Differkinome

Різниця між синусовим арештом та синусовим блоком

Здоров'я
Share

Ключова різниця - синус Арешт проти синусового блоку
  

SA вузол - важлива частина провідної системи серця. Він генерує електричні імпульси, які передаються по міокарду. При зупинці пазухи це покоління імпульсів припиняється через різні патологічні стани. Дефекти передачі імпульсів, що генеруються у вузлі SA, є причиною синусового блоку. Відповідно, при зупинці пазухи електричні імпульси не генеруються належним чином, тоді як в синусовому блоці, хоча немає проблеми з виробленням електричних сигналів, сигнали не передаються належним чином до клітин міокарда. Це ключова різниця між цими двома умовами.

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке арешт синуса
3. Що таке синусовий блок
4. Подібність між синусовим арештом та синусовим блоком
5. Поплечне порівняння - Синусовий арешт проти синусового блоку в табличній формі
6. Підсумок

Що таке арешт синуса?

Затримка синуса пов'язана з раптовим припиненням генерації імпульсів вузлом SA більше ніж на 2 секунди. Через відсутність електричних сигналів, що надходять від вузла SA, також припиняється скорочення серцевих м’язів. Отже, серцевий викид зменшується, що призводить до падіння артеріального тиску. Якщо імпульси не генеруються протягом більше 6 секунд, для захисту життя пацієнта необхідно розпочати екстрені процедури.

Причини

  • Гіпоксія
  • Ішемія міокарда
  • Гіперкаліємія
  • Побічні ефекти деяких лікарських засобів

Малюнок 01: Зміни ЕКГ в арешті синуса

Управління

Якщо спостерігається посилення вагусної стимуляції, рекомендується спостерігати за пацієнтом хоча б добу, а не оперативно стрибати на лікування. Будь-яка основна патологія повинна бути влучно лікуватися.

Що таке синусовий блок?

У деяких рідкісних станах вхід імпульсів із синоатріального вузла (вузол SA) в м’язи передсердь блокується. Це клінічно ідентифікується як синусовий блок. На ЕКГ цей стан характеризується відсутністю хвилі Р, яка супроводжується розслабленням м’язів передсердь. Але дивно, через відсутність імпульсів, що поширюються через вузол SA, AV вузол починає видавати власні імпульси. Це призводить до скорочення шлуночків у повільному, але стійкому ритмі, що спричиняє тривалий, але інакше незмінний комплекс QRS.

Існує три основні категорії синусового блоку, а саме,

Синусовий блок першого ступеня

Відбувається затримка передачі імпульсів в передсердя, але жодні імпульси не блокуються. Це не призводить до виявлення змін ЕКГ.

Синусовий блок другого ступеня

Блоки другого ступеня знову діляться на дві підкатегорії,

  • Тип I

Відбувається поступове збільшення тривалості між генерацією імпульсів та їх поширенням в передсердя, що в кінцевому рахунку призводить до блокування імпульсу, що переходить на передсердя..

  • Тип II

Часовий розрив між генерацією імпульсів та їх розповсюдженням на передсердя триває, але він залишається постійним. Випадковий порив втрачається, не передаючи передсердя.

Синусовий блок третього ступеня

Жоден імпульс не проводиться в передсердя.

Причини синусового блоку

  • Синдром хворого синуса
  • Підвищена стимуляція блукаючої рідини
  • Міокардит та інфаркт міокарда
  • Використання дигоксину та бета-блокаторів

Малюнок 02: Зміни ЕКГ в синусовому блоці

Клінічні особливості включають брадикардію та ті, які спричинені зниженим серцевим викидом, такі як втома та слабкість.

Симптоматичний синусовий блок потрібно лікувати імплантацією штучного кардіостимулятора.

Які схожість між синусовим арештом та синусовим блоком?

  • В обох умовах спостерігається порушення електричної активності серця.
  • Звичайними симптомами зупинки синуса та блокади пазухи є брадикардія, швидка стомлюваність, слабкість

Яка різниця між синусовим арештом та синусовим блоком?

Синусовий арешт проти синусового блоку
Затримка синуса пов'язана з раптовим припиненням генерації імпульсів вузлом SA протягом більше 2 с. Синусовий блок обумовлений блокуванням передачі імпульсів від вузла SA до передсердь.
 SA вузол
Імпульси не генеруються вузлом SA. Імпульси генеруються вузлом SA.
Причини
Затримка синуса пов’язана з,

  • Гіпоксія
  • Ішемія міокарда
  • Гіперкаліємія
  • Побічні ефекти деяких лікарських засобів
 Причини синусового блоку є,

  • Синдром хворого синуса
  • Підвищена стимуляція вагуса
  • Міокардит та інфаркт міокарда
  • Використання дигоксину та бета-блокаторів
 Лікування
Якщо спостерігається посилення вагусної стимуляції, за пацієнтом слід спостерігати щонайменше добу. Будь-яка основна патологія повинна бути влучно лікуватися. Симптоматичний синусовий блок потрібно лікувати імплантацією штучного кардіостимулятора.

Підсумок - Синус Арешт проти синусового блоку

Затримка синуса та синусовий блок - це два умови, які зумовлені дисфункцією вузла SA. Припинення пазухи відбувається через припинення випалу вузла SA, тоді як синусовий блок відбувається через блокування електричних імпульсів, що генеруються вузлом SA. Отже, різниця між цими двома умовами полягає в тому, що при зупинці пазухи патологія полягає в генерації електричних імпульсів, а в синусовому блоці, патологія полягає в їх передачі.

Завантажте PDF-версію Sinus Arrest - Sinus Block

Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до примітки. Завантажте тут версію PDF тут. Різниця між арештом синуса та синусовим блоком

Довідка:

1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Saunders, 2009.
2.Халл, Джон Е. та Артур Ч. Гайтон. Підручник з медичної фізіології Гайтона та Холла. 12-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier, 2016. Друк.

Надано зображення:

1.'De-Rhythm sinusarrest (CardioNetworks ECGpedia) 'від CardioNetworks, (CC BY-SA 3.0) через Wikimedia Commons 
2. 'Тип II блоку S-A' Автор Jer5150 - Власна робота, (CC BY-SA 3.0) через Wikimedia Commons

Здоров'я
×