Уремічний мороз присутній на лобі та волосистій частині голови
Нирки - це дуже важливі органи людського організму, оскільки вони виконують багато життєво важливих функцій. Вони виробляють важливі гормони, поглинають електроліти, підтримують рідинний баланс, регулюють артеріальний тиск, фільтрують відходи та утворюють сечу. Всі ці функції важливі для безперебійної роботи людського організму.
Наявність уремії або азотемії у людини вказує на те, що його нирки недостатньо функціонують. Оскільки нирки виконують безліч функцій, вони вразливі до захворювань, особливо в нинішній час через нездорових харчових звичок та недостатньої фізичної активності. Іноді нирки можуть бути дефектними з дитинства. Рівень сечовини та креатиніну в крові є важливими маркерами погіршення роботи нирок. Давайте розберемося в різниці між Уремією та Азотемією.
Структурна формула сечовини
Уремія буквально означає сечу в крові. Однією з головних ролей нирок є виділення азотистих відходів, що утворюються внаслідок обміну білків та амінокислот. Зазвичай сечовина і сечова кислота, що утворюються в результаті розпаду білка, фільтруються через нирку і виводяться з сечею. Але коли на функцію нирок впливає деяка системна або локальна інфекція в організмі, в крові спостерігається наявність сечовини. Зазвичай це спостерігається в кінцевій стадії ниркової недостатності або дуже гострій нирковій недостатності. Відбувається тотальне відключення функції нирок. Швидкість клубочкової фільтрації падає нижче 60 мл / хв, що викликає дуже високу плазмову концентрацію сечовини.
У пацієнта спостерігається повторне неглибоке дихання, прогресуюча втрата енергії, зниження толерантності до фізичних вправ, зниження інтересу до щоденних занять, втрата ваги, втрата апетиту, набряк усього тіла через затримку рідини, нудота, блювання, мороз шкіри (оскільки сечовина виділяється в піт), виділення сечі різко падає і т. д. Якщо пацієнт не госпіталізований негайно на діаліз, у нього може розвинутися метаболічний ацидоз, перикардит (рідина у зовнішньому покриві серця), млявість, сплутаність свідомості, недостатність органів, кома та зрештою смерть.
Азотемія визначається як азот у крові. Це може розглядатися як хімічна стадія ниркової недостатності, в тому сенсі, що у пацієнта немає явних симптомів захворювання нирок, проте рівень креатиніну в сироватці крові та азоту сечовини в крові підвищений. Це попереджувальний знак і його слід вважати попередником уремії. Розщеплення білка та амінокислоти призводить до утворення азотистих продуктів, які повинні бути виведені з сечею. Коли функція нирок порушена, ці продукти не фільтруються і, отже, потрапляють у кров. Нормальний діапазон азоту сечовини в крові (BUN) становить від 8-20 мг / дл, а креатинін сироватки крові становить 0,7-1,4 мг / дл. Нормальна швидкість клубочкової фільтрації - 125 мл / хв. Коли рівень BUN та креатиніну в сироватці крові збільшується приблизно на 20-30%, а швидкість клубочкової фільтрації падає нижче 70 мл / хв, це вказує на азотемію.
Існує три типи азотемії. Передренальна азотемія виникає, коли приплив крові до нирок порушений через якесь захворювання в організмі. Це викликає збільшення значень BUN та креатиніну. Внутрішньо-ниркова азотемія виникає через первинне захворювання нирок, як гломерулонефрит, гостра ниркова недостатність тощо. Постреброва азотемія виникає через непрохідність сечоводів. Це спричиняє зворотний потік сечі та перелив вмісту сечі в кров. Азотемія повинна бути виявлена якнайшвидше, і введення рідини, електролітний баланс та медичне втручання повинні бути розпочаті вчасно.
Азотемія та уремія виникають через порушення функції нирок. Азотемія може розглядатися як більш м'який прояв уремії.