Різниця між ІХС та атеросклерозом

Ключова різниця - Ішемічна хвороба артерії та атеросклероз
 

Атеросклероз - це патологічний стан артерій, який характеризується накопиченням жирових відкладень всередині артеріальної стінки. При атеросклерозі коронарних артерій відбувається закупорка просвіту артерії, що призводить до зменшення перфузії міокарда, що закінчується ішемією міокарда. Цей стан ідентифікується як ішемічна хвороба. Відповідно, атеросклероз - це патологічна подія, яка спричиняє ішемічну хворобу. Це ключова різниця між ішемічною хворобою та атеросклерозом.

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке хвороба коронарної артерії
3. Що таке атеросклероз
4. Побічне порівняння - хвороба коронарної артерії та атеросклероз у табличній формі
5. Підсумок

Що таке хвороба коронарної артерії?

Кровопостачання м’язів міокарда відбувається через коронарні артерії. Оклюзія цих кровоносних судин тим самим погіршує кровопостачання міокарда і в кінцевому підсумку призводить до виникнення ішемія міокарда відома як ішемічна хвороба.

Оклюзія коронарних артерій може статися через різні причини, такі як атеросклероз, тромбоемболічні події, судинні спазми тощо.

Фактори ризику

  • Немодифікуючі фактори ризику
  • Вік
  • Чоловіча стать
  • Історія сім'ї
  • Генетичні дефекти
  • Модифікуються фактори ризику
  • Гіперліпідемія
  • Гіпертонія
  • Діабет
  • Куріння
  • Відсутність вправ
  • Гомоцистеїнемія
  • Ожиріння
  • Подагра

Клінічні особливості

Ішемія, пов'язана з САПР, породжує ішемічний біль, відомий як стенокардія. Зазвичай спостерігається центральний ретростернальний біль у грудях, який випромінюється в щелепу або руки. Цей біль має захоплюючий характер і, як правило, спостерігається незвичне потовиділення разом із почуттям страху..

Існують різні варіанти ангіни, як описано нижче;

  • Енгінальна ангіна - це стискаючий дискомфорт в передній частині грудей, який провокується фізичними навантаженнями, холодною погодою або емоційними потрясіннями. Біль зазвичай полегшується протягом декількох хвилин після перерви від події, яка її викликала.
  • Стабільна ангіна - ангіна описується як стабільна стенокардія, коли немає зміни її частоти, тривалості чи тяжкості
  • Нестабільна ангіна - ангіна недавнього початку або погіршення раніше стабільної стенокардії відома як нестабільна агіна.
  • Вогнетривка стенокардія - у пацієнтів із тяжкою ішемічною хворобою, де реваскуляризація неможлива і пацієнт не реагує на медикаментозну терапію, є рефрактерна стенокардія.
  • Варіант ангіни - невикликана ангіна відома як варіант стенокардії

Крім стенокардії, можуть бути й інші клінічні особливості, такі як,

  • Втома
  • Набряки залежних регіонів
  • Задишка
  • Ортопнея
  • Пароксизмальна нічна задишка

Діагностика та дослідження

Клінічний діагноз підтримується наступними дослідженнями

  • ЕКГ
  • СПЕКТ
  • КТ коронарна ангіографія
  • Стресова ехокардіографія

Малюнок 01: САПР

Управління

Управління САПР змінюється залежно від ступеня компрометації судин. Контроль факторів ризику є надзвичайно важливим. Пацієнта можна призначити медикаментозною терапією та відстежити, щоб виявити будь-яке поліпшення симптомів. У разі невдачі медичних втручань проводяться хірургічні втручання, такі як шунтування коронарної артерії черезшкірне коронарне втручання (PCI).

Що таке атеросклероз?

Атеросклероз - це патологічний стан артерій, який характеризується накопиченням жирових відкладень всередині артеріальної стінки.

Існують різні фактори та супутні захворювання, які сприяють розвитку атеросклерозу. Ці фактори, що надають внесок, можна в основному розділити на дві категорії як фактори, що змінюються, і фактори, що не змінюються.

Фактори, що змінюються

  • Гіперліпідемія
  • Гіпертонія
  • Діабет
  • Запалення
  • Куріння сигарет

Немодифікуючі фактори

  • Генетичні дефекти
  • Історія сім'ї
  • Збільшення віку
  • Чоловіча стать

Патогенез атеросклерозу

"Відповідь на травму" - це найбільш поширена гіпотеза, яка пояснює патогенез цього стану шляхом інтеграції вищезазначених факторів ризику з патологічними подіями, що відбуваються в артеріальній стінці. Ця гіпотеза говорить про семиступенчастий механізм розвитку атероми.

