Різниця між шлунковим байпасом і шлунковим рукавом

Що таке шлунковий байпас?

Визначення шлункового байпасу:

Шлунковий байпас - це процедура, при якій шматок тонкої кишки використовується для з'єднання верхньої частини шлунка з товстою кишкою тонкого кишечника, ефективно обминаючи шлунок і першу частину (дванадцятипалу кишку) тонкої кишки і направляючи кишечник. Ця процедура також відома як Roux-en-Y, оскільки кишечник після процедури утворює y-форму.

Використання шлункового байпасу:

Процедура застосовується для сприяння схудненню пацієнтів, які мають індекс маси тіла (ІМТ) понад 40 та які вважаються хворобливими ожирінням; і для пацієнтів з індексом маси тіла від 35 до 40, які також мають стан, пов’язаний із зайвою вагою, наприклад, високий кров'яний тиск або діабет другого типу.

Як працює шлунковий байпас:

Їжа обходить задню частину шлунка і дванадцятипалої кишки і потрапляє безпосередньо в товстую кишку. Шлункові соки з шлунку потрапляють у дванадцятипалу кишку, яка потім знову приєднується до тонкої кишки. Це означає, що багато поживних речовин з їжі не засвоюються. Шлунок також зроблений дуже маленьким, так що в ньому може міститися лише близько 1 унції їжі, тому людям доводиться їсти менше.

Ризики та ускладнення, пов'язані з шлунковим шунтуванням:

Існують ризики, пов’язані з операцією, включаючи сильну кровотечу, інфекцію, витікання з травної системи та невелику можливість смерті. Пізніше можуть виникнути ускладнення від шлункового шунтування, включаючи непрохідність кишечника, демпінг-синдром, камені в жовчі, перфорацію шлунка або виразки.

Переваги шлункового байпасу:

Більше втрата ваги при шлунковому шунтування порівняно з шлунковим рукавом. Шлунковий байпас також призводить до більшого вирішення супутніх захворювань, ніж це стосується процедури шлункового рукаву. Іншими словами, у пацієнтів більше не може бути таких захворювань, як діабет другого типу або ГЕРХ після шлункового шунтування. Ці дві умови, зокрема, часто краще вирішуються за допомогою байпасу, ніж хірургія на рукавах.

Недоліки шлункового байпасу:

Оскільки частина тонкої кишки в цій процедурі обходить дванадцятипалу кишку, це означає, що менше поживних речовин засвоюється, і пацієнти можуть страждати від нестачі вітамінів, що може зажадати прийому добавок для подолання цієї проблеми. Побічних ефектів потенційно більше, і процедура дорожча, ніж шлунковий рукав.

Що таке шлунковий рукав?

Визначення шлункового рукаву:

Шлунковий рукав - це процедура, при якій видаляється більша частина шлунка (85%), залишаючи рукав шлунка на місці, але кишечник залишається незараженим і не перенаправляється.

Використання шлункового рукаву:

Процедура використовується для сприяння схудненню пацієнтів із захворюванням на ожиріння, тобто пацієнтів, які мають значення ІМТ, що становить 40 і вище, або мають ІМТ від 30 до 39,9, а також коморбідні стани, такі як апное сну, цукровий діабет 2 типу або гіпертонія.

Як працює шлунковий рукав:

Шлунок зшивається і робиться меншим за розміром, щоб менше вмісту їжі містилося в шлунку, тобто людина їсть менше. Їжа все ще може потрапити в дванадцятипалу кишку, як зазвичай, і поживні речовини можуть засвоїтися.

Ризики та ускладнення, пов'язані з шлунковим рукавом:

Існують ризики, пов'язані з операцією, включаючи кровотечу, витікання з травної системи та можливі проблеми з травленням.

Переваги шлункового рукаву:

Оскільки ця процедура не впливає на тонкий кишечник, це означає, що поживні речовини все ще добре засвоюються, оскільки їжа все ще проходить через дванадцятипалу кишку, і пацієнтам, можливо, не потрібно буде приймати добавки. У порівнянні зі шлунковим байпасом спостерігається менше побічних ефектів, і процедура є менш дорогою, ніж шлунковий байпас. Ця операція трохи швидша, ніж шлунковий байпас, і пацієнти можуть проводити менше часу в стаціонарі.

Недоліки шлункового рукаву:

Може бути менша втрата ваги з шлунковим рукавом порівняно зі шлунковим байпасом, або може знадобитися більше часу, поки втрата ваги не відбудеться. Шлунковий рукав не завжди призводить до гарного вирішення супутніх захворювань, як це відбувається при процедурі шунтування шлунка. Наприклад, ГЕРХ та діабет 2 типу вирішуються лише приблизно у 50% пацієнтів.

Різниця між шлунковим байпасом і шлунковим рукавом

1. Визначення

Шлунковий байпас - це процедура, коли частина шлунка і кишечника обходить, а шлунковий рукав - там, де видаляється частина шлунка, але кишечник не зачіпається..

2. Тонка кишка

Тонка кишка хірургічно переставляється в шлунковий байпас, щоб утворити форму Y, щоб їжа обходила дванадцятипалу кишку. Тонка кишка не вражається в шлунковому рукаві.

3. Поглинання поживних речовин

На поглинання живильних речовин впливає шлунковий байпас, але це не стосується шлункової гільзи.

4. Як це працює

У шлунковому байпасі шлунок може вмістити менше їжі, тому людині доводиться їсти менше, і відбувається мальабсорбція поживних речовин, тоді як в шлунковому рукаві шлунок може вмістити менше їжі, тому людині доводиться менше їсти.

5. Ризики та ускладнення

Серйозні ризики та пізні ускладнення можуть виникнути при шлунковому шунтування, менш серйозні ризики та ускладнення можуть виникнути при шлунковій гільзі.

6. Вартість процедури

Шлунковий байпас - це більш дорога операція (в середньому трохи більше 24 000 доларів), ніж шлунковий рукав (трохи більше 17 000 доларів в середньому).

Таблиця, що порівнює шлунковий байпас та шлунковий рукав

Підсумок шлункового обходу Vs. Шлунковий рукав

• Як шлунковий байпас, так і шлунковий рукав - це процедури, які застосовуються для дуже ожирілих пацієнтів, щоб допомогти схудненню.
• Шлунковий байпас передбачає перенапруження кишечника і зменшення шлунку, щоб пацієнти менше голодували і менше поживних речовин засвоювалося.
• Шлунковий рукав передбачає просто зменшити живіт, щоб пацієнти менше голодували.
• Обидві процедури працюють, але шлунковий байпас дорожчий і може призвести до втрати занадто багато поживних речовин.
• Шлунковий рукав коштує дешевше, але для схуднення може знадобитися більше часу.