Виразки шлунка проти дванадцятипалої кишки
Однією з найпоширеніших причин болю у верхній частині живота, із відчуттям печіння, пов’язаного з прийомом їжі, є виразкова хвороба (ГРВІ). Хоча виразки шлунка та дванадцятипалої кишки названі двома окремими типами, вони в основному є одним і тим самим захворюванням, поділеним через місце ураження. Все це у сукупності називають виразковою хворобою. Поточні дані свідчать, що це пов’язано із зараженням Helicobacter pylori, пов’язаним із надмірним вживанням НПЗЗ. Основні відмінності можна розглядати як анатомічні, патологічні, фізіологічні, клінічні та як управління. Специфіка кожного з цих аспектів не буде детально обговорюватися, але загальна картина буде складена щодо цих умов.
Виразка шлунка
Виразка шлунка є рідше поширеним варіантом ГРВІ, і зазвичай виникає у старших вікових групах. Виразка локалізується на меншій кривизні шлунка. Якщо виразка була хронічною, вона може розмити селезінкову артерію на задній поверхні і викликати надмірну кровотечу. Виразки шлунка, які є хронічними, можуть призвести до раку, і, отже, ці виразки вважаються злоякісними, доки не доведено інше.
Виразка дванадцятипалої кишки
Виразки дванадцятипалої кишкизустрічаються частіше і зустрічаються найчастіше над задньою поверхнею 1-ї частини дванадцятипалої кишки. Хронічна виразка може перфоруватися через слизову оболонку та весь шар, що призводить до фіброзу, перфорації (передньої частини), або якщо пов’язана з рясною кровотечею із судин (задньою). Термін «цілувати виразки» придуманий для опису передньої та задньої виразки, які зажили і спричинили фіброз. Злоякісні захворювання з хронічної виразки дванадцятипалої кишки зустрічаються дуже рідко.
Різниця виразки шлунка та дванадцятипалої кишки
Обидва типи мають загальне бактеріальне походження, а також кислотність, викликану НПЗП, що спричиняє подальше прогресування. Багато аналізів літератури показали, що два типи не можна відрізнити від клінічних особливостей. Вони будуть представляти епігастральний біль, що випромінюється в спину, і їжа вирішує біль. Інші симптоми, такі як кровотеча або блювота, можуть мати такі ускладнення, як стеноз або перфорація. Управління здійснюється за допомогою антисекреторних засобів та режиму викорінення H.pylori. У запущених випадках можуть знадобитися хірургічні варіанти для полегшення стану. Якщо врахувати відмінності, виразки дванадцятипалої кишки частіше зустрічаються з двох, також мають менший діаметр. Виразки шлунка з’являються в меншій викривленні шлунка, а виразки дванадцятипалої кишки частіше з’являються в 1-й частині дванадцятипалої кишки. Виразки шлунка схильні до рясної кровотечі через перфорацію, тоді як при виразці дванадцятипалої кишки у вас будуть перфорація, фіброз та кровотеча. Що стосується виразки шлунка, то їх хронічні форми швидше переростають у ракові, ніж у виразки дванадцятипалої кишки.
Підсумовуючи, більшість відмінностей, викладених раніше, щодо клінічних відмінностей виразки шлунка та дванадцятипалої кишки вже не сприймаються як демонстративні, і симптоми, як вважається, не сильно відрізняються. Принципи управління цими умовами майже однакові, передуючи аналогічному процесу розслідування. Анатомічне розташування виразки впливає лише на зміни патологічних, гістологічних та ускладнень, пов’язаних із виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки. Таким чином, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки приймаються під парасольковим терміном виразкової хвороби.