  1. Ендотеліальна травма та дисфункція, які підвищують проникність судин, адгезію лейкоцитів та ймовірність тромбозу.
  2. Накопичення ліпідів всередині стінки судини. ЛПНЩ та його окислені форми - це види жиру, які накопичуються рясно.
  3. Адгезія моноцитів до ендотелію. Ці моноцити потім мігрують в інтим і трансформуються в клітини піни або макрофаги.
  4. Адгезія тромбоцитів
  5. Тромбоцити, макрофаги та інші різні типи клітин, що накопичились в місці пошкодження, починають вивільняти різні хімічні медіатори, які ініціюють набір клітин гладкої мускулатури або з середовища, або з циркулюючих попередників.
  6. Набрані клітини гладкої мускулатури розмножуються, синтезуючи позаклітинні речовини матриксу та залучаючи Т-клітини до пошкодженого судини.
  7. Ліпід накопичується як позаклітинно, так і внутрішньоклітинно (всередині макрофагів і гладком'язових клітин), утворюючи атерому.

Морфологія

Двома характерними морфологічними ознаками атеросклерозу є наявність жирових прожилок і атероми.

Жирні прожилки містять пінисті макрофаги, наповнені ліпідами. На початку вони виявляються у вигляді крихітних жовтих плям, пізніше вони зростаються, утворюючи прожилки, довжиною яких зазвичай є приблизно 1 см. Оскільки вони недостатньо підняті від поверхні, приплив крові через посудину не переривається. Хоча жирові прожилки можуть прогресувати в атероми, більшість з них мимовільно зникають. Аорти здорових немовлят і підлітків також можуть мати ці жирові прожилки.

Малюнок 02: А специмен аорти, яка перенесла атеросклероз

Ускладнення атеросклерозу

Атеросклероз в основному вражає великі артерії, такі як аорта та артерії середнього розміру, такі як коронарні. Хоча можливо, що цей патологічний процес відбудеться в будь-якому місці тіла, людина стає симптоматичною лише тоді, коли атеросклероз пошкоджує артерії, що постачають серце, мозок та нижні кінцівки. Тому основні ускладнення атеросклерозу є,

  • Інфаркт міокарда
  • Інфаркт головного мозку
  • Гангрена нижніх кінцівок
  • Аневризми аорти

Яка різниця між хворобою коронарної артерії та атеросклерозом?

Захворювання коронарної артерії проти атеросклерозу

Оклюзія судин оклюзії, що таким чином погіршує кровопостачання міокарда і, зрештою, породжує ішемію міокарда, відома як ішемічна хвороба артерії.. Атеросклероз - це патологічний стан артерій, який характеризується накопиченням жирових відкладень всередині артеріальної стінки.
 Тип
САПР - це захворювання, викликане атеросклерозом, що протікає в коронарних артеріях. Атеросклероз - патологічна подія, що викликає САПР

Підсумок - Захворювання коронарної артерії проти атеросклерозу 

Окклюзія оклюзійних судин, що, таким чином, погіршує кровопостачання міокарда і, зрештою, спричиняє ішемію міокарда, відоме як ішемічна хвороба. З іншого боку, атеросклероз - це патологічний стан артерій, який характеризується накопиченням жирових відкладень всередині артеріальної стінки. Ішемічна хвороба артерії обумовлена ​​атеросклерозом, який протікає в коронарних артеріях. Це різниця між двома умовами.

Завантажте PDF-версію Ішемічної хвороби артерії та атеросклерозу

Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до примітки. Завантажте PDF-версію тут Різниця між хворобою коронарної артерії та атеросклерозом

Довідка:

1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Saunders, 2012. Друк. Сер. 8.

2. Кумар, Вінай, Стенлі Леонард Роббінс, Рамзі С. Котран, Абул К. Аббас та Нельсон Фаусто. Роббінс і Котран патологічна основа захворювання. 9-е вид. Філадельфія, Па: Ельзев'є Сондерс, 2010. Друк

Надано зображення:

1. "Атеросклероз 2011" від Національної інституту серця та легенів крові (Public Domain) через Commons Wikimedia  
2.'Атеросклероз, аорта, груба патологія PHIL 846 lo''BY PHIL_846_lores, (Public Domain) через Commons Wikimedia