Різниця між сигмоїдоскопією та колоноскопією

І сигмоїдоскопія, і колоноскопія використовуються як скринінг інструментів для деяких видів раку, включаючи рак товстої кишки. Обидва ці методи використовують використання тонкої, гнучкої трубки з камерою, прикріпленою для візуалізації внутрішньої частини товстої кишки. Різниця полягає в тому, які ділянки товстої кишки вони можуть бачити.

• Колоноскопія обстежує всю товсту кишку
• Сигмоїдоскопія обстежує лише ліву частину товстої кишки

Сигмоїдоскопія менш інтенсивна, ніж колоноскопія, і передбачає значно менше підготовки та седації. Проблема полягає в тому, що це лише часткове обстеження, і можуть виникнути проблеми в дослідженій частині.

Колоноскопія досліджує всю товсту кишку і, таким чином, є більш всеосяжною, але передбачає інтенсивну підготовку, седацію або іноді навіть наркоз, який є більш інвазивним і важким для пацієнтів.

Що таке сигмоїдоскопія?

Ваша товста кишка в цілому відповідає за поглинання води та поживних речовин з організму, але остання третина, а саме сигмоподібна кишка, яка є частиною товстої кишки, яка з'єднана з прямою кишкою. Таким чином, сигмоїдоскопія - це процедура огляду саме цієї частини товстої кишки.

Процедура використовує гнучку трубку, що містить світло і камеру, яка допомагає лікареві при різних діагнозах:

• виразки
• аномальні клітини
• поліпи
• Рак

Як правило, біопсії тканини беруть для перевірки наявності аномальних клітин або змін, як правило, у відповідь на певні симптоми:

• зміни звичок кишечника
• ректальна кровотеча
• біль у животі
• незрозуміла втрата ваги

Ці ознаки можуть бути симптоматичними для різних захворювань товстої кишки, і сигмоїдоскопія може допомогти в діагностиці. Він також використовується як скринінговий засіб при раку товстої кишки.

Підготовка до сигмоїдоскопії аналогічна підготовці до колоноскопії і передбачає клізму, як правило, за 2 години до процедури. У певних випадках товсту кишку потрібно спорожнити повністю, і таким чином потрібно дотримуватися подібної підготовки до колоноскопії. Це передбачало чітку рідку дієту за один-три дні до процедури, а можливо проносне засіб для очищення кишечника.

Процедура вимагає від пацієнта лежати на лівій стороні, а тонку гнучку трубку вставляють у задній прохід і переміщують уздовж сигмовидної кишки. Трубка також може надути товсту кишку, що допомагає лікарю добре очистити поле зору. Процедура незручна, але не болісна, і, як правило, люди зазвичай не заспокоюються. Лікар може час від часу попросити пацієнта змінити своє положення, щоб дозволити кращому проникненню сфери застосування. Якщо є аномальні ділянки, невеликі шматочки тканини можуть бути видалені для подальшого тестування.

Ризики не особливо великі, але можуть спостерігатися сльозотеча і мінімальна кровотеча. Вся процедура займає приблизно від 10 до 20 хвилин, і через те, що більшість пацієнтів не знаходяться в спокійному стані, водіння за фактом дозволено.

Що таке колоноскопія?

Колоноскопія - це процедура, яка дає змогу лікаря вивчити всю товсту кишку. Колоноскоп - це гнучка трубка, яка вимірює довжину близько чотирьох футів і така ж товста, як палець з камерою та джерелом світла на кінці. Аналогічно кінчик колоноскопа вставляється в задній прохід, а потім висувається в пряму кишку і через товсту кишку, як правило, до сліпої кишки.

Як і при сигмоїдоскопії, колоноскопії проводять як скринінговий тест на рак товстої кишки, після того як пацієнт повідомляє про певні симптоми:

• Кров у калі
• Біль у животі
• Діарея
• Зміни звичок кишечника
• Відхилення, виявлені на рентгенограмах або КТ
• Ті, у кого в анамнезі є поліпи або рак товстої кишки, або сімейний анамнез

Рекомендується, як тільки один досягає 50-річного віку, і кожне десятиліття після цього, проводити колоноскопію для видалення поліпів до того, як вони стануть раковими..

