Діабетом страждають понад 29 мільйонів людей у Сполучених Штатах, і кожен четвертий із хворих не знає, що у них діабет.[1] Цукровий діабет 1 типу зазвичай діагностується у молодих людей і виникає, коли організм не може виробляти достатню кількість інсуліну. В діабет другого типу, організм не може використовувати інсулін, який він виробляє. Ця хвороба, часто пов’язана з ожирінням, малорухливим способом життя та генетикою, найчастіше діагностується у дорослих, але рівень захворюваності зростає серед підлітків в Америці.[2] [3]
Цукровий діабет 1 типу | Цукровий діабет 2 типу | |
---|---|---|
Визначення | Бета-клітини підшлункової залози атакуються власними клітинами організму, тому не можуть виробляти інсулін для виведення цукру з кровотоку. Інсулін не виробляється. | Вивільнення інсуліну з дієтою настільки велике і часте, що клітини рецепторів стали менш чутливими до інсуліну. Ця інсулінорезистентність призводить до того, що з крові виводиться менше цукру. |
Діагностика | Генетичні, екологічні та автоімунні фактори, ідіопатичні | Генетика, ожиріння (центральний жировий отвір), фізична бездіяльність, велика / низька вага при народженні, ГДМ, поганий ріст плаценти, метаболічний синдром |
Попереджувальні знаки | Підвищена спрага та сечовипускання, постійний голод, втрата ваги, помутніння зору та сильна втома, глікорія | Відчуття втоми або хвороби, часте сечовипускання (особливо вночі), незвична спрага, втрата ваги, розмиття зору, часті інфекції та повільне загоєння ран, безсимптомне |
Поширені групи | Діти / підлітки | Дорослі, літні люди, певні етнічні групи |
Схильні етнічні групи | Усі | частіше зустрічається у афроамериканських, латиноамериканських, іспаномовних, корінних американців, азіатських або тихоокеанських островів |
Тілесні ефекти | Спричиняється спричинення аутоімунного руйнування бета-клітин; аутоімунний напад може виникнути після вірусної інфекції, такої як свинка, рубелл цитомегаловірус | Схоже, пов'язані зі старінням, малорухливим способом життя, генетичним впливом, але переважно ожирінням |
Знайдені загальні фізичні ознаки | Переважно нормальний або тонкий | Переважно надмірна вага або ожиріння |
Ви маєте це коли | Ваш організм виробляє занадто мало інсуліну або його немає. | Ваш організм все ще може виробляти інсулін, але не використовує його належним чином (інсулінорезистентність) |
Приблизний відсоток залягання | 5% -10% із 171 мільйонів людей, хворих на діабет у 2000 році | 90% - 95% від загальної кількості випадків. Хоча прогнозована кількість американців, які будуть страждати діабетом II типу в 2030 році, збільшиться вдвічі з 171 мільйона до 366 мільйонів випадків |
Постраждала вікова група | Від 5 до 25 (максимальна кількість у цій віковій групі; тип 1 може впливати на будь-який вік) | До недавнього часу єдиним типом діабету, який часто зустрічався у дітей, був діабет 1 типу; більшість дітей, які страждають на діабет 2 типу, мають сімейний анамнез, мають зайву вагу та не дуже фізично активні. Зазвичай розвивається навколо статевої зрілості |
Канали / рецептори глюкози | Відкрити і поглинати глюкозу в клітину, щоб її використовувати процеси після індукції інсуліну | Не в змозі відкрити та поглинати глюкозу, тому глюкоза не може бути використана процесами; в результаті глюкоза залишається в кровотоці |
Вилікувати | Жоден | Не існує ліків від діабету 2 типу, хоча іноді хірургія на шлунку та / або спосіб життя / медикаментозне лікування можуть призвести до ремісії. Рекомендуються фізичні вправи, здорова втрата ваги та контроль дієти. |
Лікування | Ін'єкції інсуліну, дієтичний план, регулярний контроль рівня цукру в крові, щоденні фізичні вправи Цілі: оптимальна глюкоза, профілактика / лікування хронічних ускладнень, зміцнення здоров’я за допомогою їжі / ПА, індивідуальні потреби в харчуванні | Дієта, фізичні вправи, схуднення, а в багатьох випадках і ліки. Також можуть застосовуватися ін’єкції інсуліну, SMBG |
Початок | Швидкий (тижні) - часто гостро присутній при кетоацидозі | Повільний (років) |
Діабет - це захворювання, при якому організм не може належним чином зберігати та використовувати пальне для отримання енергії. Пальне, яке потребує організм, називається глюкозою. Глюкоза надходить з таких продуктів, як хліб, крупи, макарони, рис, картопля, фрукти та деякі овочі. Для вживання глюкози організму потрібен інсулін. Інсулін виробляється залозистим органом під назвою підшлункова залоза.
