Різниця між поліміалгією ревматики та ревматоїдним артритом

Ключова різниця - поліміалгія Ревматика проти Ревматоїдний Артрит
 

Поліміалгія ревматика та ревматоїдний артрит - це два захворювання, які мають схоже уявлення. Поліміалгія ревматика (ПМР) - це системне захворювання літніх людей, яке пов'язане з виявленням гігантського клітинного артеріїту на біопсії скроневої артерії. З іншої сторони, ревматоїдний артрит - це тип запального артриту, який викликає синовіальне запалення. З цих двох захворювань гігантський артеріїт можна спостерігати лише при поліміалгії ревматики. Це ключова різниця що відокремлює ці хвороби.

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке Polymyalgia Rheumatica
3. Що таке ревматоїдний артрит
4. Подібність між поліміалгією ревматики та ревматоїдним артритом
5. Поплечне порівняння - Поліміалгія Ревматика проти Ревматоїдного артриту в табличній формі
6. Підсумок

Що таке Polymyalgia Rheumatica?

Поліміалгія ревматика (ПМР) - це системне захворювання літніх людей, пов'язане з виявленням гігантського клітинного артеріїту на біопсії скроневої артерії.

Клінічні особливості

• Раптовий напад сильних болів і скутості в плечах, шиї, стегновому і поперековому відділах хребта.
• Біль зазвичай посилюється вранці і може тривати кілька годин.
• Втома
• Лихоманка
• Втрата ваги
• Депресія
• Нічні пітливості

Розслідування

• Рівень СРБ та ШОЕ підвищений
• Нормохромну нормоцитарну анемію можна ідентифікувати за повним аналізом крові та картиною крові
• Біопсія скроневої артерії

Управління

Застосування кортикостероїдів є більш ефективним у лікуванні ПМР, ніж НПЗЗ. Коли поліпшення стану пацієнта не спостерігається навіть після введення кортикостероїдів, слід шукати альтернативні причини таких симптомів, як злоякісність.

Що таке ревматоїдний артрит?

Ревматоїдний артрит - це тип запального артриту, який викликає синовіальне запалення. Він представляє запальний симетричний поліартрит. Ревматоїдний артрит - це аутоімунне захворювання, при якому виробляються автотіла проти IgG та цитрулінованого циклічного пептиду.

Типовий вигляд ревматоїдного артриту включає прогресуючий, симетричний, периферичний поліартрит, який виникає протягом декількох тижнів або місяців у пацієнтів віком від 30 до 50 років. Більшість пацієнтів скаржаться на біль і скутість дрібних суглобів кистей (metatarsophalangeal, proimal interfalangeal) і стоп (metatarsophalangeal), які погіршуються вранці. Дистальні міжфалангові суглоби зазвичай щадяться. Уражені суглоби теплі, ніжні і набряклі.

Неортикулярні прояви

• Склерит або склеромаляція
• Сухі очі і сухість у роті
• Перикардит
• Лімфаденопатія
• Плевральний випіт
• Бурсит
• Набряк сухожильної оболонки
• Анемія
• Теносиновит
• Синдром зап'ястного каналу
• Васкуліт
• Спленомегалія
• Полінейропатія
• Виразки ноги

Ускладнення

• Зірвані сухожилля
• Зриваються суглоби
• Інфекція суглобів
• Стиснення спинного мозку
• Амілоїдоз

Розслідування

Діагностика РА може бути поставлена ​​на підставі клінічних спостережень. Клінічну підозру можна підтвердити наступними дослідженнями

• Аналіз крові, який може свідчити про наявність нормохромної, нормоцитарної анемії
• Вимірювання ШОЕ та СРБ.
• Рівень ACPA підвищується на ранніх стадіях.
• Рентген показує набряки м'яких тканин.
• Аспірація суглоба, коли відбувається випорожнення суглоба.
• Допплерівське УЗД може бути використане для виявлення синовіту.

Малюнок 02: Рука з ревматоїдним артритом та деформацією шиї лебедя.

Управління

НПЗЗ та анальгетики використовуються для лікування симптомів. Якщо синовіт зберігається протягом шести тижнів, спробуйте викликати ремісію внутрішньом’язовим депо метилпреднізолоном 80-120 мг. Якщо синовіт рецидивує, слід враховувати прийом протиревматичних препаратів, що модифікують захворювання (DMARDs)..

