Різниця між вірусним та бактеріальним менінгітом

Вірусний проти бактеріального менінгіту

Менінгіт - це запалення мозкових оболонок, викликане бактеріями, вірусами, гриби або паразити. І бактеріальний, і вірусний менінгіт є однаковим. Клінічна історія, обстеження, методи дослідження та протоколи лікування однакові. Однак результати досліджень, специфічне лікування та прогноз різні. Важливо поставити правильний діагноз щодо вірусного чи бактеріального менінгіту, оскільки вірусний менінгіт самообмежується і не має довгострокових наслідків, тоді як бактеріальний менінгіт є більш важким, а при підозрі на менінгіт лікування потрібно починати негайно. Ця стаття детально розповість про менінгіт, висвітливши їх клінічні особливості, симптоми, причини, дослідження та діагностику, прогноз, лікування та відмінності між бактеріальним та вірусним менінгітом..

Менінгіт - вбивця, і він швидко вбиває. Організми, такі як E coli, бета-гемолітичні стрептококи, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, пневмокок причина менінгіт. Менінгіт представляє головний біль, що посилюється при впливі світла, ригідність шиї, знак Керніга (біль і стійкість при пасивному розгинанні коліна з повністю зігнутими стегнами), знак Брудзінського (стегна згинаються на згинанні голови вперед) і опістототон. Вони відомі як особливості менінгеалу. Менінгіт підвищує тиск всередині черепа. Для цього характерні головний біль, дратівливість, сонливість, блювота, приступи, папіллема, знижений рівень свідомості, нерегулярне дихання, низький пульс та високий кров'яний тиск (Читати Різниця між частотою пульсу та артеріальним тиском). Коли організм потрапляє у кров, то виникають такі септичні ознаки, як почуття нудоти, набряк у суглобах, біль у суглобах, незвичайна поведінка, висип, дифузна внутрішньосудинна згортання, швидке дихання, прискорений пульс та низький артеріальний тиск.

Лікування при менінгіті не слід затягувати, поки не надійдуть результати аналізів. Якщо підозрюють менінгіт, ніщо не повинно затримувати внутрішньовенні антибіотики. Потрібно підтримувати дихальні шляхи, дихання та циркуляцію. Хороша киснева терапія за допомогою маски для обличчя є хорошою. Протокол лікування відрізняється залежно від презентації. Якщо переважають септичні ознаки, поперекову пункцію не слід робити. Якщо пацієнт в шоці, показана об’ємна реанімація. Якщо при презентації переважають менінгітні ознаки, слід зробити поперекову пункцію, якщо немає ознак підвищеного внутрішньочерепного тиску. Необхідно давати внутрішньовенні антибіотики. Якщо є якісь ознаки дихальної недостатності, інтубацію не слід відкладати.

Ускладнення менінгіту - це набряк мозку, ураження черепних нервів, глухота та тромбоз венозних синусів головного мозку. Поперекова пункція має вирішальне значення для діагностики. Якщо немає ознак підвищеного внутрішньочерепного тиску, слід зробити поперекову пункцію. Якщо є особливості підвищеного тиску всередині черепа, КТ повинна передувати поперековій пункції. 3 пляшки спинномозкової рідини потрібно надіслати на грам плями, пляму Жейля Нейльсона, цитологія, вірусологія, глюкоза, білок та культура. Аналіз церброспінальної рідини може бути нормальним на ранній стадії. При вказаних поперекових пункціях слід повторити. Можуть бути показані інші аналізи, такі як культура крові, глюкоза крові, повний аналіз крові, сечовина, електроліти, рентген грудної клітки, культура сечі, мазок для носа та стілець для вірусології..

Фактори ризику для менінгіту - це переповненість, травма голови, інфекційний вогнище, дуже молодий, дуже старий, дефіцит комплементу, дефіцит антитіл, рак, хвороба серпоподібних клітин та шунти ЦНС. Гострий бактеріальний менінгіт має смертність від 70 до 100% без лікування; Загальна смертність від Neisseria meningitides становить 15% на заході. Уцілілих людей загрожує постійний неврологічний дефіцит, розумова відсталість, сенсоневральна глухота та пальці черепних нервів.

Яка різниця між бактеріальним та вірусним менінгітом?

• Бактеріальний менінгіт має поганий прогноз, тоді як вірусний менінгіт самоліквідується, має хороший прогноз і не має тривалих наслідків.

• При поперековій пункції ЦНС виглядає помутнілою при бактеріальних менінгітах, тоді як при вірусному менінгіті це ясно..

• Мононуклеарні клітини переважають у вірусному менінгіті, тоді як поліморфи переважають при бактеріальному менінгіті.

• Кількість лейкоцитів у ХСН менше 1000 при вірусному менінгіті, тоді як при бактеріальному менінгіті більше 1000.

• Концентрація глюкози в CSF менше половини від концентрації в плазмі крові при бактеріальному менінгіті, тоді як при вірусному менінгіті концентрація цукру в CSF перевищує половину концентрації.

• Концентрація білка CSF перевищує 1,5 г / л при бактеріальному менінгіті, а при вірусному менінгіті - менше 1 г / л..

• Є організми, видимі в мазку або культурі, при бактеріальному менінгіті, в той час як вірусні менінгіти не спостерігаються..

Читайте також Різниця між менінгітом і менінгококом