Віагра (силденафіл) і Левітра (варденафіл) - ліки, що відпускаються за рецептом, які застосовуються для лікування еректильної дисфункції та легеневої артеріальної гіпертензії. Віагра була введена Pfizer Pharmaceuticals в березні 1998 року як лікування легеневої артеріальної гіпертензії. Клінічні випробування показали, що діюча речовина - загально відома як силденафіл цитрат - також розслабила м’язові тканини статевого члена, що дозволило посилити приплив крові. Levitra, представлена компанією Bayer Pharmaceuticals у 2003 році та продана GlaxoSmithKline для лікування еректильної дисфункції, працює аналогічно.
За зовнішнім виглядом таблетки Віагри - це блакитні, округлі алмази, які випускаються у дозах 25 мг, 50 мг та 100 мг. Левітра має таблетки помаранчевого кольору у дозах 2,5 мг, 5 мг, 10 мг та 20 мг. Рекомендується приймати обидва препарати за 30 - 60 хвилин до того, як призначено сексуальне життя.
Левітра | Віагра | |
---|---|---|
Ціна | Таблетки (Левітра). 5 мг (10): 101,55 дол. 10 мг (10): 98,98 дол. 20 мг (10): 103,94 дол | 25 мг (10 таблеток): $ 288 - $ 383. 50 мг (10): $ 288 - $ 360. 100 мг (10): $ 283 - $ 360. Ціни залежать від регіону, магазину та наявних знижок. |
Пункт продажу | Може працювати швидше, і для чоловіків, для яких Віагра зазнала невдачі. | Хороший досвід. На п’ять років довше, ніж Сіаліс і на сім років довше, ніж Левітра. |
Потрібен рецепт? | Так | Так. |
Як це працює? | Інгібує фермент, який називається фосфодіестераза типу 5 (PDE-5), змушує м'язи статевого члена швидше розслаблятися і дозволяє крові вливатися, викликаючи ерекцію. | Інгібує фермент, який називається фосфодіестераза типу 5 (PDE5). Це розслаблює м’язи і збільшує кровообіг, дозволяючи страждаючим еректильною дисфункцією відчувати ерекцію під час сексуального стимулювання. |
Як швидко це працює? | Етикетка Levitra говорить, що це потрібно за 60 хвилин до сексуальної активності, але дослідження показують, що це може працювати швидше. Можливо, більше шансів працювати в перший раз. | Залежить від людини, але користувачам рекомендується приймати таблетки як мінімум за 30 хвилин до години до сексу. |
Як це виглядає? | Полум’яно-оранжевого кольору, округлі таблетки | Таблетки Віагра синього кольору, покриті плівкою та мають форму подовжених ромбів із закругленими кутами. На одній стороні таблетки вигравіровано "Pfizer", а на другій стороні надруковано дозовану кількість (наприклад, VGR50 на 50 мг). |
Загальний доступний? | Ні | Так |
Дозування | Випускається в таблетках 2,5, 5, 10 і 20 мг | Випускається у таблетках 25, 50 та 100 мг. |
Інструкції щодо споживання | Можна приймати з їжею або без неї; Для більшості це 10 мг на день за 60 хв до статевого акту. | Можна приймати з їжею або без неї. Користувачам рекомендується уникати вживання грейпфрута та пиття грейпфрутового соку, оскільки вони можуть змінити, як діють наркотики. Прийом таблеток з жирною або жирною їжею також може змінити всмоктування. |
Інструкція щодо зберігання | Слід зберігати при кімнатній температурі від 15-30 ° C (59-86 ° F). | Слід зберігати при розумній кімнатній температурі та подалі від вологи. Рекомендований інтервал температури в приміщенні - від 15 до 30 ° C (59-86F). |
Родові назви | Варденафіл гідрохлорид | Силденафіл цитрат, який поки не затверджений до продажу як загальний. |
Функція | Для лікування еректильної дисфункції | Для лікування еректильної дисфункції, легеневих захворювань серця. |
Півжиття | 4-5 годин | 4 години. |
Побічні ефекти | червоніння обличчя (почервоніння), головні болі, розлад шлунку, діарея, грип, симптоми та нудота. Варденафіл також може викликати біль у грудях, низький кров'яний тиск, помутніння зору та зміни кольорового зору, аномальну еякуляцію та пріапізм (хвороблива ерекція). | Вимивання обличчя, головні болі, біль у шлунку, закладеність носа, нудота, діарея та неможливість розмежувати кольори зелений та синій. |
Схвалення FDA | 20 серпня 2003 року | 27 березня 1998 року. |
Власники брендів | Виробник Bayer Corp. та розповсюджений GlaxoSmith Kline. | Віагра - продукт компанії, що виробляє наркотики Pfizer. |
Названий на честь | Левітація, або la vita, що означає "життя" | Вігор або Ніагара |
Екскреція | Кал (метаболіти від 91% до 95%); сеча (2% до 6%) | Понад 80% препарату виводиться через кал, а понад 13% - з сечею. |
Продажі в США | 174 млн. Дол. США (2004 р.) | 919 млн. Дол. США (2004 р.) |
Левітра та Віагра приймаються за потреби, за 30 хвилин до 4 годин до початку сексуальної активності. Однак жоден препарат не слід приймати частіше одного разу на день, якщо лікар не визначиться з медичним профілем людини. Необхідність "планувати" сексуальні зустрічі може зробити Левітру та Віагру менш зручними для деяких препаратів з еректильною дисфункцією, таких як Сіаліс, які можна приймати в низькій щоденній дозі та забезпечувати працездатність у будь-який час без необхідного планування.