Яка схожість між поліміалгією ревматики та ревматоїдним артритом?

• Обидва умови зазвичай впливають на літніх людей.

Яка різниця між поліміалгією ревматики та ревматоїдним артритом?

Поліміалгія Ревматика проти ревматоїдного артриту
Поліміалгія ревматика (ПМР) - це системне захворювання літніх людей, пов'язане з виявленням гігантського клітинного артеріїту на біопсії скроневої артерії.	Ревматоїдний артрит - це тип запального артриту, який викликає синовіальне запалення.
Гігантський клітинний артеріїт
У скроневій артерії є гігантський клітинний артеріїт	Немає асоційованого гігантсько-клітинного артеріїту.
Клінічні особливості
Клінічні особливості ПМР є, · Раптовий напад сильних болів і скутості в плечах, шиї, стегнах і попереку. · Біль зазвичай посилюється вранці і може тривати кілька годин. · Втома · Лихоманка · Втрата ваги · Депресія · Нічні пітливості	Суглобові прояви Більшість пацієнтів скаржаться на біль і скутість дрібних суглобів кистей (metatarsophalangeal, proimal interfalangeal) і стоп (metatarsophalangeal), які погіршуються вранці. Дистальні міжфалангові суглоби зазвичай щадяться. Уражені суглоби теплі, ніжні і набряклі. Неортикулярні прояви · Склерит або склеромаляція · Сухі очі і сухість у роті · Перикардит · Лімфаденопатія · Плевральний випіт · Бурсит · Набряк сухожильної оболонки · Анемія · Теносиновіт · Синдром зап'ястного каналу · Васкуліт · Спленомегалія · Полінейропатія · Виразки ноги
Діагностика
Дослідження, проведені для діагностики · Рівень СРБ та ШОЕ підвищений · Нормохромну нормоцитарну анемію можна визначити за повним аналізом крові та картиною крові · Біопсія скроневої артерії	Діагностика РА може бути поставлена ​​на підставі клінічних спостережень. Клінічну підозру можна підтвердити наступними дослідженнями · Аналіз крові, який може свідчити про наявність нормохромної, нормоцитарної анемії · Вимірювання ШОЕ та СРС · Рівень ACPA підвищується на ранніх стадіях · Рентгенівські промені показують набряки м’яких тканин · Аспірація суглоба при спільному випоті · Допплерівське ультразвукове дослідження може використовуватися для ідентифікації синовіту.
Лікування
Застосування кортикостероїдів є більш ефективним у лікуванні ПМР, ніж НПЗЗ. Коли поліпшення стану пацієнта не спостерігається навіть після введення кортикостероїдів, слід шукати альтернативні причини таких симптомів, як злоякісність.	НПЗЗ та анальгетики використовуються для лікування симптомів. Якщо синовіт зберігається протягом шести тижнів, спробуйте викликати ремісію внутрішньом’язовим депо метилпреднізолоном 80-120 мг. Якщо синовіт рецидивує, слід враховувати прийом протиревматичних препаратів, що модифікують захворювання (DMARDs)..

Резюме - Поліміалгія Ревматика проти Ревматоїдний Артрит 

Поліміалгія ревматика (ПМР) - це системне захворювання літніх людей, пов’язане з виявленням гігантського клітинного артеріїту на біопсії скроневої артерії, тоді як ревматоїдний артрит - це тип запального артриту, що викликає запалення синовіальної оболонки. Гігантський артерит скроневої артерії спостерігається при ПМР, але не при ревматоїдному артриті. У цьому головна відмінність цих двох умов.

Завантажте PDF-версію поліміалгії Rheumatica vs ревматоїдного артриту

Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до примітки. Завантажте PDF-версію тут Різниця між поліміалгією ревматики та ревматоїдним артритом

Довідка:

1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Saunders, 2009.

Надано зображення:

1.'845225 '(Загальнодоступний домен) через Max Pixel
2. 'Ревматоїдний артрит (деформація шиї лебедя)' Брюс Блаус - власна робота, (CC BY-SA 4.0) через Wikimedia Commons