Підготовка до колоноскопії більш ретельна, ніж при сигмоїдоскопії, оскільки потрібно очистити всю товсту кишку. Це не може бути досягнуто однією клізмою, але полягає у введенні очищувального препарату або декількох днів прозорої рідкої дієти, проносних та клізмів перед процедурою. Це для забезпечення хорошого чіткого поля зору під час процедури.

Існують різні рецептурні ліки, які можуть перешкоджати процедурі, і, таким чином, ваш гастроентеролог дасть спеціальні інструкції. Деякі такі ліки включають:

• Аспірин
• Варфарин або кумарин
• Інсулін
• Ліки заліза

Крім того, слід уникати певних продуктів в дні, що передують цій процедурі. До них належать:

• Сильна їжа
• Насінні продукти
• Продукти з червоним харчовим барвником, такі як червоне желе

Сама процедура вимагає внутрішньовенного введення крапель, а також життєво важливих ознак. Седативи вводяться в IV лінію, що розслабляє пацієнта і зменшує біль. Колоноскопія може викликати відчуття тиску, спазми і здуття живота. Пацієнту потрібно буде лежати на лівій стороні або спині, коли колоноскоп просувається вверх по товстій кишці. Процедура займає від 15 до 60 хвилин.

Якщо під час процедури виявляються порушення, може бути проведена біопсія та тканина, що подається на обстеження чи культура, залежно від виявленої проблеми. Якщо причиною колоноскопії є кровотеча, можна визначити причину кровотечі та за необхідності взяти проби. Поліпи також можуть бути видалені за допомогою колоноскопа і є важливим методом профілактики колоректального раку.

Після процедури пацієнтів утримуватимуть на спостереженні протягом 1 - 2 годин, поки ліки не зношаться, і зазвичай не дозволяють керувати автомобілем. Якщо у них були видалені поліпи, будуть певні обмеження щодо активності щодо повернення додому. Ускладнення колоноскопії, як правило, рідкісні, але можуть включати:

• Кровотеча (яке, як правило, незначне і обмежує себе)
• Перфорації або розриви
• Реакції на седативні засоби
• Місцеве подразнення вени за рахунок IV лінії

Колоноскопія - найкраща практика виявити, діагностувати і, отже, ступати нерівності, виявлені в товстій кишці.

Різниця між сигмоїдоскопією та колоноскопією

1. За визначенням

Колоноскопія досліджує всю товсту кишку, на відміну від сигмоїдоскопії, яка досліджує останню третину ободової кишки, а саме сигмовидної кишки.

Порівняння між сигмоїдоскопією та колоноскопією

Сигмоїдоскопія	Колоноскопія
Досліджує сигмоподібну кишку	Досліджує всю товсту кишку
Використовує тонкий гнучкий сигмоїдоскоп зі світлом і камерою на кінчику	Використовує трубку шириною пальця зі світлом і камерою на кінчику
Жодні заспокійливі засоби, що застосовуються до процедури	Заспокійливі засоби, що застосовуються до процедури
Підготовка мінімальна, включаючи 1 - 2-денну прозору рідку дієту та проносне	Підготовка включає очищувач кишечника або кількаденну прозору рідку дієту і проносне
Подальші процедури потрібно запланувати	Може включати подальшу операцію в рамках процедури, наприклад видалення поліпа
Після цього можна їхати додому	Неможливо керувати собою після процедури
Зазвичай безболісно	Може болісно
Процедура займає 10 - 15 хвилин	Процедура займає 15 - 60 хвилин

Підсумок

• Сигмоїдоскопія - відносно безболісна, швидка процедура, яка використовується як скринінговий тест на рак товстої кишки.
• Колоноскопія - це більш глибока, незручна процедура, яка також використовується для скринінгу раку товстої кишки
• Сигмоїдоскопія передбачає невелику підготовку, і пацієнт страждає дуже мало після наслідків або ускладнень
• Колоноскопія передбачає повне очищення товстої кишки, і пацієнт може зазнати спазмів або кровотеч після процедури.