Різниця між гіпотермією та пневмонією

Основні відмінності - гіпотермія проти пневмонії
 

Гіпотермія та пневмонія за визначенням - два абсолютно різні клінічні умови. Гіпотермія - це зниження температури тіла нижче 35ºC внаслідок нездатності терморегуляторних механізмів організму підтримувати температуру ядра на постійному рівні. Інвазія паренхіми легенів збудником хвороби (в основному бактеріями) викликає ексудативне затвердіння (консолідацію) легеневої тканини, відоме як пневмонія. Пневмонія є інфекційним патологічним станом, тоді як переохолодження - це фізіологічне порушення з летальними наслідками. Це ключова відмінність переохолодження від пневмонії.

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке гіпотермія
3. Що таке пневмонія
5. Поплечне порівняння - гіпотермія проти пневмонії в табличній формі
6. Підсумок

Що таке гіпотермія?

Гіпотермія - це зниження температури тіла нижче 35ºC внаслідок нездатності терморегуляторних механізмів організму підтримувати температуру ядра на постійному рівні.

Немовлята та люди похилого віку - це дві найбільш сприйнятливі вікові групи для переохолодження. У немовлят це можна віднести до погано розвинених механізмів терморегуляції та великій співвідношенні поверхні: вага.

Вторинні причини переохолодження

• Гіпотиреоз
• Кортикостероїдна недостатність
• Інсульт
• Печінкова недостатність
• Гіпоглікемія
• Алкоголь та інші препарати, такі як фенотіазини

Навіть здорові люди можуть стати гіпотермічними, коли теплове напруження подолає механізми терморегуляції, що функціонують на своєму піку.

Клінічні особливості

Легка гіпотермія

• Холод і тремтіння
• Плутанина
• Зневоднення
• Атаксія

Важка гіпотермія

• Холодно і не тремтить
• М'язова ригідність
• Пригнічений свідомий рівень
• Невдале звуження судин
• Брадикардія
• Гіпотензія
• ЕКГ - J хвилі та диритмія

Розслідування

• Гази крові - артерія зменшується на 7% за кожне зниження температури ядра
• Повний аналіз крові
• Електроліти
• Рентген грудної клітки
• ЕКГ - J хвилі, які з’являються на стику між сегментом ST і комплексом QRS. У пацієнта може спостерігатися фібриляція шлуночків та серцеві порушення.
• Необхідно провести додаткове дослідження для виявлення будь-яких дисфункцій щитовидної залози, патологій гіпофіза та гіпоглікемії.

Управління

Управління гіпотермією має на меті,

• Реанімація
• Прогрівання пацієнта контрольованим способом
• Лікування пов'язаної гіпоксії
• Корекція електролітного дисбалансу
• Лікування серцево-судинних відхилень - слід особливо обережно ставитись до запобігання виникнення дисритмій

Що таке пневмонія?

Вторгнення паренхіми легенів збудником хвороби (в основному бактеріями) викликає ексудативне затвердіння (консолідація) легеневої тканини, відоме як пневмонія.

Класифікація пневмонії базується на кількох критеріях.

1. За даними збудника

• Бактеріальні, вірусні, грибкові

2. За валовим анатомічним розподілом захворювання

• Лобарна пневмонія, бронхопневмонія

3. За місцем набуття пневмонії

• Громада придбала, лікарня придбала

4. За характером реакції господаря

•  Нагноєння, фібриноз

Патогенез

Нормальна легеня позбавлена ​​будь-яких хвороботворних організмів або речовин. Дихальні шляхи мають кілька захисних механізмів, спрямованих на запобігання проникненню цих збудників захворювання.

• Носовий кліренс - частинки, що відкладаються в передній частині дихальних шляхів на нечіглий епітелії, зазвичай видаляються чханням або кашлем. Частинки, відкладені задньо, змітаються і будуть проковтуватися.
• Трахеобронхіальний кліренс - це супроводжується мукоциліарною дією
• Альвеолярний кліренс - фагоцитоз альвеолярними макрофагами.