Початкова рекомендована доза віагри для більшості пацієнтів становить 50 мг приблизно за годину до статевого життя. Однак людина може приймати Віагру всього за 30 хвилин або до 4 годин до сексуальної активності. Початкову дозу 50 мг, яку приймають не більше одного разу на день, можна згодом відкоригувати залежно від чутливості людини до ліків. Дози можна знизити до 25 мг або збільшити до 100 мг щодня.
Пацієнтів, які приймають Левітру, зазвичай починають приймати дозу 10 мг, яку приймають не більше одного разу на день, приблизно за годину до статевого життя. У деяких пацієнтів Levitra може зайняти лише 30 хвилин. Як і при Віагра, дози Левітри регулюються залежно від реакції людини, коли лікарі зазвичай зменшують дози до 2,5 мг або збільшують їх до не більше 20 мг один раз на день.
Обидва препарати потребують сексуальної стимуляції для ефективності. Хоча Віагру та Левітру можна вживати з їжею або без неї, ті, хто приймає ліки, повинні уникнути грейпфрутового і грейпфрутового соку, оскільки вони можуть знизити ефективність ліків. Так само жирна або жирна їжа може затримати всмоктування та наслідки.
Більше половини випадків імпотенції (еректильної дисфункції) вважається наслідком таких медичних (фізичних) причин, як діабет та кровообіг, неврологічні або урологічні стани. Решта вважаються викликанимипсихологічними проблемами. Левітра та Віагра ставляться до фізичного обмеження, яке зменшує приплив крові до статевого члена. Ерекція виникає, коли приплив крові до статевого члена збільшується, а відтік зменшується. За допомогою сексуальної стимуляції організм виробляє і виділяє оксид азоту в пеніс. Це активує фермент, відомий як гуанілатциклаза і викликає вироблення циклічного гуанозинмонофосфату (cGMP). Монофосфатний cGMP безпосередньо впливає на ерекцію, змінюючи швидкість кровотоку в пеніс і назовні.
Віагра та Левітра інгібують присутність фосфодіестерази-5 (PDE5), ферменту, який розщеплює cGMP. Це дозволяє cGMP накопичуватися у більшій кількості та мати більш тривалий ефект, збільшуючи потенціал та стійкість ерекції.
У наступному відео представлений лікар, який пояснює, як діють препарати інгібіторів ФДЕ5, такі як Сіаліс, Віагра та Левітра, і як вони відрізняються:
Варденафіл та силденафіл ефективні при лікуванні еректильної дисфункції та легеневої артеріальної гіпертензії. Вони добре переносяться пацієнтами, мало хто страждає від серйозних побічних ефектів. Крім того, нещодавно було встановлено, що Віагра (силденафіл) лікує симптоми кількох інших станів здоров'я.
Поширені побічні ефекти віагри, як правило, легкі і тривають кілька годин, і можуть включати в себе промивання обличчя, розлад шлунку та головні болі. Рідше побічні ефекти - це помутніння зору або сприйняття синюшного відтінку у зорі та чутливість до світла. Levitra виявив додаткові поширені та зазвичай легкі побічні ефекти, включаючи запаморочення та закладеність носа.
Більшість побічних ефектів від прийому цих препаратів є тимчасовими. Клінічні дослідження виявили, що частота цих побічних ефектів зменшується з часом. Однак, повідомлялося про рідкісний побічний ефект, зниження зору у людей, які застосовували інгібітори ФДЕ5, включаючи Віагру, Левітру та Сіаліс. Ця втрата зору може бути постійною, тому будь-які побічні ефекти, пов’язані зі зором, потребують негайного відвідування лікаря чи медичного закладу. Досі немає доказів того, що інгібітори ФДЕ5 є прямою причиною втрати зору.
Залежність або залежність від Віагри та Левітри є низькою. Багато пацієнтів можуть мати ерекцію без цих ліків, хоча часто не так легко і часто.
Тим, хто хоче приймати Віагру або Левітру, слід отримати рецепт ліків на основі повного анамнезу. Людина повинна виявити наявність у нього алергії на силденафіл або варденафіл або будь-який інший препарат і повідомити про будь-який інцидент алергічних реакцій, таких як висип, кропив’янка, свербіж, задишка, хрипи, кашель або набряк обличчя, губ , язик і горло.
Серцево-судинні стани також слід згадати лікарям, а також будь-які захворювання нирок або печінки. Слід також поділитися минулим та поточним споживанням наркотиків чи наркоманії.
