Різниця між апластичною анемією та мієлодиспластичним синдромом

Збільшена селезінка через мієлодиспластичний синдром; КТ-корональне відділення. Селезінка червоного кольору, ліва нирка зеленого кольору.

Апластична анемія проти мієлодиспластичного синдрому

Апластична анемія та мієлодиспластичний синдром - це умови, які впливають на кістковий мозок та клітини крові, які він виробляє. Кістковий мозок - це губка, схожа на тканини, що знаходяться всередині кісток, як грудна кістка, ребра, таз, хребет та череп. Він виробляє оригінальні (стовбурові) клітини, які піддаються поділу для отримання мієлоїдних стовбурових клітин. Мієлоїдні стовбурові клітини - це клітини, які виробляють еритроцити, білі кров’яні клітини та тромбоцити.

При мієлодиспластичному синдромі (МДС) спостерігається порушення вироблення мієлоїдного класу клітин крові кістковим мозком, тоді як апластична анемія - це стан, при якому кістковий мозок пошкоджується, що призводить до зменшення вироблення нових клітин крові. У MDS кістковий мозок виробляє нові клітини крові, але вони ненормальні та деформовані, тоді як при апластичній анемії кістковий мозок перестає виробляти нові клітини крові.

MDS зазвичай вражає чоловіків віком від 60 років, тоді як апластична анемія зазвичай спостерігається у підлітків та молодих людей. У 1/3-му випадках МДС може перейти до гострого мієлоїдного лейкозу, який є швидко зростаючим раком кісткового мозку.

Апластична анемія і МДС викликаються впливом хіміотерапії та променевої терапії, яка застосовується при раку, хімічних речовин, таких як бензол, та інсектицидів. При апластичній анемії наша імунна система атакує здорові клітини кісткового мозку і впливає на вироблення нових клітин крові. Він також викликаний інфекціями (гепатит, парвовірус В19, ВІЛ), вживанням таких препаратів, як карбамазепін, хлорамфенікол та ін., Тоді як у МДС причину зазвичай невідомо. Вважається, що MDS спрацьовує через вплив важких металів (ртуть / свинець) та тютюнового диму.

Симптоми з’являються через панцитопенію, що спостерігається в обох умовах. Панцитопенія - це зменшення кількості еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Зниження еритроцитів викликає анемію. Таким чином, у пацієнта виникають такі симптоми, як втома, слабкість і задуха. Зниження лейкоцитів викликає підвищену схильність до розвитку інфекцій. Зниження тромбоцитів викликає легкі синці та кровотечі, тобто кровотечі з носа, кровотечі з ясен тощо.
Діагноз підтверджується дослідженнями крові, як повний аналіз крові.

При МДС та апластичній анемії це покаже зниження гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Біопсія кісткового мозку допоможе нам розрізнити дві умови. Тут зразок кісткового мозку видаляють з кістки стегна і досліджують. Апластична анемія показує гіпоцелюлярний кістковий мозок, оскільки клітини крові замінюються жиром, тоді як у МДС кістковий мозок є гіперклітинним і є надмірні аномальні клітини.

Лікування буде залежати від віку пацієнта, загального стану здоров'я та факторів ризику. В обох випадках надається спочатку підтримуюче лікування. Він включає переливання крові та антибіотики для боротьби з інфекцією. При апластичній анемії застосовують імунодепресивні препарати. Вони є препаратами, що пригнічують активність імунних клітин, які пошкоджують кістковий мозок. У молодих пацієнтів корисна трансплантація кісткового мозку. При МДС застосовують одноразову або комбіновану хіміотерапію. Імунодепресанти також корисні. Трансплантація кісткового мозку - це вибір способу лікування, але є фактори ризику. При апластичній анемії рівень виживання становить 5 років, тоді як при МДС рівень виживання становить від 6 місяців до 6 років.

Підсумок

Апластична анемія та МДС - це порушення крові, які впливають на кістковий мозок та вироблення клітин крові. При апластичній анемії кістковий мозок пошкоджується і перестає виробляти нові клітини крові, тоді як при МДС кістковий мозок виробляє надмірно нові клітини крові, але клітини аномальні та деформовані. Симптоми в обох станах включають анемію, схильність до інфекцій, легку кровотечу та синці. Діагностика проводиться шляхом повного аналізу крові та біопсії кісткового мозку. Лікування буде включати переливання крові, імунодепресанти та трансплантацію кісткового мозку у молодих пацієнтів.

Кредит зображення: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Tumor_Myelodysplastic_Spleen.jpg