Різниця між HMO та EPO
Share
HMO проти EPO
HMO та EPO - це системи медичного страхування. HMO розшифровується як Організація охорони здоров'я, а EPO - Ексклюзивна організація постачальників. Ну, є кілька технічних відмінностей між HMO та EPO.
Розглядаючи їх різницю, HMO можна назвати страхувальним продуктом, що означає, що страхова компанія оплатить витрати за претензією. З іншого боку, ЄПВ можна назвати продуктом, що страхується самостійно, де роботодавець повинен сплатити витрати.
Що стосується гнучкості, то Ексклюзивна організація постачальників послуг є більш гнучкою, ніж Організація охорони здоров'я. У випадку страхування Організації охорони здоров'я необхідний направлення лікаря первинної медичної допомоги. Саме ПКП керує всіма медичними послугами та надає направлення. Навпаки, для страхування ексклюзивної організації постачальника не потрібно направляти лікаря первинної медичної допомоги.
HMO також вимагає, щоб застрахована особа перебувала в мережі провайдерів. Це те саме, що стосується страхування EPO, тому для обох схем страхування немає покриття мережі.
План HMO, як правило, має широку мережу лікарів, тоді як EPO має лише обмежену мережу лікарів.
Порівнюючи премії, EPO має нижчу премію, ніж HMO. HMO визначається з урахуванням великих ліній, тоді як EPO базується на наданих послугах. Розглядаючи їх охоплення, ЄПО краще підходить для сільських районів.
Організація охорони здоров'я регулюється законами та положеннями HMO. Закон про захист доходу на пенсію працівника регулює ексклюзивну організацію постачальників.
Підсумок:
1. Організація ексклюзивного постачальника є більш гнучкою, ніж організація охорони здоров'я.
2. У випадку страхування Організації охорони здоров'я необхідне направлення лікаря первинної медичної допомоги. Направлення лікаря первинної медичної допомоги для страхування ЕПО не потрібне.
3. HMO можна назвати страхувальним продуктом, що означає, що страхова компанія оплатить витрати за претензією. EPO можна назвати продуктом самострахування, коли роботодавець повинен сплатити витрати.
4. Порівнюючи премії, ЕРО має нижчу премію, ніж HMO.
5. План Організації охорони здоров'я, як правило, має широку мережу лікарів, тоді як Організація ексклюзивних постачальників має лише обмежену мережу лікарів..
6. На відміну від ГМО, ЄПО краще підходить для сільської місцевості.
