Різниця між спинальною та епідуральною анестезією

Спинальна проти епідуральна анестезія

Анестезія - це спосіб боротьби з болем під час операції за допомогою деяких спеціальних медикаментів, званих «анестетики». Він підтримує головним чином контроль дихання, артеріального тиску, кровотоку, частоти серцевих скорочень та ритму під час операцій. Знеболюючі засоби в основному використовуються для розслаблення тіла, блокування болю, а також зробити себе без свідомості та сонливості. Анестезію можна класифікувати на дві основні методики; загальна анестезія та регіональна анестезія. Анестезіологи використовують термін «регіональна анестезія» для опису як епідуральної, так і спинальної анестезії, оскільки ці методики обмежені певним регіоном тіла. Регіональні методи анестезії можуть використовуватися як повноцінні анестетики для найрізноманітніших хірургічних процедур на нижній частині живота або нижніх кінцівках. Однак, якщо мова йде про операції нижньої частини живота, загальні методи також можуть вимагати доповнення регіональних методик.

Що таке спинальна анестезія?

Спинальна анестезія - це одноразова методика, яка в основному передбачає введення набору місцевих анестетиків у субарахноїдальний простір. Зазвичай для спінальної анестезії використовують невеликі обсяги місцевих анестезуючих препаратів. У цій техніці використовується тонка порожниста голка діаметром лише трохи більше, ніж кінський. Менший діаметр голки полегшує процес проникнення. Після того, як анестетики осідають у спинномозкову рідину, існує фіксована кількість годин (приблизно від 2 до 3 годин), яка буде працювати. До переваг спінальної анестезії перед епідуральною анестезією відносять її низьку вартість, низьке використання лікарських засобів, надійність, відсутність потреби в догляді за катетером або насосами, а також його простоту.

Що таке епідуральна анестезія?

Методи епідуральної анестезії можуть проводитись як поодинці, так і звичайно як безперервна методика, що дозволяє вливати анестетики в епідуральний простір. Тут можуть застосовуватися або місцеві, або наркотичні засоби, залежно від типу операції або хірургічних процедур. Зазвичай тривалість наркозу становить приблизно від 3 до 5 годин, але немає фіксованого часу, як спинальна анестезія.

Яка різниця між спинальною та епідуральною анестезією?

• Спинальна анестезія проста, швидка і надійна, тоді як епідуральна анестезія є більш складною.

• Епідуральна анестезія має більш тривалий час, ніж спінальна анестезія. Зазвичай початок спінальної епідуральної форми становить від 2 до 5 хвилин, тоді як епідуральна анестезія - 20-30 хвилин.

• Спинальній техніці потрібно близько 2,5 мл до 4 мл об'єму ліків, а епідуральній техніці потрібно приблизно від 20 до 30 мл. Загалом спинальна анестезія потребує меншої кількості анестезії, ніж епідуральна анестезія.

• Епідуральна методика надає наркоз більш тривалий (3–5 годин), ніж спинальний наркоз (2–3 години).

• Спинальна анестезія має більш високу частоту гіпотензії, тоді як епідуральна анестезія має менший рівень гіпотонії.

• Для спинальної анестезії потрібна спеціалізована тонка порожниста голка (діаметром лише трохи більша, ніж кінське волосся). Навпаки, для епідуральної анестезії потрібна більша порожниста голка (більша, ніж доросла внутрішньовенна голка).

• Під час спинальної анестезії місцеві анестетики вводяться в субарахноїдальний простір. Навпаки, під час епідуральної анестезії в епідуральний простір вставляють місцеві анестетики.

• Спинальна анестезія - це методика однократного знімання, тоді як епідуральна анестезія може бути однократною або безперервною.