Віагра і Левітра можуть взаємодіяти з іншими ліками, тому необхідно обговорити інші призначені методи лікування. Людина не повинна приймати Віагру або Левітру з алкоголем (лікером, пивом чи вином) або спільно з Ізосорбід динітратом, ізосорбід мононітратом, нітрогліцерином або препаратами, які називаються «макарки», як амітратна селітра та бутиловий нітрат. Якщо людині сказали, що не займається сексом медичним працівником, цю рекомендацію необхідно обговорити з лікарем перед використанням Віагри або Левітри. Оскільки жоден препарат не запобігає венеричним захворюванням, рекомендується використовувати презерватив для захисту.
Пацієнти, які приймають ліки для зниження артеріального тиску, повинні вживати Віагру та Левітру за лікарською порадою та з обережністю. Обидва препарати посилюють наслідки зниження артеріального тиску, тому пацієнти з гіпертонією та стенокардією, які приймають нітрати, такі як ізосорбід динітрат (Ізоділ), монозотрат ізосорбіду ( Імдур, Ізмо, Монокет) і нітрогліцерин (Нітро-Дур, Трансдерм-Нітро), а також такі препарати, що блокують альфа, такі як теразозин (Гітрин), повинні уникати Віагри та Левітри, якщо їх не видає лікар. Поширеним побічним ефектом Віагри та Левітри у цих пацієнтів є біль у грудях та знижений артеріальний тиск, умови, які потребують швидкої медичної допомоги.
Інші ліки, такі як циметидин (тагамет), еритроміцин, кетоконазол (нізорал), ітраконазол (споранокс) та мібефрадил (Посікор), можуть спричинити значне збільшення кількості силденафілу та варденафілу в організмі, що призведе до раптового падіння крові тиск. Пацієнтів, які приймають ці ліки, слід уважно спостерігати під час прийому Віагри або Левітри. Аналогічно, Рифампін знижує рівень силденафілу в крові і може знизити його ефективність.
Екскреція варденафілу інгібується еритроміцином, кетоконазолом (Нізорал), ітраконазолом (Споранокс), індінавіром (Криксиван) та ритонавіром (Норвір), тому ці препарати підвищують концентрацію варденафілу в крові. Щоб уникнути можливих ускладнень, дозу варденафілу слід зменшити. Варденафіл знижує концентрацію ритонавіру та індинавіру в крові та може зменшити дію цих препаратів.
Віагру та Левітру слід зберігати при кімнатній температурі та подалі від приміщень із надмірною вологою (наприклад, ванної кімнати, кухні). Жоден препарат не повинен потрапляти під прямі сонячні промені.
Реватіо, препарат, який використовується для лікування легеневої артеріальної гіпертензії, має ту саму діючу речовину, що і Віагра, тобто силденафіл. Обидва препарати випускає компанія Pfizer, яка в 2013 році подала до суду на Теву, щоб заблокувати загальний варіант Віагри. У той час як Teva планує запустити загальну для Віагри в грудні 2017 року, пацієнти з ЕД, які шукають дешевший загальний зараз, можуть проконсультуватися з лікарем і отримати рецепт на Revatio.
Revatio коштує близько 0,70 долара за 20 мг таблетки силденафілу. Таблетки віагри випускаються у дозах 25-, 50- та 100 мг, і лікарі часто призначають більш високу дозу 50 або 100 мг. Ваш лікар, можливо, зможе призначити дозу 5 таблеток Revatio 20мг, що коштуватиме приблизно 3,50 доларів порівняно з вартістю Віагри, що перевищує 50 доларів за таблетку.
Силденафіл цитрат - це порошок, білого до майже білого кольору, розчинний у воді 3,5 мг / мл. Молекулярна маса - 666,7 г / моль. Таблетки Віагра поєднують цитрат силденафілу з неактивними інгредієнтами, такими як мікрокристалічна целюлоза, безводний двоосновний фосфат кальцію, натрію кроскармеллоза, магнію стеарат, гіпромелоза, діоксид титану, лактоза, триацетин та озеро FD & C Blue # 2. Таблетки утворюються у вигляді округлих синіх алмазів, покритих розчинною плівкою, у дозах 25 мг, 50 мг та 100 мг. Таблетки слід приймати перорально.
Варденафіл, основний інгредієнт Левітри, - це бліде тверда речовина з розчинністю у воді 0,11 мг / мл. Молекулярна маса - 579,1 г / моль. Таблетка Левітра поєднує варденафіл насамперед із цими неактивними інгредієнтами: кросповідоном, мікрокристалічною целюлозою, колоїдним діоксидом кремнію, гіпромеллозою, поліетиленгліколем, стеаратом магнію, жовтим оксидом заліза, діоксидом титану та оксидом червоного заліза. Кінцевим результатом є помаранчева таблетка у дозах 2,5 мг, 5 мг, 10 мг та 20 мг. Таблетки слід приймати перорально.