Афіб проти Флаттера
За медичною мовою, afib - інша назва фібриляції передсердь, тоді як тремтіння означає розшарування передсердь. Обидва терміни є подібними типами аритмії серця, які стосуються аномального серцебиття, що пояснюється неправильними ритмами та раптовими імпульсами. Афіб і тремтіння виникають, коли одна з областей серця, передсердь, б'ється зі швидкістю.
У нормальному здоровому серці передсердя має скорочуватися, коли шлуночки переходять у стан спокою. Скорочення передсердь спрямовує кров у шлуночки. Однак, коли серце має стан афібу або тремтіння, передсердя не узгоджуються узгоджено, і, як наслідок, шлуночки не наповнюються кров'ю до максимальної працездатності. Це призводить до неефективного відкачування крові, що призводить до таких симптомів, як слабкість, запаморочення, біль у грудях та серцебиття.
Найгірший сценарій - повна серцева недостатність у вигляді інсульту, який може призвести до постійної втрати працездатності або смерті. Різниця між afib і flutter пов'язана з прогресуванням. Механізм виникає спочатку і передбачає лише незначну, тимчасову аритмію. Через певний проміжок часу серце або повернеться до звичайного режиму биття, або розвинеться афіб. Афіб може виникати з перервами, проте в гірших випадках він постійно болить серце. Flutter може прогресувати до afib, якщо у страждаючої людини є схильність до або вже розвинулася хронічна обструктивна хвороба легень, ішемічна хвороба артерії, високий кров'яний тиск або порушення мітрального клапана.
Афіб призводить до згущення крові в лівому передсерді, що може призвести до появи нових ускладнень. Такі згустки можуть блокувати артерії в будь-якій частині тіла, відрізаючи приплив крові до ураженої ділянки. Лікарі визначають ступінь тяжкості афібу, перевіряючи симптоми страждаючої людини, а також вимірюючи частоту биття шлуночків. Швидше серцебиття зазвичай збігається з більш важкими симптомами і може слугувати прелюдією до інсульту або тотальної серцевої недостатності. Флетер та афіб можна виявити, просто перевіривши серцебиття людини.
Якщо лікар підозрює, що тремтить, він або вона, як правило, піддають уражену людину ЕКГ або електрокардіографію для підтвердження аритмії. Для того, щоб визначити, утворилися чи ні згустки в лівому передсерді, лікар також може вибрати пацієнтку зробити ультрасонографію. Під час надзвичайних ситуацій, коли страждаючий зазнав шоку, втрати дихання або болю в грудях, лікар може вдатися до дефібрилятора кардіовертера, який застосовує електрику, щоб змусити серце повернутися до нормального биття..
Такі препарати, як пропанолол, ділтіазем, верапаміл та дигоксин, можуть вводитися пацієнту з метою зменшення серцебиття. Однак зауважте, що навіть якщо ці препарати зменшують трепет або афіб, їх може бути недостатньо для повного відновлення нормального серцебиття. Якщо ці препарати виявляться неадекватними, для відновлення нормального серцебиття можна вводити додаткові препарати, такі як дофетилід, прокаїнамід та ібутилід. Якщо або наркотики, або електричний шок виявляться неефективними, останньою метою буде перервати зв’язок між шлуночками та передсердями та повторно підключити його за допомогою штучного кардіостимулятора. Після лікування пацієнта необхідно тримати під спостереженням протягом місяців, щоб переконатися, що трепета або афіб не повторилися.
Підсумок:
1. Механізм і афіб трапляються як подібні види аритмії серця, які починаються при неправильному скороченні передсердь, що призводить до недостатнього припливу крові до шлуночків і неефективного перекачування крові по всьому тілу.
2. Тремтіння передує afib. Мерехтіння може припинитися через деякий час або може перерости в афіб, де аритмія виникає більш регулярно.
3. Механізм та афіб поширені у людей, які схильні до або вже мають хронічну обструктивну хворобу легень, ішемічну хворобу артерії, високий кров'яний тиск або порушення мітрального клапана.
4. Електричний шок і наркотики можуть вилікувати трепет і афіб. Найскладнішим методом лікування було б замінити зв’язок між передсердями і шлуночками штучним кардіостимулятором.