Коли організм не виробляє і не переробляє достатню кількість інсуліну, він викликає надлишок глюкози в крові (цукру). Коли рівень глюкози в організмі занадто високий, це стає хронічним станом, відомим як діабет.
Діабет виникає, коли організм:
Цукровий діабет 1-го типу (наприклад, юнацький або інсулінозалежний) розвивається через вірус або аутоімунне порушення, при якому організм не визнає орган як власний і атакує цей орган. Якщо бути точним, імунна система організму знищує певні клітини підшлункової залози. Ці клітини називають бета-клітинами, і вони виробляють інсулін, гормон, який спонукає клітини вбирати глюкозу. Через це порушення організм перестає виробляти інсулін.
Найпоширеніший діабет, тип 2, відомий як діабет у дорослому віці або неінсулінозалежний діабет. Зазвичай це тісно пов'язане з генетикою, ожирінням та фізичною бездіяльністю. При цукровому діабеті 2 типу вироблення інсуліну занадто низьке або клітини стали стійкими до гормону, по суті ігноруючи його. Це означає, що рівень інсуліну може бути низьким, високим або нормальним і навіть може коливатися, якщо діабетик не буде обережним з лікуванням.
Порівняльна діаграма діабету 1 і 2 типуОскільки люди з діабетом 1 типу не можуть виробляти достатню кількість або інсулін, їм потрібно приймати інсулін щодня. Саме тому діабет першого типу відомий як інсулінозалежний діабет.
Люди з цукровим діабетом 2 типу можуть або не повинні приймати інсулін, оскільки підшлункова залоза все ще може виробляти певну продукцію інсуліну, яку можна регулювати за допомогою зміни способу життя (тобто дієти та фізичних вправ). Як такий, діабет другого типу відомий як неінсулінозалежний діабет. Хоча деяким діабетикам 2-го типу вдається уникнути необхідності інсуліну протягом десятиліть чи навіть протягом усього життя, діабет другого типу є прогресуючим захворюванням, тобто він погіршується з часом у більшості людей. Через це діабетикам 2-го типу можуть знадобитися інсулін та інші ліки в подальшому житті або якщо вони не ретельно керують дієтою та фізичними вправами.
Підшлункова залоза виробляє та виділяє інсулін, гормон, який допомагає організму перетворити їжу на енергію. Інсулін також допомагає зберігати поживні речовини як надлишок енергії, яку організм може згодом використати. Коли людина їсть, інсулін виділяє глюкозу в крові до клітин організму, де він стає джерелом енергії для виготовлення білків, цукрів та жиру. Між прийомами їжі інсулін регулює вживання організмом цих зберігаються білків, цукрів і жирів. Мозок отримує сигнали інсуліну для зниження або вимкнення апетиту. Інсулін також попереджає гіпоталамус, щоб запобігти надмірному виробленню глюкози печінкою. Резистентність до інсуліну викликає надмірне вивільнення жирних кислот, негативний стан, що часто спостерігається при діабеті, пов’язаному з ожирінням.
