Інфекції сечовивідних шляхів зазвичай спостерігаються у жінок, дітей та літніх чоловіків. Виникнення ІПС у чоловіків є досить рідкісним явищем, і у чоловіків, які отримують повторні ІПС, частіше виникають аномальні сечовивідні шляхи. Ці інфекції в сечовивідних шляхах можуть спричинити такі гострі ускладнення, як грамнегативна септицемія та гостра ниркова недостатність. Клінічно ІПС можна розділити на дві категорії як верхні ІСП та нижні ІМТ. Інфекції сечового міхура - це тип інфекцій нижніх сечових шляхів. Таким чином, ключова відмінність ІМТ від інфекції сечового міхура полягає в тому UTI - це інфекція в будь-якій частині сечовивідних шляхів, тоді як інфекція сечового міхура - інфекція в нижніх сечових шляхах. Важливо також зазначити, що інфекція сечового міхура - це підмножина UTI.
1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке UTI
3. Що таке інфекція сечового міхура
4. Подібність між ІПСШ та інфекцією сечового міхура
5. Порівняльне порівняння - інфекція ІПС проти сечового міхура в табличній формі
6. Підсумок
UTI або інфекції сечовивідних шляхів можна визначити як інфекції, що включають нирки, сечоводи, сечовий міхур та сечівник. Більшість ІПС є поодинокими атаками, але в 10% випадків існує можливість повторних нападів. З них 10%, 20% - через рецидиви, а решта 80% - через повторні інфекції. ІПС були визнані найпоширенішою причиною септицемії.
Організми нормальної флори кишечника є найпоширенішими збудниками ІПС. Статевий акт і погана особиста гігієна сприяють потраплянню цих мікробів у сечовивідні шляхи. Потрапивши всередину сечовивідних шляхів, вони піднімаються вгору по сечовипускальному каналу і проникають в верхній уротелій. Використовуючи фактори вірулентності, такі як фімбрії, ці збудники приєднуються до уротелію і починають виділяти різні токсини, що ініціюють патогенез.
Найпоширенішими збудниками UTI є,
Симптоми: Біль у попереку, висока температура з ознобом та блювотою
Ознаки: Кут нирки та хворобливість поперекової області
Симптоми: Дизурія, підвищена частота мікстурі, біль у над лобку
Ознаки: Надмірна лобкова ніжність
Діагноз ІПС можна поставити у молодших жінок (вік) <65) who do not have any urinary tract abnormality, urinary tract instrumentation or systemic illness, if they show at least two of the three cardinal symptoms - dysuria, urgency, frequency.
Для підтвердження діагнозу можуть бути проведені наступні дослідження.
Малюнок 01: Кілька бацил між білими кров'яними клітинами в сечовій мікроскопії, що вказує на ІПС.
Низька кількість колоній є значною, якщо зразок сечі збирають з нефростомічної трубки, аспірату над лобком, частково лікуваного ІМТ або сильної дизурії. Інші дослідження включають FBC, сечовину крові, сироватковий електроліт, FBS, USS, рентген KUB, МРТ та КТ.
Триметоприм-сульфаметоксазол (160/800 мг двічі на день протягом 3-7 днів) та нітрофурантоїн (100 мг двічі на день протягом 5-7 днів) є найбільш підходящими антибіотиками. Чоловіки з неускладненим ІМТ також можуть лікуватися цими антибіотиками, але лікування слід продовжувати протягом 7-14 днів. Іноді застосовуються і більш короткі курси з амоксициліном (250 мг тричі на день), триметопримом (200 мг двічі на день) або пероральним цефалоспорином. Якщо у хворого гострий пієлонефрит, вводять внутрішньовенні антибіотики, такі як азтреонам, цефуроксим, ципрофлоксацин та гентаміцин. Під час терапії препаратами та протягом декількох тижнів після лікування слід заохочувати високий прийом рідини (2 л на день).
Інфекції сечового міхура (цистит) викликані бактеріальною інвазією в сечовий міхур. Як вже було сказано на початку, вони є підгрупою ІТП. Більшість випадків циститу є гострими.
Мікроби, що викликають ІПС, потрапляють в сечовивідні шляхи з періанальної області і піднімаються вздовж уретри. Коли ці організми потрапляють у сечовий міхур, вони ініціюють свій патогенез всередині сечового міхура, що призводить до циститу. Зазвичай організми, що надходять таким чином в сечовий міхур, вимиваються з сечею. Але залежно від вірулентності збудника, сили імунної відповіді господаря та наявності будь-яких порушень сечовивідних шляхів, ці збудники циститу можуть бути колонізованими в слизовій оболонці сечового міхура.
Найпоширенішим збудником є кишкова паличка. Жінки більш схильні до інфікування сечового міхура через близьку близькість уретри до заднього проходу.
Малюнок 02: Інфекція сечового міхура
Повний звіт сечі (UFR) можна взяти, щоб перевірити наявність лейкоцитів, еритроцитів та організмів. Культуру сечі та АБСТ можна зробити для виявлення захворювання, що викликає організм, та прийняття відповідного антибіотика.
Пероральні антибіотики групи хінолонів (норфлоксацин, ципрофлоксацин) та ко-амоксиклав можна вводити протягом 5-7 днів. Через 2-3 дні після курсу антибіотиків культуру сечі слід повторити.
UTI проти інфекції сечового міхура | |
ІПС можна визначити як інфекції, що включають нирки, сечоводи, сечовий міхур та сечівник. | Інфекції сечового міхура - це інфекції, спричинені бактеріальною інвазією в сечовий міхур |
Місцезнаходження | |
UTI вражає нижні та верхні сечовивідні шляхи. | Інфекції сечового міхура заражають сечовий міхур. |
Відносини | |
UTI - це широкий термін, що використовується для опису інфекції в будь-якій частині сечовивідних шляхів. | Інфекції сечового міхура - це фактично підгрупа ІПСШ |
Як було пояснено вище, і інфекції сечовивідних шляхів, і інфекції сечового міхура виникають внаслідок дії мікробів в сечовивідних шляхах. ІПС може вражати як верхні, так і нижні сечові шляхи, оскільки включає інфекції в нирках, сечоводах, сечовому міхурі та сечівнику. Інфекції сечового міхура вражають лише сечовий міхур і є підтипом ІМТ. Це різниця між ІПСШ та інфекцією сечового міхура.
Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до примітки. Завантажте тут версію PDF тут Різниця між ІСП та інфекцією сечового міхура.
1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Saunders, 2009. Друк.
1. "Bacteriuria pyuria 4" Стівен Фруйтсмак - власна робота (CC BY-SA 3.0) через Commons Wikimedia
2. "Інфекція сечового міхура" BruceBlaus - власна робота (CC BY-SA 4.0) через Wikimedia Commons