Різниця між апластичною анемією та панцитопенією

Відрізки кісткового мозку у 64-річного чоловіка з панцитопенією.

Апластична анемія проти панцитопенії

Кістковий мозок - це губчаста тканина, яка присутня всередині кісток, як грудина, череп, ребра, таз, хребет тощо. Вона відповідає за вироблення клітин крові. Апластична анемія - рідкісний стан, при якому пошкоджується кістковий мозок, і він перестає виробляти нові клітини крові. Оскільки кістковий мозок не виробляє нові клітини крові, відбувається зменшення всіх елементів крові. Це призводить до панцитопенії. Таким чином, панцитопенія - це зменшення всіх трьох елементів крові, тобто еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Панцитопенія - це не хвороба, а знахідка при захворюваннях кісткового мозку. Панцитопенія найчастіше спостерігається при апластичній анемії.

При апластичній анемії наша імунна система атакує здорові клітини кісткового мозку. Запускається через вплив хіміотерапії, променевої терапії (застосовується при раку); такі хімічні речовини, як бензол та інсектициди. Він також викликаний інфекціями, такими як гепатит, парвовірус і вживання таких препаратів, як карбамазепін, хлорамфенікол, тоді як панцитопенія спостерігається в таких умовах, як апластична анемія та мегалобластна анемія (через дефіцит вітаміну В12 / фолієвої кислоти). Панцитопенія спостерігається також у таких видів раку, як гострий мієлоїдний лейкоз, який є раком кісткового мозку та множинною мієломою, що є раком плазматичних клітин (тип лейкоцитів). Він також спостерігається при інфекціях та у випадках збільшення / переоперації селезінки.

І при апластичній анемії, і при панцитопенії симптоми розвиваються через зниження клітин крові. Зниження еритроцитів викликає анемію. Анемія - це знижена киснева здатність крові. У крові є еритроцити, які переносять кисень. У пацієнтів розвивається слабкість і задуха через анемію. Зниження лейкоцитів викликає часті інфекції. Зниження тромбоцитів призводить до легких кровотеч з ясен тощо та синців. У пацієнта може виникнути кровотеча з носа або прямої кишки. Якщо рак викликає панцитопенію, у пацієнта розвивається збільшення печінки та селезінки.
Для виявлення причини панцитопенії проводяться такі аналізи, як повний аналіз крові, функціонування нирок, тест функції печінки, рівень електролітів, вітаміну В12 та фолієвої кислоти. Рентгенографія грудної клітки, КТ та сонографія живота проводять для виключення інших причин панцитопенії. Біопсія кісткового мозку допоможе нам підтвердити причину панцитопенії. При апластичній анемії біопсія показує гіпоцелюлярний кістковий мозок, тобто клітини крові менше і замінюються жиром.

Лікування апластичної анемії включає підтримуюче лікування шляхом переливання крові та антибіотиків для боротьби з інфекціями. Препарати імунодепресантів застосовуються для пригнічення активності імунних клітин, що пошкоджують кістковий мозок. У молодих пацієнтів можлива трансплантація кісткового мозку. Лікування панцитопенії залежить від причини. Якщо лейкемія викликала панцитопенію, лікування включає хіміотерапію, променеву терапію та трансплантацію кісткового мозку.

Підсумок

Апластична анемія - це розлад крові, при якому пошкоджується кістковий мозок, що впливає на вироблення клітин крові. Кістковий мозок перестає виробляти нові клітини крові. Це викликано впливом хіміотерапії, променевої терапії, інфекцій, вживання лікарських препаратів тощо. Такі аналізи, як повний аналіз крові та біопсія кісткового мозку, підтвердять діагноз. Лікування буде включати переливання крові, антибіотики та імунодепресанти.
Панцитопенія - це зменшення таких елементів крові, як еритроцити, лейкоцити та тромбоцити. Це не хвороба, а дуже часто зустрічається при захворюваннях кісткового мозку, таких як апластична анемія, мегалобластна анемія, множинна мієлома, гострий мієлоїдний лейкоз, спленомегалія та ін. Рівень фолієвої кислоти тощо допоможе нам діагностувати причину. Підтвердити діагноз допоможе біопсія кісткового мозку. Лікування залежить від причини.