При низькому рівні інсуліну рівень глюкози (цукру) в крові підвищується або знижується за межі норми; рівень коливань особливо часто зустрічається при діабеті 2 типу. Без інсуліну організм не може метаболізувати цукри. Замість того, щоб розщеплюватися на клітини, цукор залишається в крові і спричиняє дві основні проблеми: він голодує клітини енергією, можливо, пошкоджуючи їх постійно, і може створити довготермінові ушкодження очей (наприклад, глаукома), нирок, нерва клітини та серце. Нелікований високий рівень глюкози в крові з часом може спричинити смерть.
Лише близько 5% до 10% діагностованих випадків діабету - тип 1. Захворювання зазвичай діагностується у дітей та молодих людей, хоча технічно воно може вражати в будь-якому віці. Вчені ще не знають, що саме спричинює діабет першого типу, але підозрюють, що це захворювання включає поєднання генетичних, екологічних та аутоімунних факторів.
Людина із зайвою вагою, яка не займається фізичними вправами, старше 30 років та / або має близьких родичів, які страждають діабетом 2 типу, ризикує розвинути діабет 2 типу. Етнічні групи з високим рівнем ризику включають афроамериканців, латиноамериканців та латиноамериканців, корінних американців, тубільців Аляски, азіатців та осіб із американською спадщиною на островах Тихого океану.
Люди частіше хворіють на цукровий діабет, якщо курять, мають високий кров'яний тиск або холестерин, або у жінок, якщо вони мали гестаційний діабет або народили дитину, яка важила більше 9 кілограмів. Безкоштовний тест на ризик діабету надає Diabetes.org і його проведення займає лише кілька хвилин.
Симптоми діабету 1 типу включають посилену спрагу та сечовипускання, постійний голод, втрату ваги, розмиття зору та надзвичайну втому.
Симптоми типу 2 проявляються поступово і є більш тонкими, ніж ті, що спостерігаються при типі 1. Це ускладнює виявлення виникнення діабету 2 типу важче для раннього лікування. Симптоми включають несподіване зниження ваги, помутніння зору, частіше відчуття втоми або нудоти, частіші сечовипускання (особливо вночі). Більш високий рівень спраги, часті інфекції та більш повільне загоєння порізів та вискоблювань.
Є деякі наукові докази того, що цукровий діабет другого типу можна змінити суворою дієтою. Зокрема, ця «дієта Ньюкасла» рекомендує зменшити споживання калорій до 800 калорій протягом 8 тижнів. Дослідники, які вивчали цю дієту, виявили, що діабет другого типу викликається засміченням жирової залози підшлункової залози, не даючи їй виробляти достатню кількість інсуліну для контролю рівня цукру в крові. Коли організм голодує, він використовує цей жир у підшлунковій залозі. Щоденний 800-калорійний раціон включає або три 200 г рідких харчових добавок супів і коктейлів, і 200 г некрахмалистих овочів, або смачніші 800 г еквіваленту калорійної їжі, яку ви самі відміряєте, плюс 2-3 літри води. Після 8 тижнів «голоду» калорійність калорій може бути збільшена, але лише до максимум двох третин рівня до діагностики. Постійні фізичні вправи та дієта необхідні для підтримання здорового рівня глюкози в крові. [4]
Люди з діабетом 1 і 2 типу відчувають багато однакових симптомів. Їм також потрібно тримати пильну інформацію про кількість цукру в крові. Також людям із типом 1 та 2 дуже важливо підтримувати тісний контакт із фахівцем з діабету (ендокринологом). Ці фахівці працюють з іншими професіоналами (вихователями діабету, педагогами-дієтологами тощо), щоб надати пацієнтам найкращу допомогу. Люди з діабетом повинні бачити свою групу лікування не рідше одного разу на три місяці.
У дослідженні, опублікованому в травні 2014 року, було встановлено, що з 2001 по 2009 рік поширеність діабету 1 типу зросла на 21%, а діабет другого типу збільшився на 30% серед дітей та підлітків у США.. [5] [6]
Через місяць, у червні 2014 року, ЦДК опублікував останню статистику щодо діабету та переддіабету. Основні моменти наведені нижче, але для отримання додаткової інформації дивіться цю інфографіку (усі номери стосуються Сполучених Штатів):