Цироз проти раку печінки
Цироз і рак печінки є двома основними печінку патології, що зустрічаються у алкоголіків. Обидві умови є небезпечними для життя. Спочатку вони можуть мати подібні особливості, але дуже важливо зрозуміти основні відмінності між ними в клінічній точці, а також на стороні пацієнта, оскільки рак - це погана новина. У цій статті описані клінічні особливості, симптоми, причини, дослідження та діагностика, прогноз цирозу та раку печінки, а також окреслені відмінності між цирозом та раком печінки, а також курс лікування, який вони потребують.
Цироз
Цироз означає необоротне ураження печінки. Під мікроскопом циротична печінка пошкодила викривлену архітектуру печінки із надмірним фіброзом та вузловою регенерацією. Хронічне зловживання алкоголем, аутоімунні захворювання, генетичні розлади (хвороба Вільсона, гемохроматоз, дефіцит альфа-антитрипсину), наркотики (аміодарон, метилдопа та метотрексат), синдром Будда-Кіарі, гепатит В і гепатит С є кількома добре відомими причинами цирозу. Цироз може бути безсимптомним, просте підвищення рівня печінкових ферментів або декомпенсована печінкова недостатність. Білі нігті, нігті Террі (біла проксимальна половина і червона дистальна половина), забивання нігтів, жовтяниця, припухлі припухлість, збільшення грудей у чоловіків, почервоніння долоні, контрактури рук (Дюпюітрен), двосторонній набряк голеностопа, малі яєчки (атрофія яєчок) та збільшена печінка (при ранньому захворюванні) - загальні клінічні особливості цирозу печінки.
При хронічному захворюванні печінки може проявитися ціла маса ускладнень. Тріскання порушення (оскільки печінка виробляє більшість факторів згортання), енцефалопатія (через порушення метаболізму аміаку), низький рівень цукру в крові (через поганий глікоген метаболізм у печінці), спонтанний бактеріальний перитоніт та портальний гіпертонія є декілька прикладів. Енцефалопатія представлена комою, сплутаністю свідомості, переводом дня та ночі, маханням тремтінням руки, поганим стереогнозом (просторова усвідомленість). Портальна гіпертензія призводить до варикозу стравоходу (гематемез і мелена), збільшення селезінка і Капута медуза.
Повний аналіз крові, сечовина крові, сироватка крові креатинін, ферменти печінки, включаючи гамма GT, прямі та непрямі білірубін, сироватка альбумін, час кровотечі, час згортання, вірусологія гепатиту, аутоантитіла, альфафетопротеїн, церулоплазмін, альфаантітрипсин та ультразвукове сканування живіт є звичайними розслідуваннями. Пацієнта слід дозволити до лікарні у випадку першого виявлення для оцінки та при декомпенсованій хворобі печінки. Загальне управління включає щоденний графік ваги, артеріальний тиск і серцебиття моніторинг, сечі вихід, сироватка електроліти, обхват живота, QHT, обстеження на плевральний випіт, ніжний живіт через перитоніт. Дієта повинна бути з низькою кількістю солі і низьким вмістом білка. Антибіотики можуть даватися для вимивання аміак формування кишкових бактерій при печінковій недостатності та лікування бактеріального перитоніту. Сечогінний засіб видаляють рідину. Асцитичний кран видаляє надлишковий збір рідини в порожнині очеревини. Інтерферони, рибавірин та пеніциламін виконують свою роль відповідно до клінічної картини.
Рак печінки
Найпоширеніші типи гепатоцелюлярних карцинома насправді не з печінки, а з грудей, бронх, та шлунково-кишкового тракту. Вони по суті є метастатичними відкладеннями. Первинний пухлини виникають з печінки доброякісні або злоякісні. Рак печінки може бути гарячкою, нездужанням, анорексія, нудота, блювання, жовтяниця, збільшення печінки та загальні особливості хронічного захворювання печінки. Тести, проведені при хронічних захворюваннях печінки та рентгенографії грудної клітки, КТ живота та біопсії кісткового мозку, можуть бути зроблені і у випадку гепатоцелюлярної карциноми. Вірусний гепатит, цироз, афлатоксин та паразити можуть спричинити рак печінки. Хірургічна резекція солідних пухлин, хіміотерапія та променева терапія - це доступні варіанти лікування. Гепатоцелюлярна карцинома - смертельна хвороба із смертністю> 95% за 5 років.
Чим відрізняється цироз від раку печінки?
• Цироз - це фіброз і регенерація печінки, тоді як рак печінки - це аномальний неконтрольований ріст печінки.
• Цироз повністю вражає печінку, тоді як рак спочатку локалізується.
• Циротичні зміни рівномірно поширюються по печінці, тоді як рак поширюється як невеликі вузликові нарости.
• Цироз - причина раку печінки.
• Циротичні частини неможливо вирізати, але рак можна видалити частковою резекцією печінки.
• Цироз має чудовий прогноз при правильному його лікуванні, тоді як рак печінки дуже поганий.
Детальніше:
1. Різниця між цирозом і гепатитом