Виразка проти холоду | Простудні болі проти виразки порожнини рота (виразки порожнини рота) Причини, клінічна поява, дослідження та управління
Виразки рота - це загальна презентація клініцисту. Це обумовлено різними причинами. Простудні хвороби спричинені вірусною інфекцією, а саме вірусом простого герпесу I. Розрізняти ці два умови слід саме так, оскільки управління повністю інше. Ця стаття вказує на відмінності між герпесом та іншими виразками у роті щодо етіології, клінічного вигляду, лабораторних результатів та лікування.
Виразка
Виразки рота зумовлені багатьма причинами: найпоширенішими є пошкодження рота, щоки або ясен зубів або гостра зубна щітка або випадкове укус. До інших причин відносяться хімічні травми, бактерії, віруси, грибки, найпростіші інфекції, аутоімунітет, оральні прояви розладів сполучної тканини, алергія та відсутність деяких харчових факторів, таких як вітамін С, вітамін В12, залізо та цинк.
Клінічно вони мають червонуватий і жовтуватий вигляд і часто зустрічаються на слизовій оболонці всередині рота. Більшість з них є самоограничивающимися, розсмоктуються протягом 1-2 днів, якщо не буде заражена вторинна бактеріальна інфекція.
При простих виразках ротової порожнини специфічне дослідження не потрібно. Культура з везикулярної рідини може виявити збудник організму. Якщо виразки ротової порожнини виникли у зв'язку з порушенням сполучної тканини, необхідно визначити інші клінічні особливості відповідного захворювання.
Більшість із них є самоограничивающимися, а іншими слід керувати залежно від їх причини.
Герпес
Простудні захворювання викликаються вірусом простого герпесу I, який спричинює ураження слизових, переважно в області голови та шиї. Хвороба передається зараженою слиною, так що захворювання заразне.
Виразки здебільшого з’являються поза рота на межі губ, всередині над кісткою, на даху рота, на тканині ясен та нутрощах ніздрів. Ураження заповнені червоною рідиною, невеликі і болючі пухирі. Продромальна гіперестезія супроводжується швидкою везикуляцією, пустуляцією і скоринкою. Зазвичай вони заживають через 7-10 днів.
Діагноз ставиться шляхом демонстрації вірусу за допомогою ПЛР, електронної мікроскопії або культури з везикулярної рідини. Серологія має обмежене значення, оскільки корисна лише для підтвердження первинної інфекції.
Немає ліків від захворювання. Антивірусна терапія може бути корисною для зменшення частоти та тривалості виникнення. Лікування необхідно розпочати протягом 48 годин після клінічно очевидного захворювання. Після цього навряд чи це вплине на перебіг захворювання або клінічний результат, хоча важкі прояви захворювання слід лікувати незалежно від часу подання.
Яка різниця між виразкою і герпесом? • Простудна хвороба викликається вірусом простого герпесу I, а виразки рота зумовлені великою кількістю причин. • Простудні захворювання є інфекційними, в той час як пероральних виразок немає. • Пероральні виразки виникають на слизовій оболонці всередині рота, тоді як герпеси з’являються поза рота на межі губ, всередині кістки, на даху рота, на тканині ясен та нутрощах ніздрів. • Пероральні виразки мають червонуватий і жовтуватий вигляд, але холодна хвороба заповнена червоною рідиною, невеликі і хворобливі пухирі. • Прості виразки ротової порожнини гояться через 1-2 дні, в той час як застуда потребує 7-10 днів. • Прості виразки в ротовій порожнині самообмежуються, хоча лікування ВПГ не існує, противірусна терапія може бути корисною для зменшення частоти захворювання та обмеження тривалості виникнення. |