Різниця між Scvo2 і Svo2

Монітор вимірює венозну оксиметрію

Scvo2 проти Svo2

Svo2 означає змішане венозне насичення киснем. Це, в основному, відсоток кисню, що залишається у венозній крові, що повертається до правої частини серця. Це кисень, що залишився в крові після постачання всіх частин тіла, крім голови. Він вказує на кількість кисню у венозній крові після того, як тканини організму зайняли свою частку кисню. Scvo2 означає центральне венозне насичення киснем. Це насичення киснем венозної крові, що надходить з голови та верхньої частини тіла. Він вимірюється від верхньої порожнистої вени, яка відводить кров від голови та верхньої частини тіла до серця, і, таким чином, його називають центральним венозним насиченням киснем..

Нормальний рівень Svo2 становить 60%, а Scvo2 зазвичай на 2-3% нижче, ніж для Svo2. Це тому, що нижня половина тіла видобуває менше кисню, а мозок вилучає більше кисню, ніж інші органи тіла. Разом обидва відсотки насичення дають нам знання про баланс між доставкою кисню та споживанням кисню в організмі. Процедура оцінки Scvo2 менш ризикована і має набагато менші ускладнення, ніж вимірювання Svo2. Під час збору зразків крові для перевірки Scvo2 кров відбирають з верхньої порожнистої вени, поміщаючи тонкий фіброоптичний центральний венозний катетер у яремну вену. У випадку Svo2 значення оцінюють шляхом взяття середнього, збираючи 3 зразки з трьох різних регіонів - перший зразок з нижніх кінцівок, другий зразок, поєднаний з голови та верхніх кінцівок і третій із серцевого венозного живлення. Якщо це не середній показник, зразок крові можна взяти безпосередньо з легеневої артерії. Для цієї процедури використовується катетер легеневої артерії. Легенева артерія переносить венозну кров від правого шлуночка серця до легенів для оксигенації. Взяття проби з цієї артерії є високоінвазивною процедурою, отже, є більше шансів на ускладнення. Це головна різниця між колекцією вибірки для Svo2 та Scvo2.

Зміна рівня Scvo2 спостерігається у пацієнтів із серцево-легеневою хворобою. Значення Scvo2 використовуються для оцінки у пацієнтів з важким шоком, важким сепсисом, гостро декомпенсованою серцевою недостатністю, зупинкою серця, травматичним та геморагічним шоком. Важливо вимірювати Scvo2 або Svo2 у пацієнтів, оскільки навіть якщо ми вимірюємо серцевий викид, це не покаже, покращується чи ні пацієнт. Серія значень Scvo2 або Svo2 дасть велику інформацію про хід пацієнта. Значення Scvo2 більше, ніж Svo2 у випадках наркозу, мозкового обміну, депресії та шоку, оскільки в цих випадках потреба тканин мозку в кисні менша через коматозний стан. Якщо серцевий викид збільшується або збільшується витяг тканин кисню або збільшується метаболізм лактози, важливо виміряти рівень насичення. Це допомагає визначити точну причину ненасиченого рівня насичення. Рідко у випадках, коли Svo2 недоступний, тоді Scvo2 вимірюють і використовують як Svo2. Якщо потрібні рівні насичення лише краніальної венозної крові, то приймають рівень Scvo2. Зниження рівня Scvo2 та Svo2 спостерігається у випадках, коли подача кисню зменшується або спостерігається збільшення споживання кисню.

Підсумок: Scvo2 вимірює рівень насичення центральним венозним киснем із вен, що дренують голову та верхню частину тіла, тоді як Svo2 вимірює змішане насичення венозним киснем із нижньої половини тіла. Scvo2 зручніше вимірювати та менш ризикувати, ніж вимірювання Svo2.