Пневмонія може бути заражена, коли ці захисні сили порушені або опір господаря знижується. Такі фактори, як хронічні захворювання, імунодепресія та використання імунодепресивних препаратів, лейкопенія та вірусні інфекції впливають на опір господаря, роблячи господаря вразливим для отримання подібних порушень.

Механізми зазору можуть бути пошкоджені кількома способами,

• Пригнічення кашльового рефлексу та чхання

Вторинний до коми, наркозу або нервово-м’язових захворювань

• Травма мукоциліарного апарату

Хронічне куріння є основною причиною руйнування мукоциліарного апарату.

• Втручання фагоцитарної дії
• Легеневий застій та набряки
• Накопичення легеневих виділень в таких умовах, як кістозний фіброз і бронхіальна непрохідність.

Бронхопневмонія

• Стафілококи, стрептококи, пневмококи, гемофіли, і Синьогнійна паличка є основними збудниками.

Морфологія

• Вогнища бронхопневмонії - це консолідовані ділянки гострого гнійного запалення. Консолідація може бути проміжною через одну частку, але частіше є багатолопатною та часто двосторонньою.

Лобарна пневмонія

• Основними збудниками є пневмококи, клебсієла, стафілококи, стрептококи

• 

  Малюнок 02: Лобарна пневмонія

Морфологія

Класично описано чотири стадії запальної відповіді.

• Пробка

Легені важкі, заболочені та червоні. Ця стадія характеризується защемленням судин, внутрішньоальвеолярною рідиною з малою кількістю нейтрофілів і часто наявністю численних бактерій.

• Червона гепатизація

Застійний процес супроводжується червоною гепатизацією, яка характеризується масивним злиттям ексудації з еритроцитами, нейтрофілами та фібрином, що заповнює альвеолярні простори.

• Сіра гепатизація

На стадії сірої гепатизації через прогресуючого розпаду еритроцитів, що накопичилися в альвеолярних просторах, легені набувають сірого кольору. Цей сіруватий вигляд посилюється наявністю гнійного ексудату фібрино.

• Дозвіл

Під час останньої стадії патогенезу консолідований ексудат, що накопичився в альвеолярному просторі, проходить прогресивне ферментативне розщеплення для отримання зернистого напіврідкого сміття, яке реабсорбується та потрапляє макрофагами або закапується..

Ускладнення

• Абсцес - через руйнування тканин і некрозу
• Емпієма - внаслідок поширення інфекції в плевральну порожнину

Клінічні особливості

• Гострий початок лихоманки
• Задишка
• Продуктивний кашель
• Біль у грудях
• Плевральне тертя руб
• Випади

Яка різниця між гіпотермією та пневмонією?

Гіпотермія проти пневмонії
Гіпотермія - це зниження температури в ядрі нижче 35ºC внаслідок відмови терморегуляторних механізмів організму підтримувати температуру тіла у відповідних межах.	Вторгнення паренхіми легенів збудником хвороби (в основному бактеріями) викликає ексудативне затвердіння (консолідація) легеневої тканини, відоме як пневмонія.
Зарядка
Це інфекційно-патологічний стан.	Це скоріше фізіологічне порушення.

Підсумок - Гіпотермія проти пневмонії

Пневмонія - це інфекційно-патологічний стан, що характеризується запаленням легеневої паренхіми. Але гіпотермія - це зниження температури в ядрі нижче 35ºC внаслідок відмови терморегуляторних механізмів організму підтримувати температуру тіла у відповідних межах. У цьому ключова відмінність гіпотермії та пневмонії.

Завантажити PDF версію гіпотермії проти пневмонії

Ви можете завантажити PDF-версію цієї статті та використовувати її в офлайн-цілях відповідно до приміток цитування. Завантажте PDF-версію тут Різниця між гіпотермією та пневмонією

Список літератури:

1. Спільнота, Нікі Р, Брайан Р. Уокер, Стюарт Ралстон та Стенлі Девідсон. Принципи та практика медицини Девідсона. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Друк.

Надано зображення:

1. «Ілюстрована лобарна пневмонія» Інститутом серця, легенів і крові - (загальнодоступне надбання) через Wikimedia Commons
2. "Вправа SERE" від UNC - CFC - USFK (CC BY 2.0) через Flickr