Остеоартрит проти ревматоїдного артриту

Симптоми та лікування ревматоїдний артрит (РА) і остеоартроз різні, і точний діагноз важливий для здоров’я пацієнта. РА - це аутоімунне захворювання, коли імунна система атакує здорові тканини в організмі. Тим часом остеоартрит викликається старінням та регулярним зносом тіла.

Порівняльна діаграма

Таблиця порівняння остеоартриту та ревматоїдного артриту
ОстеоартритРевматоїдний артрит
Наявність симптомів, що вражають весь організм (системні) Системних симптомів немає. Локалізована біль у суглобах (коліна та стегна), але НЕ набряк Важливість вираженості болю (механічна, запальна, нокторна, раптова) Тупий біль і запалення Часта стомлюваність (післяобідній час), скутість, відхилення ультразвукової мускулатури, атрофія м’язів, набряк костей, ускладнення синовіальної товщини: збій суглобів, депресія, остеопороз, інфекційні хірургічні ускладнення
Попутні симптоми (відсутність системних символів) втома, м’язова слабкість, лихоманка, ураження органів; Збільшення кісток, деформація, нестабільність, обмежений рух, суглоб заблокований, порушення сну, депресія, коморбідні стани (бурсит, фіброміалгія, подагра) Часті відчуття «захворіти всередині», лихоманка, зниження ваги або залучення інших систем органів. карпальний тунель Позасуглобові прояви: вузлики, васкуліт, легеневий, серцевий, шкірний (васкуліт), очей (синдром Шоргена, склерит
Симптоми суглоба Суглоби болючі, але без набряку; впливає на суглоби асиметрично; впливає на великі суглоби, такі як стегна та коліна. Локалізується зі змінним прогресивним курсом Суглоби болючі, набряклі та жорсткі; впливає на суглоби симетрично; впливає на менші суглоби, такі як руки та щиколотки. Системний із загостреннями та ремісіями
Лікування НПЗЗ (короткочасне використання) Ацетамінофен, анальгетики, фізичні вправи НПЗП, стероїди (преднізолон), ДМАРД (Метотрексат), протималярійний (Плакеніл), кортикостеріоди
Діагностика рентген, оцінка болю - суглобове та суглобове джерело болю, наявність деформації, свідчення про втрату м'язів, локальне запалення. асиметричні суглоби 1- Анемія (фератин, іонна здатність до іонів) 2- кісткова (включаючи ALP) 3- маркери запалення (реакційноздатний білок C та ШОЕ)
Процес захворювання Звичайний знос (хронічний дегенеративний) хронічний аутоімунний
Стать Поширений як у чоловіків, так і у жінок. До 50 більше чоловіків, ніж жінок, після 50 більше жінок, ніж чоловіків Зачіпає більше жінок, ніж чоловіків
Причина зношування, пов'язане зі старінням або травмою, також спричинене травмами суглобів, ожирінням, спадковістю, надмірним використанням суглобів від занять спортом Класифіковано як аутоімунне захворювання, невідома реальна причина. Зв'язок між екологічними та генетичними факторами; жіночі репродуктивні гормони
Візерунок уражених суглобів Асиметричні & можуть поширюватися на інший бік. Симптоми починаються поступово і часто обмежуються одним набором суглобів, як правило, суглоби пальця, найближчі до нігтів або великих пальців, великі суглобові суглоби, Симетричний - часто вражає малі та великі суглоби з обох боків тіла, наприклад, обидві руки, обидва зап'ястя чи лікті або кулі обох ніг
Вік настання Понад 60 років 35-45 років
Швидкість настання Повільно, роками Швидкий, протягом року
Випади локальне запалення / випіт іноді Поширені
Вузлики Вузли Гербердена та Бушара Присутні, особливо на розгинальних поверхнях. Деформація шиї лебедя. Біопсія важлива для усунення подагричного тофі
Суворість Менш важкі Більш важкі
біль ш / рух рух посилює біль рух зменшує біль
Оцінка Один або кілька суглобів; збільшений, прохолодний і твердий при пальпації; Суглоби набряклі, червоні, теплі, ніжні і хворобливі; задіяно кілька суглобів; Екстраартикулярні: ревматоїдні вузлики, синдром Шегрена, синдром Фелті
Рентгенологічні результати Втрата суглобового простору та суглобового хряща, рутинне зношення остеофітів, склероз, кісти, пухкі тіла, вирівнювання Кісткові ерозії, набряк м’яких тканин, кутові деформації
Висновки лабораторії Ревматоїдні фактори (РФ) негативні, минущі підвищення рівня ШОЕ, пов'язані з синовітом ВЧ позитивний, підвищення ШОЕ та СРБ, антиядерні антитіла, артроцентез
Генетичні фактори Сімейний HX OA-жінок РА та лейкоцитарний антиген - жіночі репродуктивні гормони, вірус Епштейна-Барра
Міжпредметна група співпрацюйте з ПТ, щоб забезпечити теплову або холодну упаковку, позиціонування та мобільність, Допомагає контролювати захворювання та знижувати інтенсивність та кількість загострень
Освіта пацієнтів Тримайте вагу в межах норми, допомагайте відмовитися від куріння, уникайте занять ризиком, уникайте / обмежуйте участь у рекреаційних видах спорту, носіть підтримуюче взуття, не виконуйте повторюваних вправ. Здорове харчування, повідомте про АСЕ від вживання ліків, вчать, що РА є системним та впливає на багато систем організму.

