Апластична анемія проти гемолітичної анемії
У крові є еритроцити (RBC), які містять багатий залізом білок під назвою гемоглобін. Гемоглобін переносить кисень з легенів до іншої частини тіла і виводить вуглекислий газ з клітин. При анемії спостерігається зниження RBC. Отже, знижується киснева здатність крові. Кістковий мозок - це губка, подібна тканині, присутній всередині кісток. Він відповідає за вироблення RBC, лейкоцитів (WBC) та тромбоцитів.
Апластична анемія - це стан, при якому кістковий мозок пошкоджується і впливає на вироблення клітин крові. Кістковий мозок перестає виробляти клітини крові, тоді як гемолітична анемія - це стан, при якому відбувається надмірне руйнування RBC. RBC знищуються до нормального терміну їх життя 120 днів. Руйнування RBC називається гемолізом і, отже, ім'ям. Апластична анемія охоплює всі клітини крові, тоді як гемолітична анемія стосується лише RBC.
Апластична анемія виникає внаслідок впливу хіміотерапії, променевої терапії якої застосовують при ракових захворюваннях; хімічні речовини, такі як інсектициди, бензол; використання таких препаратів, як хлорамфенікол, антибіотики; інфекції, такі як гепатит, парвовірус тощо, тоді як гемолітична анемія спостерігається при спадкових дефектах мембрани еритроцитів або гемоглобіну або ферментах, що підтримують RBC. Ферменти - це білки, які викликають хімічні реакції в організмі. Гемолітична анемія виникає при таласемії та дефіциті ферменту G6PD (6-фосфатдегідрогенази глюкози). При таласемії спостерігається дефект гемоглобіну і виробляються аномальні RBC. Ці RBC неміцні і легко ламаються. Гемолітична анемія також має аутоімунні причини, тобто наша імунна система атакує RBC, і вони легко руйнуються. Він спрацьовує через вплив хімічних речовин; вживання таких препаратів, як пеніцилін, хінін та гіперактивність селезінки.
В обох умовах у пацієнта виникають такі симптоми анемії, як слабкість, втома, задуха. При апластичній анемії спостерігається схильність до інфекцій, легких синців, кровотеч з носа та ясен, тоді як при гемолітичній анемії спостерігається жовтяниця (пожовтіння шкіри / очей), темна сеча та збільшення печінки та селезінки. Під час розпаду RBC виділяється жовтий пігмент, який називається білірубіном, викликаючи жовтяницю.
Ми можемо діагностувати апластичну анемію за допомогою таких аналізів, як загальний аналіз крові (КБК) та біопсія кісткового мозку. CBC показує зниження гемоглобіну, RBC, WBC і тромбоцитів, тоді як при гемолітичній анемії CBC виявляє зниження RBC, але збільшується кількість лейкоцитів, тромбоцитів і ретикулоцитів. Інші тести на виявлення гемолітичної анемії включають лактатдегідрогеназу в сироватці крові, гаптоглобін у сироватці крові, аналізи сечі та тест функції печінки, які показують підвищення рівня білірубіну..
Лікування апластичної анемії включає переливання крові, антибіотики для боротьби з інфекцією та імунодепресанти (Препарати, що пригнічують активність імунних клітин, що пошкоджують кістковий мозок). Переважна трансплантація кісткового мозку у молодих пацієнтів. Лікування гемолітичної анемії залежить від причини. При спадкових дефектах проводять доповнення фолієвої кислоти та переливання крові. В аутоімунних умовах застосовують кортикостероїди. У важких випадках пропонується видалення селезінки.
Підсумок
При апластичній анемії кістковий мозок пошкоджується і перестає виробляти клітини крові. Це викликано впливом хіміотерапії, інфекцій, хімікатів, лікарських засобів тощо. Симптоми включають слабкість, схильність до інфекцій, легкі синці та кровотечі. Діагностується при КБК та біопсії кісткового мозку. Лікування включає переливання крові, імунодепресанти та трансплантацію кісткового мозку.
При гемолітичній анемії спостерігається надмірне руйнування РБК. RBC знищуються до їх нормального життя. Викликається через дефект клітинної мембрани, гемоглобіну або ферментів. Пацієнт розвиває втому, задуху, жовтяницю, темну сечу тощо. Діагностика проводиться за допомогою ЦБС, профілю печінки, аналізу сечі тощо. Лікування включає кортикостероїди, переливання крові та добавки фолієвої кислоти. У важких випадках радять видалення селезінки.