Різниця між Паркінсоном та Міастенією Гравісом

The ключова різниця між Паркінсоном і міастенією гравіс - це те хоча міастенія - це аутоімунне порушення, яке обумовлено виробленням аутоантитіл всередині організму, хвороба Паркінсона не має аутоімунного компонента в своєму патогенезі.

І хвороба Паркінсона, і міастенія - неврологічні порушення, які дуже погіршують вплив на якість життя пацієнта. Хвороба Паркінсона - це порушення руху, яке характеризується зниженням рівня дофаміну мозку. Міастенія гравіс, з іншого боку, є аутоімунним розладом, що характеризується виробленням антитіл, що блокують передачу імпульсів через нервово-м’язовий зв`язок..

ЗМІСТ

1. Огляд та ключові відмінності
2. Що таке Паркінсон 
3. Що таке Міастенія Гравіс
4. Поплечне порівняння - Паркінсон проти Міастенії Гравіс у табличній формі
5. Підсумок

Що таке хвороба Паркінсона?

По-перше, хвороба Паркінсона - це порушення руху, яке характеризується зниженням рівня дофаміну мозку. Причина такого стану залишається суперечливою. Ризик хвороби Паркінсона значно зростає з похилим віком.

Патологія

Основні морфологічні зміни хвороби Паркінсона включають появу тіл Леві та втрату дофамінергічних нейронів у pars compacta субстанції субстанції середнього мозку.

Клінічні особливості

• Повільні рухи (брадикінезія / акінезія)
• Тремор спокою
• Нахилена постава і хитаючись ходою
• Промова стає тихою, невиразною і пласкою
• Під час клінічного обстеження можна виявити жорсткість свинцевих труб у кінцівках
• Пацієнт також може розвинути когнітивні порушення на пізній стадії захворювання

Малюнок 01: Хвороба Паркінсона

Діагностика

Не існує лабораторного дослідження для точної ідентифікації хвороби Паркінсона. Тому діагностика залежить виключно від ознак та симптомів, виявлених під час клінічного обстеження. Крім того, більшість часу зображення МРТ будуть нормальними.

Лікування

Виховання пацієнта та сім'ї є важливим. Такі препарати, як агоністи рецепторів дофаміну та леводопа, які відновлюють дофамінову активність мозку, можуть полегшити рухові симптоми. Також важливо належним чином керувати порушеннями сну та психотичними епізодами.

Антагоністи дофаміну, такі як нейролептики, можуть викликати подібні до хвороби Паркінсона симптоми; у цьому випадку вони спільно відомі як паркінсонізм.

Що таке Міастенія Гравіс?

Міастенія гравіс - це аутоімунне порушення, яке характеризується виробленням антитіл, що блокують передачу імпульсів через нервово-м’язовий зв`язок. Ці антитіла зв'язуються з постсинаптичними рецепторами Ach, перешкоджаючи зв'язуванню Ach у синаптичній щілині з цими рецепторами. На цей стан жінки страждають в п’ять разів більше, ніж чоловіки. Існує також значна асоціація з іншими аутоімунними порушеннями, такими як ревматоїдний артрит, СКВ та аутоімунний тиреоїдит.

Клінічні особливості

• Слабкість м'язів проксимальних кінцівок, позаочних м’язів і бульбарних м'язів
• Існують втомлюваність і коливання щодо слабкості м’язів
• Відсутній біль у м’язах
• Рефлекси також втомлюються
• Диплопія, птоз та дисфагія
• Це не впливає на серце, але може впливати на дихальні м’язи

Розслідування

• Антитіла до рецепторів АСН у сироватці крові
• Тест на тенсилон, де введення дози едрофонію спричиняє тимчасове поліпшення симптомів, яке триває близько 5 хвилин
• Візуалізація досліджень
• ШОЕ та СРБ

Управління

• Введення антихолінестераз, таких як піридостигмін
• Може давати імунодепресанти, такі як кортикостероїди, пацієнтам, які не відповідають на антихолінестерази
• Тимектомія
• Плазмаферез
• Внутрішньовенні імуноглобуліни

Яка різниця між Паркінсоном та Міастенією Гравісом?

Хвороба Паркінсона - це порушення руху, яке характеризується зниженням рівня дофаміну мозку, тоді як міастенія гравіс - це аутоімунне порушення, яке характеризується виробленням антитіл, що блокують передачу імпульсів через нервово-м’язовий з’єднання. Міастенія гравіс є аутоімунним захворюванням, але хвороба Паркінсона не розглядається як аутоімунне захворювання. У цьому головна відмінність хвороби Паркінсона від міастенії. Поява тіл Леві та втрата дофамінергічних нейронів у pars compacta регіону субстанції субстанції середнього мозку є відмітною морфологічною зміною хвороби Паркінсона. Навпаки, блок передачі нервових імпульсів на нервово-м’язовому зв`язку внаслідок дії аутоантитіл є патологічною основою міастенії..

Крім того, не існує лабораторного дослідження для точної ідентифікації хвороби Паркінсона. Однак такі дослідження, як антитіла до рецепторів проти АЧС у сироватці крові, тест на тенсилон, візуалізація, ШОЕ та СРБ можуть допомогти діагностувати міастенію. Крім того, антихолінестерази, такі як піридостигмін, імунодепресанти, такі як кортикостероїди, тимектомія, плазмаферез та внутрішньовенні імуноглобуліни, можуть допомогти у боротьбі з міастенією. З іншого боку, такі препарати, як агоністи рецепторів дофаміну та леводопа, які відновлюють дофамінову діяльність мозку, можуть полегшити рухові симптоми при Паркінсоні.

Підсумок - Паркінсон проти Міастенії Гравіс

Паркінсон і міастенія - неврологічні порушення, які дуже погіршують вплив на якість життя пацієнта. Основна відмінність хвороби Паркінсона від міастенії - їх аутоімунна складова.

Довідка:

1. Кумар, Дж. Парвен і Майкл Л. Кларк. Kumar & Clark клінічна медицина. Едінбург: W.B. Saunders, 2009.

Зображення надано:

1. "Ескіз" Сіль Вільям Річард Говерс Паркінсон 1886 р. 2 "Автор: Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.jpg: похідна робота: Malyszkz (розмова) - Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketpg_1886.jpg ()
2. "DiplopiaMG1" Джеймса Хайльмана, доктор медицини - Власна робота (CC BY-SA 3.0) через Wikimedia Commons