Зміст: Остеоартрит проти ревматоїдного артриту

  • 1 Причина
  • 2 Ознаки та симптоми
  • 3 Розташування задіяних суглобів
  • 4 Поширеність
  • 5 Список літератури

Причина

Ревматоїдний артрит (РА) - це захворювання, при якому ваша власна імунна система помилково атакує здорову тканину, викликаючи запалення, що пошкоджує ваші суглоби. Жодної причини виникнення РА не знайдено; Сучасна теорія говорить, що пацієнти генетично схильні до захворювання.

З іншого боку, остеоартрит (ОА) не є аутоімунним захворюванням. Це стан зносу, пов'язаний зі старінням або травмою. Імунна система не впливає. До поширених причин ОА належать травми суглобів, повторне перенапруження / використання, надмірна вага, а також генетична схильність.

Ознаки та симптоми

  • РА зазвичай викликає біль або скутість, що тривають більше 30 хвилин вранці або після тривалого відпочинку та недостатньої активності. Жорсткість ОА, як правило, погіршується при використанні протягом дня.
  • РА асоціюється з симетричним набряком, наприклад, обома руками, обома ліктями і т. Д. Тоді як ОА асоціюється з асиметричним (не співпадаючим) набряком в окремих суглобах, які не є частиною пари - наприклад, одним коліном та ліктям, а не обоє коліна
  • Найчастіше симптоми RA включають біль у суглобах, набряк, хворобливість та почервоніння суглобів; тривала ранкова скутість; і менший діапазон руху. Деякі люди також відчувають лихоманку, втрату ваги, втому та / або анемію. Як правило, симптоми ОА включають жорсткість суглобів, біль та розширені суглоби, і це не має системних симптомів.
  • РА, як правило, викликає набряк та біль у менших суглобах, таких як руки та щиколотки, тоді як ОА має тенденцію викликати біль та набряк у великих суглобах, таких як стегна та коліна..

Розташування уражених суглобів

При РА запалення зазвичай виникає в колінах і в суглобах, найближчих до ваших рук, ближче до основи ваших пальців. З іншого боку, при ОА запалення зазвичай виникає на суглобі, найближчому до вашого нігтя.

Поширеність

ОА набагато частіше зустрічається, ніж РА. Тільки в США приблизно 20 мільйонів людей мають остеоартрит, а приблизно 2,1 мільйона людей мають РА.

Список літератури

  • Основна ортопедія Дж. Махешварі
  • Harrison's Principles of Internal Medicine том 1, 15-е видання.
  • http://ra.com/ra/rastore/cgi-bin/ProdSubEV_Cat_200156_NavRoot_303.htm
  • Стаття на порталі Yahoo Health
  • Стаття на сайті About.com