності
  • Біль у кістках
  • Симптоми гіперкальціємії

Розслідування

  • Повний аналіз крові - гемоглобін, білі клітини та тромбоцити нормальні або низькі
  • ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) - зазвичай висока
  • Плівка крові
  • Сечовина та електроліти
  • Кальцій у сироватці крові - нормальний або підвищений
  • Загальний рівень білка
  • Електрофорез сироваткового білка -характерно показує моноклональну смугу
  • Скелетне обстеження - видно характерні літичні ураження

Малюнок 01: Мієлома / множинна мієлома

Ускладнення

  • Порушення функції нирок - це пов’язано з гіперкальціємією, пов’язаною з мієломою. Іноді необхідний тривалий перитонеальний або гемодіаліз.
  • Стиснення спинного мозку, що може спричинити різні неврологічні дефіцити. Це потрібно лікувати дексаметазоном з подальшою променевою терапією.
  • Гіпервіскозність циркулюючої рідини, яку слід виправити плазмаферезом.

Управління

Незважаючи на те, що тривалість життя хворих на мієлому була покращена приблизно на п’ять років, за умови хорошої підтримуючої терапії та хіміотерапії, остаточного лікування цього стану немає. Терапія спрямована на запобігання подальших ускладнень та продовження виживання.

Підтримуюча терапія

Анемію можна виправити переливанням крові. У пацієнтів з гіпервіскозністю переливання крові слід проводити повільно. Можна використовувати еритропоетин. Гіперкальціємію, травмування нирок та гіпервіскоз слід лікувати належним чином. Інфекції можна лікувати антибіотиками. Щорічно при необхідності можна робити щеплення. Біль у кістках може бути зменшена радіотерапією та системною хіміотерапією або дексаметазоном у високих дозах. Патологічні переломи можна запобігти ортопедичною хірургією.

Специфічна терапія

  • Хіміотерапія-талідомід / леналідомид / бортезоміб / стероїди / Мельфалан
  • Аутологічна трансплантація кісткового мозку
  • Променева терапія

Що таке множинна мієлома?

І мієлома, і множинна мієлома по суті означають одне і те ж. Не існує різниці між мієломою та множинною мієломою, окрім того, що пізніше вона більше прикрашається прикметником "множина".

Яка різниця між мієломою та множинною мієломою?

  • Як було сказано раніше, між мієломою та множинною мієломою немає різниці. Обидва назви взаємозамінно використовуються для розпізнавання однакового набору клінічних ознак.

Підсумок - Мієлома проти множинної мієломи

Мієломи або множинні мієломи - це злоякісні утворення, що виникають із плазматичних клітин у кістковому мозку. Хоча ці два терміни зазвичай помилково сприймаються для різних захворювань, між мієломою та множинною мієломою немає різниці.

Завантажити PDF-версію Myeloma vs Multiple Myeloma

Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до приміток цитування. Завантажте тут версію PDF тут Різниця між мієломою та множинною мієломою

Список літератури:

1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Saunders, 2009.

Надано зображення:

1. "Мультиплемієла Blausen 0656" від Blausen Medical Communications, Inc. - Подано через OTRS (CC BY 3.0) через Wikimedia Commons